吳文師

海南省萬寧市和樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院 571500

蘭索拉唑聯(lián)合抗生素治療酒精性消化潰瘍的臨床效果

吳文師

海南省萬寧市和樂鎮(zhèn)衛(wèi)生院 571500

目的：分析在酒精性消化潰瘍患者的臨床診治中，抗生素與蘭索拉唑聯(lián)合治療的具體效果。方法：擇取我院于 2015年7月至2016年10月期間收治的54例患有酒精性消化潰瘍患者為對象，將其隨機均分作抗生素組與聯(lián)合組，抗生素組對象單純接受抗生素藥物治療，而聯(lián)合組對象則需要在服用抗生素藥物的基礎(chǔ)上聯(lián)合服用蘭索拉唑，對兩組實驗對象接受不同方法治療后的療效予以分析。結(jié)果：聯(lián)合組患者的臨床治療有效率明顯高于抗生素組，雙方數(shù)據(jù)比對后存在明顯差異（P＜0.05）。結(jié)論：針對患有酒精性消化潰瘍患者的治療而言，將蘭索拉唑與抗生素聯(lián)用的效果較好，值得推廣。

酒精性消化潰瘍；抗生素；蘭索拉唑；聯(lián)合治療；效果

在臨床潰瘍類疾病的治療中，酒精性消化潰瘍主要是指患者在長期過量飲酒的狀態(tài)下，胃部與十二指腸出現(xiàn)明顯潰瘍的一種病理反應(yīng)現(xiàn)象[1]。伴隨人們不良生活習(xí)慣的養(yǎng)成，此類患者的數(shù)量出現(xiàn)了明顯的增多，且患者在發(fā)病后，機體疼痛情況要比一般的消化潰瘍疾病更為嚴(yán)重，且患者的發(fā)病持續(xù)時間也會較長。目前，臨床多選擇抗生素藥物治療患者，但是治療效果有時難以令人滿意[2]。我院在該病的治療中，將抗生素藥物與蘭索拉唑結(jié)合，現(xiàn)將研究成果作以下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2015年7月—2016年10月時間段內(nèi)到我院接受診治的酒精性消化潰瘍患者中挑選54例開展實驗，所有患者接受檢查后均與臨床檢查標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容相吻合，本次實驗需要及時剔除以下對象：精神功能不穩(wěn)定者、孕產(chǎn)期患者、合并其它消化道疾病者、癌癥患者、本研究中藥物敏感者。將上述對象隨機均分作抗生素組與聯(lián)合組，每組各27例?？股亟M男性20例，女性7例，年齡34—62歲，病程5個月—7年；聯(lián)合組男性21例，女性6例，年齡35—65歲，病程7個月—8年，雙方基本資料比對未提示差異存在（P＞0.05）。

1.2 方法

抗生素組對象單純服用抗生素藥物進(jìn)行治療，患者每日服用3次阿莫西林，每次服用1g，每日服用2次克拉霉素，每次服用0.25g，每日服用3次鋁鎂加，每次服用1.5g。此外，抗生素組患者還需要服用奧美拉唑，每日服用2次，每次服藥20mg，患者需要接受1個月治療。

聯(lián)合組患者則需要在服用常規(guī)抗生素藥物的基礎(chǔ)上聯(lián)合服用蘭索拉唑，患者抗生素的服用種類及計量與抗生素組對象相同，蘭索拉唑的服用方法為每日清晨服用1次，劑量為30mg，患者治療周期同為1個月[3]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

分析兩組患者分別服用不同藥物之后的治療效果，將患者的療效分為無效、改善及治愈，總有效為改善+治愈。無效：患者服藥之后相關(guān)癥狀未見任何改善，病灶未出現(xiàn)變化，患者的潰瘍面積甚至出現(xiàn)增大；改善：患者治療后的主要癥狀得到較好控制，病灶有所消除，潰瘍面積出現(xiàn)了縮??；治愈：患者在服藥治療后相關(guān)癥狀消失，患者的病灶完全消失且潰瘍完全愈合。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

