陳先生帶著家人去海邊游玩,食用小黃魚、蟹、蝦和蟶子等海鮮。次日,陳先生發(fā)現(xiàn)自己的額頭、臉上、身上出現(xiàn)了紅疙瘩,奇癢難耐。經(jīng)過(guò)醫(yī)院過(guò)敏原檢測(cè),診斷陳先生是食用海鮮引起的皮膚過(guò)敏。
過(guò)敏是一種機(jī)體變態(tài)反應(yīng),當(dāng)過(guò)敏體質(zhì)者接觸過(guò)敏原,就會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏原有花粉、粉塵、異體蛋白、化學(xué)物質(zhì)、紫外線等幾百種,有些過(guò)敏性疾病甚至查不到過(guò)敏原。過(guò)敏性疾病的發(fā)病率大約占人口的20% ,從新生兒到中老年人各年齡段都有發(fā)生,沒有明顯的性別特征,但有明顯的遺傳性特征。
過(guò)敏性皮膚病是指當(dāng)皮膚受到各種刺激,如引起不良反應(yīng)的化妝品、化學(xué)制劑、花粉、某些食品、被污染的空氣等,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過(guò)敏性皮炎癥狀等異?,F(xiàn)象。其原因涉及多個(gè)方面,一方面,隨著年齡增長(zhǎng),皮膚分泌功能退化,皮膚保護(hù)層功能亦隨之減弱;另一方面,特異體質(zhì)、生理因素、心理壓力、精神緊張和情緒低落等,都可能出現(xiàn)一系列變化而使皮膚產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),如全身潮紅、瘙癢,甚至出皮疹等。
出現(xiàn)皮膚過(guò)敏現(xiàn)象要及時(shí)就診,最有效的措施是尋找出誘發(fā)過(guò)敏的過(guò)敏原。醫(yī)生會(huì)根據(jù)過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果指導(dǎo)患者如何避免接觸相應(yīng)過(guò)敏原,加快疾病痊愈;其次是給予消炎和抗過(guò)敏藥物治療;再有就是輔助治療,如拔罐、藥物濕敷、藥浴治療、激光照射治療、耳針治療、冷噴、封臍治療等。
皮膚過(guò)敏者出現(xiàn)瘙癢時(shí)不要輕易用手搔抓,以避免刺激,更不能隨便使用激素類藥物涂抹。最重要的一點(diǎn)是多運(yùn)動(dòng),強(qiáng)身健體,改善自己的過(guò)敏體質(zhì)。運(yùn)動(dòng)能增進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)皮膚抵抗力。飲食上宜多吃新鮮水果、蔬菜,保持營(yíng)養(yǎng)均衡;多飲用白開水,補(bǔ)充體內(nèi)水分,滋潤(rùn)皮膚。貼身衣物要盡量沖洗干凈,殘留在衣物、毛巾中的洗滌用品可能刺激皮膚。保證睡眠充足,睡眠有美容功效,每天8小時(shí)的充分睡眠,是任何護(hù)膚品都不能代替的。
目前,不少患者認(rèn)為過(guò)敏原篩查沒有必要,因?yàn)橛械倪^(guò)敏原雖然查出來(lái)了,但是仍無(wú)法避免。這種想法是錯(cuò)誤的。尤其是有嚴(yán)重過(guò)敏史的患者,如果能查明過(guò)敏原,對(duì)預(yù)防嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)有重要的指導(dǎo)意義;有單一過(guò)敏史的人群,如果能查明過(guò)敏原,通過(guò)科學(xué)的脫敏治療,可以遠(yuǎn)離過(guò)敏性疾病的困擾。
具體的過(guò)敏原可以分為接觸過(guò)敏原、吸入過(guò)敏原、食入過(guò)敏原和注射入過(guò)敏原四類。篩查過(guò)敏原的常用辦法有點(diǎn)刺試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、抽血檢查三種。相比之下,抽血檢查更精準(zhǔn),對(duì)食物和植物類過(guò)敏的人群可以選擇這種方法。
點(diǎn)刺試驗(yàn)有點(diǎn)像打青霉素時(shí)進(jìn)行的皮試,一般是先將點(diǎn)刺皮試液滴在患者前臂,然后用刀片輕刺入皮膚即可。過(guò)敏原試劑與皮膚內(nèi)的細(xì)胞接觸后,出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和紅暈即為過(guò)敏,適合對(duì)塵螨、霉菌、植物等過(guò)敏的人群。
斑貼試驗(yàn)是將可疑致敏物質(zhì)敷貼于患者皮膚上,根據(jù)皮膚對(duì)接觸物的反應(yīng)判斷是否對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏。若要換用新的化妝品,也可以先做此類皮膚試驗(yàn),即將要使用的化妝品,涂抹在手腕內(nèi)側(cè)或耳后等皮膚比較薄嫩的地方,留置一晚或2~3天,觀察皮膚的反應(yīng),若是涂抹部位出現(xiàn)紅斑、丘疹甚至水腫、水皰等,就應(yīng)當(dāng)避免使用該化妝品。
