常怡勇
近年各地中醫(yī)院都開展了冬病夏治“三伏貼”治療活動。藥師提醒患者,“三伏貼”不可盲目貼。
“三伏貼”源自清代《張氏醫(yī)通》記載的白芥子發(fā)泡療法。藥膏以麻黃、白芥子等辛溫散寒的藥為主調(diào)配而成,分別在頭伏、中伏、三伏的第一天將藥膏貼于后背肺俞穴、心俞穴、膈俞穴等穴位,以提升陽氣,達(dá)到冬病夏治之目的。
“三伏貼”治療主要針對呼吸系統(tǒng)疾病,重點在于預(yù)防保健,能夠緩解病情,降低發(fā)病率,屬于中醫(yī)治未病的一種手段。冬季容易發(fā)作的慢性支氣管炎、支氣管哮喘、老年慢性阻塞性肺疾?。璺危?、兒童哮喘、過敏性鼻炎等病,適用“三伏貼”治療。此外,“三伏貼”還適用于怕冷、怕風(fēng)、平時易感冒或冬季反復(fù)感冒的虛寒體質(zhì)患者。因此,貼敷前要辨證,只有虛寒體質(zhì)方可進行貼敷。貼敷的同時再配以中藥熏洗和手法按摩,對骨關(guān)節(jié)疾病也有一定作用。
目前各地常用的“三伏貼”有鼻炎貼、成人咳喘貼、小兒咳喘貼、防感貼、脾胃貼、風(fēng)濕骨痛貼、腎病貼、肝病貼等十余種中藥敷貼劑?;颊呤欠襁m合中藥敷貼治療、應(yīng)該怎樣選擇敷貼治療、選擇哪種敷貼治療,應(yīng)由中醫(yī)專家進行辨證施貼?!叭N”治療從敷貼組方、制作、對患者的辨證施貼都非常講究,不是任何人、任何不具資質(zhì)的單位都能開展的,一定要選擇具備資質(zhì)的中醫(yī)院或中醫(yī)科進行敷貼。
盡管“三伏貼”適合虛寒型疾病的治療,但這類患者中也有禁忌人群。如糖尿病患者,心腦血管疾病發(fā)作癥狀嚴(yán)重者,哮喘、慢性支氣管炎到了肺氣腫階段患者,肺結(jié)核患者,濕熱型胃痛患者等,都不適合“三伏貼”治療。
一切屬于熱性的疾病都不適合用“三伏貼”療法。因為該療法選擇的中藥都屬辛溫大熱的,熱天用熱藥,無異于“火上澆油”。例如咳喘伴有吐黃痰、咯血、發(fā)熱的患者,肺結(jié)核活動期伴有咯血的人都不能用“三伏貼”治療。從中醫(yī)角度說,患有這些疾病的人,體內(nèi)都存著不少“火氣”,如果再用熱性的藥物,會使陽更盛,陰更虛,不僅會加重發(fā)熱、咯血等病情,而且有危及生命的可能。
另外,對貼敷藥物極度敏感、有嚴(yán)重心肺功能障礙的疾病或患有支氣管擴張的患者,有接觸性皮炎等皮膚病的患者以及孕婦,都不適宜貼“三伏貼”。
“三伏貼”的適合治療對象年齡為6個月以上小兒、兒童及成人。一般6個月至1歲年齡的小兒反復(fù)咳喘或感冒3次以上,方可選擇敷貼治療。另外,兒童皮膚嬌嫩,藥物吸收快,效果也較成人要好,貼敷時間一定不能過長。貼敷后局部會有輕微灼熱、癢感,這屬于正?,F(xiàn)象。如出現(xiàn)大量水皰、破潰、奇癢、灼痛難忍等現(xiàn)象,要立即去掉藥膏,用清水沖洗。
“三伏貼”療法并非立竿見影的治療方法,許多疾病需要連續(xù)治療3年或更長的時間才能見效。所以,患者要至少堅持貼3年。不愿意長期堅持治療的患者切莫盲目跟風(fēng)。
敷貼的部位盡量不要沾水,以免影響敷貼的效果。去掉藥膏6個小時以后再洗澡,且一定要用溫水,這樣才不會影響療效。治療期間,飲食以清淡為宜,忌煙、酒、生冷食物、甜食、油膩食物、海鮮及刺激性食物。同時,不要劇烈運動,不宜待在有空調(diào)的房間。取下藥膏后,若出現(xiàn)灼痛現(xiàn)象,可涂抹“萬花油”,切忌外用刺激性藥物。
專家提醒,“三伏貼”不能代替日常治療。對中老年人?;嫉亩喾N慢性病,通過冬病夏治并不能將其完全根治,只是讓這些疾病減少發(fā)作危險或阻止其發(fā)展,“三伏貼”并不能完全代替正常的藥物治療。