針對文中的數(shù)據(jù)選擇 SPSS21.0軟件分析包進(jìn)行檢驗，將實驗中的計數(shù)資料表示為 n（%），并選擇 X2值對其予以核驗，若是雙方數(shù)據(jù)接受比對之后P＜0.05，則提示存在明顯的差異。

2 結(jié)果

表1 兩組實驗對象臨床治療情況比對分析n（%）

3 討論

人們在長期飲酒的狀態(tài)下，胃部及十二指腸部位的胃酸及胃部蛋白酶消化會過于嚴(yán)重，進(jìn)而造成患者出現(xiàn)了消化性潰瘍癥狀[4]?；颊唛L期飲酒，胃酸分泌量會明顯增加，患者胃蛋白酶的作用也會出現(xiàn)明顯增強，導(dǎo)致胃部黏膜受到嚴(yán)重?fù)p傷[5]。目前，酒精性消化潰瘍已經(jīng)逐漸成為我國十分常見的消化類疾病，若患者無法接受科學(xué)治療，機體健康甚至生命安全均會受到嚴(yán)重影響。

在此類患者的臨床治療中，抗生素藥物最為常用，雖然可以適當(dāng)緩解患者的相關(guān)臨床癥狀，但是無法切實根除患者的病癥，治療效果很難達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。蘭索拉唑是臨床中十分常見的一種藥物，其主要成分為苯并咪唑類化合物?；颊叻锰m索拉唑之后，藥物的有效成分會直達(dá)患者的胃部黏膜部位，并且在胃酸環(huán)境下可以生成大量的活性代謝物質(zhì)。這種新生成的活性物質(zhì)可以對患者體內(nèi)的細(xì)胞酶系統(tǒng)進(jìn)行極強抑制，并且可以有效阻隔患者的胃酸分泌。此外，患者服用蘭索拉唑接受治療之后，患者體內(nèi)胃泌素的水平會出現(xiàn)十分明顯的提高，胃部血流也會出現(xiàn)相應(yīng)的增加，這樣可以加速患者潰瘍的進(jìn)一步愈合，并且可以有效控制患者的胃酸過多分泌癥狀。將抗生素藥物與蘭索拉唑結(jié)合應(yīng)用之后，患者發(fā)病部位的酸性環(huán)境會變得更為穩(wěn)定，患者機體可以得到更好調(diào)節(jié)，藥物之間的效果可以具有較強的協(xié)同反應(yīng)，蘭索拉唑的藥物濃度也會出現(xiàn)相應(yīng)的調(diào)高，這對于患者的病情恢復(fù)存在極為明顯的優(yōu)勢，且患者在服藥治療后也不會出現(xiàn)明顯的抑酸過度癥狀。

通過本次實驗的研究結(jié)果可以看出，聯(lián)合組患者的臨床治療有效率達(dá)到了96.3%，遠(yuǎn)高于抗生素患組患者70.4%的治療有效率，兩組對象的臨床治療數(shù)據(jù)存在十分明顯的差異。

結(jié)語：

對于患有酒精性消化潰瘍患者的臨床治療而言，患者同時服用抗生素及蘭索拉唑后，治療效果可以得到較好保證，治療有效率會明顯提高，這對于患者的后續(xù)康復(fù)也十分重要，兩藥聯(lián)用可作為此病治療首選方法。

[1]王衛(wèi)平.蘭索拉唑聯(lián)合抗菌藥物治療酒精性消化潰瘍的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14（21）:130-131.

[2]曾少云.蘭索拉唑聯(lián)合抗生素治療酒精型消化潰瘍的效果分析[J].醫(yī)療裝備,2015,1（16）:83-84.

[3]周勇兵,吳秀芳.蘭索拉唑聯(lián)合抗生素治療酒精性消化潰瘍的臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22（01）:141-142.

[4]楊淑敏.蘭索拉唑聯(lián)合抗生素治療酒精性消化潰瘍的臨床價值[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2016，1(08)：60-62.

[5]楊達(dá)藝.蘭索拉唑與奧美拉唑治療酒精型消化性潰瘍的療效比較[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10（26）:506-507.

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1672-5018（2016）10-068-01