但在有些情況下查不出過(guò)敏原,例如有很多皮炎、濕疹類似過(guò)敏性皮膚病,但不是真正的皮膚過(guò)敏,所以這種情況往往檢查不出過(guò)敏原,因?yàn)樗陌l(fā)病機(jī)理不是過(guò)敏,是各種刺激物引起的皮膚刺激反應(yīng)。此外,由于檢查的物質(zhì)有限,主要篩查最常見的過(guò)敏物,如果所過(guò)敏的物質(zhì)不包括在這些物質(zhì)內(nèi),也可能查不出來(lái)。
面部皮膚過(guò)敏主要表現(xiàn)為接觸性皮炎或面部濕疹,常見過(guò)敏原為花粉、塵螨、皮毛及物理性、化學(xué)性物質(zhì)?;颊甙l(fā)病前大多有明顯接觸過(guò)某種物質(zhì)的經(jīng)歷,接觸部位以紅斑、腫脹、丘疹、水皰、大皰、瘙癢為主要表現(xiàn)。
防“臉”過(guò)敏的第一件事,就是掌握好洗臉的水溫。有的人喜歡拿熱毛巾敷臉,或用熱水洗臉,甚至在沖浴時(shí)把臉也給洗了,但是熱水容易讓毛孔增大,破壞臉部的皮脂膜,從而造成過(guò)敏。當(dāng)然也不能用冷水洗臉,因?yàn)榧∧w在容易敏感的狀態(tài)下,冷水會(huì)對(duì)其產(chǎn)生不良的刺激。所以最好是用溫水洗臉,水溫只要比冷水稍稍高一點(diǎn)就可以了。
潔面的時(shí)候要輕柔,有些人是油性皮膚,總會(huì)覺得臉洗得不干凈,所以洗臉的時(shí)候使勁搓,有的還用兩遍潔面用品。其實(shí),過(guò)干的皮膚更加容易過(guò)敏,而過(guò)度清潔就會(huì)讓皮膚變干,增加肌膚過(guò)敏的機(jī)會(huì)。在洗滌用品的選擇上,盡量不選用藥皂等皂性洗劑,這類洗滌用品多為堿性,容易傷害皮膚,最好使用弱酸性的非皂性乳劑,磨砂膏等去角質(zhì)劑產(chǎn)品更不宜使用,拍爽膚水也是輕拍即可。
外出時(shí)戴帽子、撐傘,都是既保險(xiǎn)又實(shí)用的保護(hù)面部的好方法。另外,太多的護(hù)膚品也會(huì)加重肌膚過(guò)敏的可能性,所以如果你發(fā)現(xiàn)肌膚好像不是那么舒服了,就要開始給肌膚“減負(fù)”了,比如防曬和隔離霜選一種就好,沒有必要同時(shí)使用。
很多引發(fā)過(guò)敏性皮膚病的“元兇”都源自我們?nèi)粘5娘嬍臣吧瞽h(huán)境,比如花粉、海鮮、水果等。
花粉是吸入性過(guò)敏原,它存在于空氣中,完全隔離幾乎是不可能的。尤其是那些對(duì)花粉容易過(guò)敏的人,應(yīng)盡量不要在室外久留,避免去花草樹木多的地方,同時(shí)可以服用一些藥物來(lái)預(yù)防過(guò)敏,或是用一些鼻噴的藥物來(lái)做輔助治療;在居室內(nèi)不宜養(yǎng)有強(qiáng)烈香氣的花草,以免引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
對(duì)于那些吃海鮮過(guò)敏的人,要注意觀察過(guò)敏的癥狀。如果患者不僅出現(xiàn)一些皮膚損害,同時(shí)還伴有惡心、頭暈等癥狀的話,必須及時(shí)送醫(yī)院就診,以免病情加重,甚至威脅生命。在食用海鮮時(shí),一定要讓海鮮在水中多浸泡一會(huì)兒,減少其攜帶的泥沙。
芒果、菠蘿等水果也很容易引起皮膚過(guò)敏。對(duì)于這種過(guò)敏,其病因在于第一次吃這些水果時(shí),體內(nèi)的免疫系統(tǒng)發(fā)生了過(guò)度反應(yīng),將水果中的食物分子視為外來(lái)病菌,產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,以后再次食用它們時(shí),即發(fā)生抗原-抗體反應(yīng),使人體產(chǎn)生過(guò)敏癥狀。輕微的過(guò)敏者在停止食用水果,將臉、手洗凈后,幾天就會(huì)恢復(fù)。但如果癥狀嚴(yán)重,比如嘴唇、口周、耳朵、頸部出現(xiàn)大片紅斑,甚至有輕微水腫,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用、涂抹抗過(guò)敏藥物。在吃芒果這類容易引起皮膚過(guò)敏的水果時(shí),最好去皮并切成小塊,用牙簽送到口內(nèi),盡量不碰到嘴唇周圍。
海洋環(huán)境復(fù)雜多樣,皮膚比較容易過(guò)敏的人去海島旅游一定要慎重。陽(yáng)光的強(qiáng)烈照射很容易使皮膚出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,有的人即使擦了防曬霜、穿長(zhǎng)褲長(zhǎng)袖衣服,也還會(huì)過(guò)敏。而且海水中的細(xì)菌和物質(zhì)與陸地水中的有很大不同,這些都有可能導(dǎo)致皮膚過(guò)敏。甚至海風(fēng)都可能成為過(guò)敏原。
過(guò)敏性皮膚病應(yīng)當(dāng)以預(yù)防為主,在我們?nèi)粘I詈惋嬍沉?xí)慣中,要多注意這些致敏因素,過(guò)敏體質(zhì)人群以及有過(guò)敏史的人應(yīng)格外小心。