許麗穎

【摘要】很多初為人母的母親，都對生產(chǎn)過程及生產(chǎn)后所得到的照顧寄有頗高希望和要求。這就使得傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)需要與時俱進(jìn)的發(fā)生變革，個性化護(hù)理油然而生。同時，每一名產(chǎn)科的醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該將這門涉及范圍廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科，產(chǎn)科的患者很特殊，她們即是健康的人，同時也是需要比其他?？聘枰疹?、護(hù)理的一類群體。其他科的患者通常對手術(shù)很排斥，這會導(dǎo)致她們的神經(jīng)、分泌系統(tǒng)產(chǎn)生變化，對疼痛的感受很敏感，而產(chǎn)科的患者，則有些向往發(fā)分娩后的生活，只是對分娩過程，充滿了一些恐懼。因此，產(chǎn)科護(hù)理的管理工作更要提高到想你的高度、認(rèn)識到新的價值上來，將個性化護(hù)理推廣開來，根據(jù)現(xiàn)代人的要求，不斷翻新、更新，只有這樣才能跟上時代的發(fā)展，將整體個性化護(hù)理更深入地開展下去，甚至有朝一日樹立自己特色的護(hù)理品牌，從而體現(xiàn)多元化服務(wù)質(zhì)量和價值。

【關(guān)鍵詞】個性化護(hù)理工作；產(chǎn)科；人性化服務(wù)

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0127-02

一、產(chǎn)科護(hù)理管理的現(xiàn)狀

產(chǎn)科作為涉及知識面最廣、應(yīng)用最多的醫(yī)學(xué)分科，主要任務(wù)是診斷、處理女性孕期及分娩期存在與潛在問題，特點(diǎn)為：高分娩量、高風(fēng)險、快節(jié)奏、病情變化迅速等。日常工作職責(zé)包括妊娠期、生產(chǎn)期女性護(hù)理、生產(chǎn)過程中的監(jiān)控及輔助、計(jì)劃生育指導(dǎo)、新生兒及嬰兒的保健等多方面。臨床中，醫(yī)護(hù)工作者必須掌握詳細(xì)的護(hù)理專業(yè)知識及程序，確保安全、有效地為患者提供服務(wù)，處理突發(fā)狀況。然而我們通過產(chǎn)科護(hù)理的特點(diǎn)不難看出，產(chǎn)科護(hù)理由于服務(wù)對象的特點(diǎn)，護(hù)理工作涉及兩人安?！，F(xiàn)狀上看，我國醫(yī)療事業(yè)起步較晚，并且醫(yī)患關(guān)系略顯緊張，很多待產(chǎn)婦女對自身期望很高，對護(hù)理工作卻知之甚少，另外一方面，產(chǎn)科關(guān)系到新生兒的護(hù)理工作，這兩大方面的正常生理變化也會導(dǎo)致家屬過分擔(dān)憂，從而略有偏池便會導(dǎo)致患者、家屬的情緒波動乃至失控。第三點(diǎn)，護(hù)理人員個別專業(yè)技能較低，專業(yè)知識匱乏、協(xié)調(diào)能力不夠，從而導(dǎo)致了一些技術(shù)風(fēng)險。這種現(xiàn)狀，催生了我們醫(yī)護(hù)專業(yè)人員，提出了一套切實(shí)可行的“產(chǎn)科個性化護(hù)理”的應(yīng)用方法。

二、產(chǎn)科個性化護(hù)理應(yīng)用

主要分為如下幾個方面：第一，從根本上轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)工作者的觀念，將產(chǎn)婦當(dāng)成自己的親人、姐妹，真正做到想患者之所想、急患者之所急，將很多即將發(fā)生或可能發(fā)生的狀況，提前告知給產(chǎn)婦，并幫助她們進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知突發(fā)事件應(yīng)該如何配合醫(yī)生進(jìn)行治療。第二、對護(hù)理人員進(jìn)行定期、不定期的培訓(xùn)，提升他們的服務(wù)意識、專業(yè)能力。第三、以產(chǎn)婦、患者為衷心，入院前對產(chǎn)婦的情況建立詳盡的檔案，通過患者的性格、習(xí)慣以及健康知識的掌握為前提了解，制定一對一式個性化護(hù)理措施，最大程度尊重產(chǎn)婦、患者的個人習(xí)慣。第四、營造個性化的產(chǎn)房空間。應(yīng)該從醫(yī)護(hù)人員的工裝做起，傳統(tǒng)的工裝一般都是白色，這種顏色雖然體現(xiàn)了衛(wèi)生環(huán)境的優(yōu)勢，但難免會讓產(chǎn)婦、患者產(chǎn)生冰涼的、沒有歸屬感的情緒，個性化護(hù)理可以從此入手，將工裝改成暖色、粉色系，將產(chǎn)房布置成卡通樣式，讓產(chǎn)婦和新生兒都有溫馨的感受。第五、做好產(chǎn)后康復(fù)工作，很多產(chǎn)婦沒有系統(tǒng)的了解過生產(chǎn)后，自身體能和新生兒營養(yǎng)、照顧的具體辦法，這時候，就需要醫(yī)護(hù)人員多多講解，多些安慰，免去新媽媽的心理負(fù)擔(dān)。臨床發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度，甚至要比家屬更重要，帶給產(chǎn)婦的影響更多一些，如果醫(yī)護(hù)人員都能過通過關(guān)心來減輕分娩過程中的痛苦，將會很大程度上增強(qiáng)產(chǎn)婦的康復(fù)信心，另外通過仔細(xì)的觀察和反饋總結(jié)，即使記錄產(chǎn)婦的情況，可以避免很多并發(fā)癥的產(chǎn)生。除此之外，還要與產(chǎn)婦家屬溝通好，很多產(chǎn)婦由于產(chǎn)程的原因，已經(jīng)消耗了體內(nèi)大部分能量，甚至?xí)猩裰静磺宓那闆r發(fā)生，這時候?qū)⑿g(shù)后、產(chǎn)后注意事項(xiàng)告知家屬，讓家屬輔助醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行監(jiān)督、幫助，將會事半功倍。

