解放軍306醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師 韓浩倫

咽喉部有異物感、阻塞感，干咳、咽癢……諸如這些不適癥狀是很多人都有的感受，這可能是最常見的疾病——慢性咽炎。慢性咽炎雖然不是什么大病，但它導(dǎo)致的那種不舒服感讓人無時(shí)無刻不感覺到它的存在。

慢性咽炎發(fā)病的原因

慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎癥，大部分情況下，是由以下原因引起的。

1.經(jīng)常、反復(fù)的急性咽炎發(fā)作。

2.各種長期不良因素的刺激。

3.糟糕的室內(nèi)空氣。

4.某些疾病，如胃部疾病、慢性鼻炎、下呼吸道慢性炎癥等。

5.過敏性因素。

慢性咽炎的臨床表現(xiàn)及診斷

慢性咽炎病程發(fā)展緩慢，病變部位隱蔽，最常見的癥狀是咽喉部的異物感、阻塞感，咽干、咽癢，有時(shí)候會(huì)伴有干咳，早上起來刷牙或吐痰時(shí)會(huì)感覺惡心。

對(duì)懷疑有慢性咽炎的患者，一方面要全面地了解病史、癥狀，一方面要進(jìn)行詳盡的臨床檢查以排除咽喉部的其他疾?。ㄈ缒[瘤等）。除了要用壓舌板檢查咽部的大概情況外，還要采用電子鼻咽喉鏡檢查。鼻咽喉鏡檢查不但可以明確咽喉部的結(jié)構(gòu)、病變，及早發(fā)現(xiàn)咽喉部的腫瘤，還可以診斷鼻腔疾病，尋找慢性咽炎發(fā)病因素，因此建議有慢性咽炎癥狀的人行鼻咽喉鏡檢查。

如何防治慢性咽炎

盡管慢性咽炎不容易治好，卻有以下一些方法能幫你緩解甚至預(yù)防。

經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)合適的溫度和濕度 如果沒有開窗的條件，要趁中午休息時(shí)間到戶外走一走，呼吸新鮮空氣；多參加體育鍛煉，提高自身抵抗力，避免呼吸道感染。

飲食上要注意清淡、避免辛辣刺激 多吃一些含維生素C的水果、蔬菜，以及富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，如魚、牛奶、豆類等。

不要濫用抗生素 因?yàn)槁匝恃撞⒎羌?xì)菌感染，濫用抗生素可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào)，引起二重感染。感覺嗓子難受的時(shí)候，可以買點(diǎn)金銀花、魚腥草、菊花泡水喝。這些中藥有清熱解毒的功效，可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性發(fā)作，出現(xiàn)咽痛、咽癢、咳嗽、分泌物增多等癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。

防治鄰近器官疾病 由于慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等鼻部疾病引起鼻塞、長期張口呼吸導(dǎo)致慢性咽炎的，要積極治療這些鼻部疾病，讓自己可以自由暢快地呼吸，咽喉部的疾病自然會(huì)漸漸好轉(zhuǎn)。

積極治療食管及胃部疾病減輕胃液反流，減少對(duì)咽部和食管的刺激，從而消除咽炎癥狀。

養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成早晨、飯后及睡覺前漱口、刷牙的好習(xí)慣，可以保持口腔清潔。早晚用淡鹽水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡鹽水，為咽部殺菌，使咽部清潔和濕潤，改善咽部的環(huán)境，預(yù)防細(xì)菌感染。對(duì)于有齲齒的，要積極治療。這些對(duì)有效防止慢性咽炎都有很大幫助。

積極治療過敏 對(duì)由過敏引起的過敏性咽炎，應(yīng)該積極給予抗過敏治療。

藥物治療 對(duì)于一般的慢性咽炎，可以選用一些中成藥治療，如西瓜霜含片、慢咽舒寧、喉咽清等，可以改善咽炎的癥狀。

外科治療在間接喉鏡下用射頻等離子雙極或單極治療增生型的慢性咽炎效果非常好。該方法在表面麻醉下就可以進(jìn)行，操作時(shí)間10多分鐘，痛苦小，效果佳，而且術(shù)后不用住院，因此得到許多患者的認(rèn)可。