周秀紅

海南省儋州市那大鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診輸液廳 571700

對門診輸液患者藥物不良反應(yīng)行護理干預的效果評價

周秀紅

海南省儋州市那大鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診輸液廳 571700

目的：探討為門診輸液患者提供護理干以預防和減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生的效果。方法：選取2015年7月至2016年5月來我院門診輸液的患者100例，將其按照我院時間分為常規(guī)組和實驗組，每組50例，常規(guī)組患者行以常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上行以針對性的護理干預，對兩組患者出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)進行分析和比較。結(jié)果：護理后，實驗組患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的例數(shù)明顯少于常規(guī)組，且實驗組患者的護理滿意度明顯高于常規(guī)組，經(jīng)過統(tǒng)計學分析，差異有意義，即P＜0.05。結(jié)論：對門診輸液患者行以有針對性的護理干預能夠減少患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的情況，提高患者對護理的滿意程度，臨床效果良好。

門診輸液；藥物不良反應(yīng)；護理干預；效果評價

藥物不良反應(yīng)通常是指在常規(guī)用量、用法的狀態(tài)下對人體產(chǎn)生的有害反應(yīng)，隨著藥品種類的不斷增加，其不良反應(yīng)出現(xiàn)頻率隨之增加，成為影響患者治愈質(zhì)量、危害人體健康的主要因素之一。在門診輸液中藥物不良反應(yīng)也時有發(fā)生，因此必須采取有針對性的護理干預，來預防和減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生概率[1-2]。本文選取來我院門診輸液的100例患者作為研究對象，探討為其提供護理干以預防和減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生的效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月至2016年5月來我院門診輸液的患者100例，將其按照我院時間分為常規(guī)組和實驗組，每組50例，常規(guī)組患者男22例，女28例，年齡介于6-72歲，平均年齡為（35.3 ±3.7）歲，實驗組患者男19例，女31例，年齡介于4-75歲，平均年齡為（35.9±3.6）歲，所選患者來我院門診輸液的主要原因是肺部感染、感冒、創(chuàng)傷、腸炎等，經(jīng)比較兩組患者在一般資料方面均無明顯差異，P＞0.05，可以進行比較。

1.2 護理方法

常規(guī)組：常規(guī)護理方式。在對患者用藥之前，詢問其藥物過敏史的情況，并進行試敏。在配藥的過程中，需要執(zhí)行全程無菌操作，并檢查好藥品的生產(chǎn)日期、名稱、濃度、有效期、是否有異物等基本信息?；颊咻斠核璧乃幬锉仨毐ＷC現(xiàn)配現(xiàn)用，因為某些藥物在放置一段時間后就會出現(xiàn)氧化的反應(yīng)，特別是在融于溶液中的頭孢和青霉素等藥物，其狀態(tài)不穩(wěn)定，成分被分解會產(chǎn)生一定的過敏物質(zhì)，容易引起患者藥物不良反應(yīng)，這就需要護士明確藥物配伍禁忌，并嚴格執(zhí)行，杜絕出現(xiàn)不正確的配制問題。

實驗組：在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采取有針對性的護理干預。為門診輸液患者提供良好的輸液環(huán)境，定期更換和清洗病室內(nèi)的床單、窗簾、毛巾等，保持護士工作服的清潔和衛(wèi)生。將病室內(nèi)的溫度和濕度控制在一定范圍內(nèi)，保證良好的采光和空氣流通。通過病室暖色飾物和壁畫的設(shè)置來增加其活躍度，改善病室沉郁的氛圍。在患者輸液的過程中，護士主動與患者進行親切的溝通，需要注意態(tài)度的誠懇性、語言的溫和性，通過交談對患者的生活習慣進行深入了解，進一步分析患者發(fā)病的主要因素。對患者行以心理疏導，通過鼓勵和安慰的方式，使患者緊張、焦慮的不良情緒得到緩解，通過播放輕音樂的方式轉(zhuǎn)移輸液患者的注意力，使患者痛感減輕。

1.3 臨床觀察指標

通過記錄患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況，分析兩組患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況；通過填寫護理滿意度調(diào)查問卷，分析兩組患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文針對門診輸液患者藥物不良反應(yīng)行護理干預的效果評價的研究使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析與處理，計數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，當P＜0.05時，說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗組患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)例數(shù)明顯少于常規(guī)組，且實驗組患者的護理滿意度明顯高于常規(guī)組，經(jīng)過統(tǒng)計學分析，差異有意義，即P＜0.05。見表1：

表1 兩組患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)例數(shù)和護理滿意度比較（n，%）

3 討論

靜脈輸液作為當前醫(yī)療方式的重要構(gòu)成，在輸液期間經(jīng)常會出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，使患者身體健康受到一定的損害，甚至危及生命[3]。門診輸液患者較多，且病情輕重不同，對患者造成的不良反應(yīng)程度也不同，而護理是預防和減少患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[4]。如果護理過程未仔細觀察或護理不當都有可能引起患者的不良反應(yīng)，因此應(yīng)采取有針對性的護理干預來避免此類事件發(fā)生，主要包括舒適護理、健康宣講、藥物配伍、不良反應(yīng)登記等。通過對門診輸液患者行以針對性的護理干預，使得患者的舒適度和滿意度顯著提升。在患者門診輸液的過程中，向患者講解病情的發(fā)生和發(fā)展情況、輸液中和輸液后可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)、應(yīng)對的健康方式等，使患者緊張、煩躁的不良心理得到緩解。

在本次研究中，通過對兩組患者的藥物不良反應(yīng)情況進行記錄，從記錄數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)實驗組出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)概率為10.0%，而常規(guī)組為26.0%，說明對門診輸液患者行以有針對性的護理干預可以明顯減少患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)概率；通過分析兩組患者的護理滿意程度調(diào)查表，發(fā)現(xiàn)實驗組護理滿意度高達84.0%，而常規(guī)組僅為42.0%，實驗組明顯高于常規(guī)組，說明針對性的護理干預能夠提高患者的護理滿意度，提高患者的依從性，臨床效果良好。

結(jié)語：

為門診輸液患者行以有針對性的護理干預能夠減少患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的情況，提高患者對護理的滿意程度，值得臨床推廣和應(yīng)用

[1]單明英,何敏,金儒敏等.護理干預在門診輸液患者藥物不良反應(yīng)中的應(yīng)用[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(08):143-144.

[2]趙丹,何蕾.護理干預門診輸液患者藥物不良反應(yīng)中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥,2014,01(15):209-209.

[3]楊文娟,侯穎鑫.護理干預在門診輸液患者藥物不良反應(yīng)中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2015,02(02):143-144,147.

[4]孫四平,周建紅,孫可巧等.護理干預在門診輸液患者藥物不良反應(yīng)中的應(yīng)對策略及效果評價[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(02):148-149.

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1672-5018（2016）10-168-01