王良君

“慕課”背景下醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革的探討

王良君

目前，“慕課”作為新型在線課程開發(fā)模式，為課程教學(xué)提供了新的發(fā)展方向。與此同時，近幾年，由于互聯(lián)網(wǎng)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，為“慕課”創(chuàng)造發(fā)展條件，使得“慕課”受到社會各界的關(guān)注與重視。在此背景下，為了使高校醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)能夠適應(yīng)時代發(fā)展與變化，拓展已有的教學(xué)模式，改革醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)勢在必行。因此，為提高醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)效果，達到改革目標(biāo)，應(yīng)在深刻理解“慕課”基礎(chǔ)上，基于“慕課”下優(yōu)化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量，促進醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)發(fā)展。本文筆者將以“慕課”為出發(fā)點，探究醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革策略，以供相關(guān)專家和同行參考。

“慕課”；醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)；教學(xué)改革

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)屬于高等醫(yī)學(xué)教育的重點學(xué)科，其在人群健康調(diào)查、衛(wèi)生干預(yù)措施和衛(wèi)生政策評估中占有重要位置，廣泛應(yīng)用至醫(yī)療衛(wèi)生實踐、醫(yī)學(xué)科研以及衛(wèi)生事業(yè)管理等方面。目前，諸多醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)仍沿用傳統(tǒng)的教學(xué)方式與教學(xué)內(nèi)容，導(dǎo)致教學(xué)與時代脫節(jié)，且教學(xué)效果不理想。隨著“慕課”的提出，為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革提供有利條件，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)方向。因此，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)應(yīng)結(jié)合“慕課”特點，以“慕課”作為其改革背景，采取行之有效的措施，開展教學(xué)改革，引導(dǎo)學(xué)生靈活掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法，培養(yǎng)出具有批判性思維和科研創(chuàng)新能力的實用型醫(yī)學(xué)人才。

一、“慕課”基本概述

1.“慕課”含義解讀

“慕課”屬于新型在線課程開發(fā)模式，其以發(fā)布資源模式和學(xué)習(xí)管理系統(tǒng)為依據(jù)，融合學(xué)習(xí)管理系統(tǒng)與多方開放網(wǎng)絡(luò)資源，發(fā)展時間相對較短。

“慕課”即MOOC。第一個字母“M”是Massive的縮寫，指大規(guī)模，意味著該課程模式與傳統(tǒng)課程模式的區(qū)別。傳統(tǒng)課程模式下，學(xué)生數(shù)量一般為幾十個到幾百個之間。但“慕課”課程模式下，學(xué)生數(shù)量可高達上萬。第二個字母“O”是Open的縮寫，指開放，即“慕課”背景下的課程以興趣作為導(dǎo)向，只要愿意學(xué)，都可進來學(xué)習(xí)，不分國籍、年齡及區(qū)域，只需通過一個郵箱，即可注冊參與。第三個字母“O”是Online的縮寫，指在線學(xué)習(xí)的意思。因此，在該種課程模式下，通過網(wǎng)絡(luò)就可達到學(xué)習(xí)的目的，打破時間與空間的限制。第四個字母“C”是Course的縮寫，即課程的意思。

2.“慕課”主要特點

首先，“慕課”具有規(guī)模大的特點?！澳秸n”不再是個人發(fā)布的一兩門課程，而是包括諸多參與者發(fā)布的眾多課程。針對典型的MOOC，則需課程具備大型特征或者大規(guī)模特點。

其次，“慕課”具有開放性。在創(chuàng)用共享協(xié)議基礎(chǔ)上，只有開放性課程，才能稱之為MOOC。

最后，“慕課”具有網(wǎng)絡(luò)性?！澳秸n”與傳統(tǒng)教學(xué)模式不同，“慕課”不采用面對面的教學(xué)方式，而是以互聯(lián)網(wǎng)為媒介，將課程材料散布于網(wǎng)絡(luò)平臺，隨時隨地為人們提供教學(xué)。

二、基于“慕課”下的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革策略

針對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革，主要涉及教學(xué)內(nèi)容改革、教學(xué)模式改革、考核方式改革以及網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)四方面內(nèi)容。具體如圖1所示。

圖1 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革框架圖

1.教學(xué)內(nèi)容改革

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)課程具有理論知識點多、內(nèi)容枯燥乏味、邏輯性強等特點，且十分抽象，致使學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)存在諸多方面的困難，進而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)效果一般。同時，部分學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)不重視，學(xué)習(xí)積極性不高，更缺乏主動學(xué)習(xí)的意愿。因此，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革，首先就要實施教學(xué)內(nèi)容改革。在“慕課”指導(dǎo)下，精簡理論知識，淡化公式和計算過程，增加實踐操作，注重結(jié)果解讀，引導(dǎo)學(xué)生正確認識醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，樹立學(xué)生學(xué)習(xí)自信心。

