王昭富 李俊梅 張 萍

瀘州市人民醫(yī)院 四川瀘州 646000

老年支氣管哮喘患者運用綜合護理干預的效果分析

王昭富 李俊梅 張 萍

瀘州市人民醫(yī)院 四川瀘州 646000

目的：探討老年支氣管哮喘患者運用綜合護理干預的效果。方法：研究對象為我院2015年3月至2016年7月期間接收的80例老年支氣管哮喘患者，依據護理方式差異分為對照組與觀察組各40例，其中對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用綜合護理干預，分析不同護理下的患者身心指標差異。結果：在焦慮、抑郁評分與哮喘積分、住院時長上，觀察組顯著少于對照組，組間差異具有統計學意義，p＜0.05。結論：老年支氣管哮喘患者運用綜合護理干預可以有效的改善疾病狀況，提升患者生理與心理狀態(tài)，加快疾病恢復速度。

老年支氣管哮喘；綜合護理干預；效果

支氣管哮喘屬于呼吸系統常見性氣道慢性炎癥疾病，情況嚴重會出現氣流受限，呈現出廣泛可逆性，進而出現反復性的氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，如果不能有效控制，會導致患者死亡[1]。對于高于60歲的支氣管哮喘屬于老年支氣管哮喘，該病無法有效根治，需要通過合理的治療護理來控制病情。本文通過研究對象為我院2015年3月至2016年7月期間接收的80例老年支氣管哮喘患者，分析運用綜合護理干預的效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2015年3月至2016年7月期間接收的80例老年支氣管哮喘患者，依據護理方式差異分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男性22例，女性18例；年齡范圍為60歲至84歲，平均年齡為（65.2±3.9）歲；病程時長為3至11年，平均時長為（5.2±2.3）年；誘發(fā)原因中，心理變化所致為7例，接觸過敏源所致為11例，呼吸道感染所致為22例；觀察組男性21例，女性19例；年齡范圍為60歲至82歲，平均年齡為（66.7 ±2.6）歲；病程時長為3至13年，平均時長為（5.9±1.7）年；誘發(fā)原因中，心理變化所致為5例，接觸過敏源所致為14例，呼吸道感染所致為21例；所有患者均同意護理與研究的進行，簽署相關同意書。兩組患者在基本的年齡、性別、病情上沒有顯著性差異，具備可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用綜合護理干預，具體內容如下：

1.2.1 健康教育與心理護理

做好患者與家屬的健康教育工作，強調治療的重要性，了解疾病發(fā)病原因、治療流程與注意事項，同時要充分掌握患者心理特點，及時回復患者疑問。由于患者長期忍受疾病反復無常的折磨，因此容易有焦慮抑郁等不良情緒，要針對其心理狀態(tài)做好對應的健康教育，提升患者對疾病治療的信心[2]。必要情況下可以通過成功案例來引導患者樹立治療信心，從而有效的配合護理工作的開展。心理疏導與安撫在一定程度上與健康教育工作同時進行，其效果更為顯著。

1.2.2 生活護理

要做好對應飲食管理，尤其是針對患者個人的飲食習慣做指導，將具體飲食方法、種類做書面說明，方便患方執(zhí)行。確?；颊邤z取豐富維生素、纖維素、高熱量等清淡易消化的飲食，禁止辛辣、煙酒，多攝取蔬菜瓜果，多飲水，禁食容易誘發(fā)哮喘的相關飲食[3]。提醒充分休息，確保睡眠，注重日?；顒渝憻?。做好病房環(huán)境保潔，溫度控制在22℃至24℃，濕度控制在50%至60%范圍。做好體位護理，保持側臥位，受壓部位運用軟墊做保護，避免壓瘡，定時翻身叩背，促進患者排痰，必要情況下可以運用吸痰與霧化吸入治療，確保呼吸道通暢。

1.2.3 用藥與吸氧護理

對患者使用氧療，以輔助疾病的治療效果，如果患者產生哮喘急性發(fā)作，可以保持坐位與半臥位，運用鼻導管與面罩吸氧。吸氧護理中要做好巡視，及時觀察生命體征，依據患者情況做好氧流量與濃度的調控。用藥上要讓患者了解藥物名稱、用量、用藥時間、不良反應與療效等情況，同時在茶堿類藥物試用期間，需要做好血藥濃度觀察，依據情況輔助患者掌握氣霧劑吸入治療的方法。

1.3 評估觀察

評估觀察患者護理后焦慮、抑郁評分與哮喘積分、住院時長情況。焦慮抑郁采用焦慮抑郁自評量表（SAS、SDS）進行，分數越低代表情況越理想。

1.4 統計學分析

將患者護理效果數據通過spss17.0分析，計量資料運用t檢驗，同時以p＜0.05為組間數據具備統計學意義的標準。

2 結果

如表1所示，在焦慮、抑郁評分與哮喘積分、住院時長上，觀察組顯著少于對照組，組間差異具有統計學意義，p＜0.05。

表1：兩組患者護理后焦慮、抑郁評分與哮喘積分、住院時長對比（±s）

表1：兩組患者護理后焦慮、抑郁評分與哮喘積分、住院時長對比（±s）

注：兩組對比，p＜0.05

分組 焦慮評分(分) 抑郁評分（分） 哮喘積分(分) 住院時長（d）觀察組（n=40） 32.98±3.27 31.82±2.28 5.21±3.01 10.08±2.79對照組（n=40） 53.76±4.49 54.68±4.63 8.76±2.45 21.91±4.52

3 討論

老年支氣管哮喘患者中運用綜合護理干預，通過患者心理需求、生活需求、用藥需求、氧療需求等各方面做細化處理，可充分提升患者治療期間的舒適感與治療有效性，通過綜合護理干預的實施，能有效調整患者生理與心理狀態(tài)，進而對于控制與治療疾病產生積極作用。

[1]蘆莉,李文芳.淺談老年支氣管哮喘患者的綜合護理干預效果[J].中外健康文摘,2014,(4):181-182.

[2]王婷婷.68例老年支氣管哮喘患者綜合護理效果觀察[J].大家健康（中旬版）,2015,(4):182-182.

R473.5

A

1672-5018（2016）10-194-01