三、產(chǎn)科護(hù)理管理中需要注意的地方

首先，要注意產(chǎn)婦、患者的動態(tài)需求，注意進(jìn)行與她們的有效溝通，第一時間了解她們心里變化及需求，讓她們帶著愉快的心情躺在產(chǎn)房中，盡可能滿足她們的個性化需求，感受到家庭的溫暖。

其次，產(chǎn)程中要進(jìn)行如下注意事項(xiàng)的講解工作。第一產(chǎn)程，要讓患者進(jìn)行注意力的轉(zhuǎn)移，可以引導(dǎo)產(chǎn)婦采取呼吸法減少疼痛的感覺；第二產(chǎn)程要教會產(chǎn)婦有效屏住呼吸、如何用力將胎兒順利分娩，避免無用的喊叫，從而導(dǎo)致最后體力不支，無法順利自然分娩。第三產(chǎn)程，要提醒準(zhǔn)媽媽做好母嬰接觸培養(yǎng)感情，還有母乳喂養(yǎng)的好處，提倡母乳喂養(yǎng)不少于2年。第四產(chǎn)程，輔導(dǎo)產(chǎn)婦，如何做好會陰部的護(hù)理，避免術(shù)后感染和子宮粘連。

最后需要注意做好治療性溝通。幫助產(chǎn)婦、患者在產(chǎn)檢、生產(chǎn)過程、輸液穿刺、用藥、打針以及哺乳中，多多接觸患者，讓她們放松心情，得到最專業(yè)的照顧和咨詢。產(chǎn)科護(hù)理中，護(hù)理人員要通過宣講教育，讓產(chǎn)婦、患者做好生理衛(wèi)生以及產(chǎn)后自我恢復(fù)，做到手勤、眼勤、嘴勤，對產(chǎn)婦提出的問題知無不言言無不盡，將人文關(guān)懷貫穿于整個護(hù)理始終。

需要強(qiáng)調(diào)的是，患者對醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度、儀容有很強(qiáng)的感知反應(yīng)，我們制知道由于產(chǎn)婦特殊心理動態(tài)的造成的敏感、脆弱，此時更是顯示的淋淋盡致。所以就要醫(yī)護(hù)人員做到要有真誠、發(fā)自內(nèi)心的笑容，盡可能拉近與產(chǎn)婦的距離，加強(qiáng)產(chǎn)婦溝通的同時，還要與產(chǎn)婦的家屬進(jìn)行充分溝通，讓家屬能夠全力、積極配合整個生產(chǎn)、護(hù)理工作。同時要遵循“產(chǎn)婦需要什么樣的服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員就盡心盡力提供怎樣的醫(yī)療保障”這一原則，不怕苦不怕累，對會陰部的清潔處理、留置拆除導(dǎo)尿管等都要耐心、細(xì)致的處理，減少不必要的裸露，動作盡可能要輕，讓患者從心里體會到醫(yī)療工作者的熱性化、個性化護(hù)理從而積極配合醫(yī)療人員進(jìn)行治療。

四、結(jié)語

在個性化產(chǎn)科護(hù)理工作中，我們不能只做好技術(shù)上的工作，對于產(chǎn)婦也提供了個性化的心理護(hù)理。個性化護(hù)理更是尊重產(chǎn)婦、尊重婦女的生命價值以及人格的體現(xiàn)，更是創(chuàng)造性、開拓性、有效性、可操作性護(hù)理模式的全新開啟，真正的將人文關(guān)懷服務(wù)帶入到現(xiàn)代化醫(yī)患關(guān)系中去，真正做到“想患者之所想，行患者之欲行”，同時還要鼓勵母乳喂養(yǎng)，增進(jìn)母嬰感情，了解產(chǎn)婦的心理狀況，及時進(jìn)行情感疏導(dǎo)和健康教育，使產(chǎn)婦感受到生活的溫馨和快樂！

參考文獻(xiàn)：

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