（1）機房授課，開展統(tǒng)計軟件實例分析

引導(dǎo)學(xué)生掌握統(tǒng)計學(xué)分析方法、解決科研問題是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)的最終目標(biāo)。網(wǎng)絡(luò)在線教學(xué)是“慕課”的特點之一，因此，基于“慕課”背景下，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，采用機房授課方式，通過網(wǎng)絡(luò)開展實例講解，利用統(tǒng)計軟件在線呈現(xiàn)分析過程和結(jié)果，并指導(dǎo)學(xué)生采用正確的方式理解、掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的理論和公式。傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，計算器與教材是學(xué)生的主要學(xué)習(xí)工具，對案例數(shù)據(jù)分析需耗費大量時間和精力，且效果并不顯著，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)進入誤區(qū)，阻礙學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的把握。在此背景下，網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)方式得到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教師的關(guān)注與重視，并為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)改革提供了方向。

例如，在教學(xué)中利用SPSS統(tǒng)計軟件（其具有處理大數(shù)據(jù)、操作簡單、輸出結(jié)果迅速等優(yōu)點），以循序漸進的推進方法為指導(dǎo)，借助網(wǎng)絡(luò)計算機，提高該課程教學(xué)效果。針對SPSS軟件實例教學(xué)部分的具體流程，如圖2所示。

圖2 SPSS軟件教學(xué)推進流程圖

以SPSS軟件應(yīng)用講座為基礎(chǔ)，達到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的目的，增加學(xué)生深入了解SPSS統(tǒng)計軟件的欲望。在完成理論知識學(xué)習(xí)后，增加8學(xué)時的上機操作內(nèi)容。在上機操作過程中，首先，應(yīng)在線學(xué)習(xí)關(guān)于SPSS統(tǒng)計軟件的具體實例應(yīng)用，明確如何發(fā)揮SPSS軟件的價值，提高數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析準確性。其次，利用SPSS統(tǒng)計軟件，進行實例分析。最后，結(jié)合實踐操作，自主探究SPSS統(tǒng)計軟件的應(yīng)用。在此過程中，以SPSS軟件應(yīng)用講座為鋪墊，在講授理論知識的基礎(chǔ)上，以網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)為指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生實踐操作SPSS統(tǒng)計軟件，避免枯燥、抽象的教學(xué)內(nèi)容。

（2）采用小組合作方式，開展期刊統(tǒng)計錯誤辨析

為保證醫(yī)學(xué)期刊科研結(jié)論的科學(xué)性與可靠性，必須嚴格審查論文中的統(tǒng)計分析方法。目前，諸多醫(yī)學(xué)期刊論文存在統(tǒng)計方法應(yīng)用錯誤等問題。若沒有全面、系統(tǒng)的統(tǒng)計學(xué)知識，難以科學(xué)、嚴謹、有效的判斷其正誤，威脅醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)性與準確性。因此，在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革過程中，應(yīng)適當(dāng)添加辨析期刊統(tǒng)計學(xué)錯誤的教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生在辨析過程中理論與實踐相結(jié)合，理解和掌握統(tǒng)計學(xué)的精髓，培養(yǎng)學(xué)生批判性思維，切實提高學(xué)生分析、解決科研問題的能力。與此同時，應(yīng)保證期刊文獻的涉及面廣、類型多樣等特點，盡量選擇存在典型統(tǒng)計學(xué)錯誤的期刊文獻。

2.教學(xué)模式改革

一方面，借助“慕課”，引進國內(nèi)外先進理念?！澳秸n”屬于在線課程學(xué)習(xí)模式，其不受時間與空間的限制。因此，在改革教學(xué)模式過程中，可充分利用“慕課”這一特點，借鑒、吸收國內(nèi)外先進理念，優(yōu)化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)方法。引進“三明治”等教學(xué)理念主要是針對教師而言，教師通過學(xué)習(xí)先進的教學(xué)理念，為教學(xué)模式改革奠定基礎(chǔ)。在引進教學(xué)理念過程中，利用網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)平臺，例如“慕課”，通過對專家、優(yōu)秀講師等授課方法的分析，進而指導(dǎo)自身教學(xué)。

