穆丹

摘要：目的 分析卵巢囊腫患者應用腹腔鏡治療的效果。方法 將2012年2月～2015年3月收治于我院的卵巢囊腫患者90例為研究對象，采用電腦數(shù)字隨機分組方式將其均分成觀察組45例以及對照組45例。其中對照組患者采用常規(guī)開腹手術治療；觀察組患者則采用腹腔鏡治療。對比分析兩組患者的手術時間、術中出血量、住院時間、切口大小以及并發(fā)癥發(fā)生率等。結果 觀察組患者的手術時間為（40.3±11.2）min，住院時間為（2.3±0.5）d，對照組患者的手術時間為（70.6±13.5）min，住院時間為（5.3±1.3）d。觀察組明顯短于對照組，同時觀察組患者的術中出血量為（21.3±5.1）ml，對照組患者的術中出血量為（48.3±8.5）ml，（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計學意義。結論 在對卵巢囊腫患者進行治療的過程中，運用腹腔鏡治療能夠縮短患者的手術時間以及住院時間，由于傷口較小降低了患者術中的出血量，避免了并發(fā)癥發(fā)生。

關鍵詞：卵巢囊腫；腹腔鏡；開腹手術；治療效果

婦產(chǎn)科疾病中尤為常見的一種便是卵巢囊腫，諸多因素均可導致患者患病，卵巢囊腫的發(fā)病機制較為復雜，好發(fā)人群集中在育齡期婦女，多為良性疾病[1]。卵巢囊腫患者典型的臨床表現(xiàn)多為月經(jīng)紊亂以及腹脹不適，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[2]。本次研究將分析卵巢囊腫患者應用腹腔鏡治療的效果[3]?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2012年2月～2015年3月收治于我院的卵巢囊腫患者90例為研究對象，采用電腦數(shù)字隨機分組方式將其均分成觀察組45例以及對照組45例。其中對照組患者采用常規(guī)開腹手術治療；觀察組患者則采用腹腔鏡治療。其中對照組年齡24～34歲，平均年齡（27.3±3.5）歲；觀察組年齡25～37歲，平均年齡（29.3±3.0）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 研究中所有患者在術前均全部禁食禁水，同時協(xié)助患者進行B超、血常規(guī)以及腎功能和肝功能等常規(guī)檢查。其中給予對照組患者行開腹手術治療，方法為：對患者采用腰硬聯(lián)合麻醉，逐層切開患者皮膚、皮下組織等，將患者肌肉鈍性分離，對患者腹腔情況仔細探查，切除囊腫后進行縫合。

觀察組患者采用腹腔鏡治療，方法為：對患者實施全麻，取患者仰臥位，同時使患者保持頭低足高位在患者臍上緣或下緣處穿刺氣腹針，為患者建立人工CO2氣腹，將100mm的腹腔鏡和套管置入體內(nèi)，在患者下腹部雙側的麥氏點處進行穿刺，同時置入5mm以及10mm的套管。在對患者實施手術時，嚴密觀察患者的囊腫大小以及范圍，采用電極電鉤燒灼囊腫表面包膜，采用彎鉗擴大囊腫被燒灼的裂口，視患者的實際情況將囊腫充分剝離，采用雙極電凝法對患者進行充分止血。術后對患者實施抗感染治療。

1.3觀察指標 兩組患者在經(jīng)過不同的治療方式后，對比分析兩組患者的手術時間、術中出血量、住院時間、切口大小以及并發(fā)癥發(fā)生率等。

1.4統(tǒng)計學分析 此次研究中，若P值<0.05表明兩組具備統(tǒng)計學意義，其中計數(shù)資料采用百分比表示，利用χ2進行驗證。計量資料均采用（x±s）表示，t用作計量資料比較，統(tǒng)計學數(shù)據(jù)軟件版本為SPSS20.0。

2 結果

觀察組患者的手術時間為（40.3±11.2）min，住院時間為（2.3±0.5）d，對照組患者的手術時間為（70.6±13.5）min，住院時間為（5.3±1.3）d。觀察組明顯短于對照組，同時觀察組患者的術中出血量為（21.3±5.1）ml，對照組患者的術中出血量為（48.3±8.5）ml，（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計學意義。見表1。

3 討論

在對卵巢囊腫患者治療中，臨床多選擇采用手術治療。隨著微創(chuàng)技術的不斷發(fā)展，使腹腔鏡手術在臨床中得以廣泛使用。在與傳統(tǒng)的開腹手術之間認為腹腔鏡具備以下優(yōu)勢：①通過腹腔鏡能夠提升操作者的術野，對患者體內(nèi)的其他組織良好區(qū)分，更加直觀的辨認血管的走行和位置，防止了對患者可能造成的二次損傷；②對患者的切口進行良好的縫合，保證縫合的牢靠；③由于屬于微創(chuàng)手術，術中僅需一小切口便可對患者實施操作，同時也降低了患者的術中出血量，使患者術后更加易于康復[4]。除上述之外，在對卵巢囊腫患者的診斷中腹腔鏡也有明顯優(yōu)勢，針對于自身免疫力低下或不耐受的患者，可采用腹腔鏡對患者的囊腫情況進行探查；針對于伴有其他疾病或術后切口生長功能較弱的患者，采用腹腔鏡手術治療可以最大程度的降低患者的疼痛，減少對患者的損傷，從而提升了整體的手術效果[5]。但是針對于惡性的卵巢囊腫還存在一定爭議，認為患者若為惡性囊腫采用腹腔鏡可能導致切除不完全而使囊腫播散。

本次研究結果顯示，觀察組患者的手術時間為（40.3±11.2）min，住院時間為（2.3±0.5）d，對照組患者的手術時間為（70.6±13.5）min，住院時間為（5.3±1.3）d。觀察組明顯短于對照組，同時觀察組患者的術中出血量為（21.3±5.1）ml，對照組患者的術中出血量為（48.3±8.5）ml，（P<0.05）組間比較差異具備統(tǒng)計學意義，這與李云，王旭的研究報道結果相似[6]。說明運用腹腔鏡治療能夠縮短患者的手術時間以及住院時間，由于傷口較小降低了患者術中的出血量，避免了并發(fā)癥發(fā)生。

參考文獻：

[1]潘紅艷.卵巢囊腫應用腹腔鏡治療的臨床療效觀察[J].河南醫(yī)學研究，2014，23（6）：62-63.

[2]朱美仙.腹腔鏡治療卵巢囊腫150例[J].醫(yī)學信息，2013，（24）：461.

[3]徐曉艷.腹腔鏡治療卵巢囊腫的臨床護理干預方法探討[J].河北醫(yī)學，2015，（6）：1031-1033.

[4]和麗瓊.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術在卵巢囊腫患者中的應用[J].中國藥物經(jīng)濟學，2015，10（5）：138-139.

[5]劉淑霞，宋秀云.循證護理在腹腔鏡下行卵巢囊腫剝除術患者中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（21）：47-48.

[6]李云，王旭.腹腔鏡治療卵巢囊腫療效觀察[J].中外醫(yī)療，2014，33（2）：82，84.

編輯/周蕓霏