另一方面，實現(xiàn)課堂教學(xué)模式多樣化效果。課堂教學(xué)模式是影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。為提高教學(xué)質(zhì)量，避免單一的傳統(tǒng)模式教學(xué)，必須采用多樣化課堂教學(xué)模式，為學(xué)生營造一個良好的學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)積極性和主動性。例如，案例式教學(xué)法、探究式教學(xué)法、小組討論教學(xué)法、情境化教學(xué)法以及多媒體教學(xué)法。同時，輔以“慕課”這種新興教學(xué)方式。即在講授統(tǒng)計學(xué)相關(guān)理論知識時，教師先給學(xué)生系統(tǒng)講解一遍，再利用“慕課”，聽聽專家、名師對該部分內(nèi)容的講解。在此基礎(chǔ)上，通過對比和分析不同教師的講解，使學(xué)生掌握知識更加全面、豐富。

3.考核方式改革

第一，重視過程評價?？己瞬粌H要體現(xiàn)學(xué)生知識點掌握情況，而且應(yīng)涉及學(xué)生綜合分析能力與學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。因此，在考核過程中，以總結(jié)性評價為指導(dǎo)，重視過程評價的價值。過程評價，換言之，即形成性評價，是為教師教學(xué)提供反饋信息的有效手段，是教師及時、準確掌握學(xué)生知識掌握程度的重要依據(jù)。在此背景下，教師可發(fā)現(xiàn)課堂教學(xué)存在的不足，達到改進課堂教學(xué)的目的。對于學(xué)生而言，在此過程中，有利于學(xué)生獲得成就感，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，進而增加學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的意愿。

第二，結(jié)合上機考試。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)最終目的在于應(yīng)用，因此，在考核學(xué)生過程中，應(yīng)適當(dāng)涉及實際操作應(yīng)用能力的考核，避免出現(xiàn)“紙上談兵”的現(xiàn)象。在考核中，結(jié)合上機考試方式，學(xué)生通過運用SPSS統(tǒng)計軟件解決實際問題，為教師綜合評價學(xué)生提供依據(jù)。此種考試模式，不僅減輕學(xué)生學(xué)習(xí)負擔(dān)，受到廣大學(xué)生的歡迎，而且減少教師工作量。

4.網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)

網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)，即構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)課程，是“慕課”的具體表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)知識點具有涉及面廣、內(nèi)容繁雜等特點，僅靠課堂教學(xué)，難以達到全面教學(xué)的目的。自2008年以來，網(wǎng)絡(luò)課程形式得到社會各界的廣泛關(guān)注，作為課堂教學(xué)的補充，充分顯示著其輔助課堂教學(xué)的優(yōu)越性。教學(xué)過程中“知識擴展”模塊與“師生互動”模塊均屬于網(wǎng)路課程范疇。針對“知識擴展”模塊，包括醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)參考書和統(tǒng)計學(xué)網(wǎng)站鏈接，為豐富學(xué)生知識提供幫助。與此同時，學(xué)生可通過網(wǎng)絡(luò)課程，學(xué)習(xí)、分析與對比SPSS、Stata以及SAS統(tǒng)計軟件，滿足不同層次學(xué)生的不同需求。針對“師生互動”模塊，學(xué)生可將醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)相關(guān)疑問發(fā)布于師生互動模塊中，教師及時給與回答，為學(xué)生解決困惑；教師可將作業(yè)、測試題發(fā)布于該模塊中，方便學(xué)生及時知曉作業(yè)和在線完成測試。通過該模塊提供的師生交互平臺，可使學(xué)生解決學(xué)習(xí)上的疑惑，了解自己對知識點的掌握情況；也可幫助教師通過學(xué)生的問題與測試成績發(fā)現(xiàn)課堂教學(xué)的不足，進而開展有針對性、目的性的教學(xué)?？傊?，網(wǎng)絡(luò)課程是學(xué)生學(xué)習(xí)的有效工具，網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)是提高教學(xué)效果的有效手段。

三、結(jié)語

總而言之，在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)學(xué)科發(fā)展基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)更加重視能力培養(yǎng)。由于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)屬于應(yīng)用方法學(xué)課程，傳統(tǒng)教學(xué)模式難以滿足教學(xué)需求，使得醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革勢在必行?！澳秸n”作為新型在線網(wǎng)絡(luò)課程模式，教學(xué)方式不受時間與空間的限制，且具有規(guī)模大、開放性、網(wǎng)絡(luò)性等特點。因此，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革應(yīng)以“慕課”為背景，更新教學(xué)觀念，豐富教學(xué)方式，提高教學(xué)效果，促進學(xué)生素質(zhì)與能力的全面提升。

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遼寧醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院）