吸入過敏物質(zhì)是誘發(fā)過敏性鼻炎的主要原因

流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，過敏性鼻炎患者具有特應(yīng)性體質(zhì)，通常顯示出家族聚集性，已有研究發(fā)現(xiàn)某些基因變異與變應(yīng)性鼻炎相關(guān)聯(lián)。從中醫(yī)的角度來說，屬于九種體質(zhì)中的特稟質(zhì)。

吸入過敏物質(zhì)往往是誘發(fā)過敏性鼻炎的主要原因。比如居室中有一種螨蟲叫作屋塵螨，這種螨蟲以人類皮屑為食，主要生活在床墊、床底、枕頭、地毯、家具及絨毛玩具中，在20℃以上且相對濕度大于80%的環(huán)境中繁殖最快。屋塵螨變應(yīng)原包含在其排泄物顆粒中，當(dāng)沾染的織物被碰動(dòng)后，這些顆粒便暴露于空氣中并能夠很快再次沉積下來?？諝庵械尿儜?yīng)原濃度與過敏性鼻炎的發(fā)病有關(guān)。因此，喜歡在家中養(yǎng)動(dòng)物的人要注意了，因?yàn)閯?dòng)物的皮屑及分泌物也可能攜帶過敏原。

室外的過敏原主要是花粉。這里又分為兩類，風(fēng)媒花粉由于飄散量巨大且能遠(yuǎn)距離傳輸，因而可影響遠(yuǎn)離花粉源數(shù)百公里的人群；蟲媒花粉只有直接接觸才會(huì)致敏，如農(nóng)藝師和花店店員?；ǚ鄣闹旅裟芰﹄S季節(jié)、地理位置、溫度和植物種類而變化。

診斷過敏性鼻炎有四個(gè)要點(diǎn)

變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。具體的癥狀表現(xiàn)有以下幾項(xiàng)。

噴嚏 每天數(shù)次陣發(fā)性發(fā)作，每次多于3個(gè)，多在晨起、夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作。

清涕 大量清水樣鼻涕，有時(shí)可不自覺從鼻孔滴下。

鼻塞 間歇或持續(xù)，單側(cè)或雙側(cè)，輕重程度不一。

鼻癢 大多數(shù)患者鼻內(nèi)發(fā)癢，花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

需要注意的是，過敏性鼻炎常被誤診為反復(fù)發(fā)作的感冒，要根據(jù)臨床表現(xiàn)注意區(qū)分。感冒為急性發(fā)病，一般僅持續(xù)7～10天；開始可以為水樣清涕，后期為黃色黏稠膿性涕。此外，感冒還常伴有全身癥狀，如頭痛、發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等。

三類常見的過敏性鼻炎特點(diǎn)各不相同

過敏性鼻炎一般是由過敏原導(dǎo)致的不適癥狀，每個(gè)患者的過敏原均有所不同。按照這種情況，將過敏性鼻炎分為以下幾種類型。

常年性鼻炎 指每年癥狀持續(xù)在9個(gè)月以上，多為室內(nèi)變應(yīng)原，如塵螨或其糞便所致。盡管癥狀是常年性的，但患者會(huì)在螨蟲繁殖較多的時(shí)節(jié)加重，在一天里癥狀輕重也不一致，可能為患者同時(shí)對室內(nèi)、外變應(yīng)原過敏的原因。一般在臥室最重，因?yàn)槟抢飰m螨最多，夜里鼻充血引起鼻堵，早上起來噴嚏持續(xù)，兒童常在玩枕頭或接觸其他帶塵埃床具用品時(shí)加重。家里的寵物，特別是貓和狗，是誘發(fā)常年性鼻炎的另一重要原因。常年性鼻炎除清晨外噴嚏較少，很少合并結(jié)膜炎癥狀。

季節(jié)性鼻炎 這類患者被花粉誘發(fā)過敏的最常見。致病花粉的種類因時(shí)因地而異，一般在春季或秋季多見。真菌也是另一種重要原因。此類鼻炎發(fā)病急、癥狀重，常有陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、大量水涕和鼻堵。常伴眼結(jié)膜炎，有時(shí)伴麻疹和哮喘。

間歇性鼻炎 患者偶爾暴露于過敏原，如暴露于布滿塵埃的儲(chǔ)物室、書房，或暴露于別人家的貓狗前而突然發(fā)病，且呈間歇性發(fā)病。鼻竇黏膜是鼻黏膜的延伸，任何鼻變應(yīng)性炎癥都可波及鼻竇。

需要提醒各位讀者朋友的是，每個(gè)患者的過敏原會(huì)有所不同，因此患者只有詳細(xì)敘述自己出現(xiàn)的癥狀及具體情況，醫(yī)生才能清楚了解發(fā)病的原因，才會(huì)有準(zhǔn)確的防治方法。

過敏性鼻炎春秋季節(jié)多發(fā)，四類人群尤其要注意

很多過敏性鼻炎患者都有這樣的體會(huì)，一到春秋季節(jié)癥狀似乎更加明顯。這主要是因?yàn)榇呵锛竟?jié)氣溫變化較大，過敏原也比較多，比如春天的花粉等，增加了接觸過敏物質(zhì)的頻率和概率。塵螨是最常見的引起過敏性鼻炎的過敏原，但基本不可能完全避免接觸。塵螨用肉眼難以看到，主要以人和動(dòng)物的皮屑為食，喜歡生活在溫暖潮濕的環(huán)境，春秋季生長繁殖旺盛，所以這兩個(gè)季節(jié)發(fā)病率也相對比較高。

四類過敏性鼻炎人群在春秋季節(jié)尤其要注意預(yù)防。第一類是過敏性體質(zhì)者，特別是嬰幼兒、女性、體虛者；第二類是長期接觸有害氣體或從事裝修、煤炭等行業(yè)之人，如室內(nèi)外塵埃、塵螨、真菌、動(dòng)物皮毛、羽毛、棉花絮；第三類是喜好吃腥、辣、寒等食物之人，一些食物也是過敏原，如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等；第四類是家族遺傳類，父母或家族中有患過敏性鼻炎者。

治療過敏性鼻炎最重要是找到過敏原

過敏性鼻炎是接觸了過敏原之后引發(fā)的疾病，目前西醫(yī)的治療手段基本都是通過藥物減輕或控制人體對過敏原的過敏癥狀。只有找到過敏原，避免接觸才有可能不再發(fā)作。

對于無法避免接觸過敏原的患者，可以采取藥物進(jìn)行階梯性治療。治療時(shí)患者一定要做到“持之以恒”，千萬不要“半途而廢”。通過治療將鼻腔內(nèi)部炎癥完全消除或降到最低，下次再遇到過敏原時(shí)，鼻子的敏感性會(huì)降低，鼻炎就不會(huì)輕易發(fā)作。不過很多患者在接受初期治療后覺得狀態(tài)好轉(zhuǎn)，不愿意持續(xù)用藥，導(dǎo)致鼻腔內(nèi)部炎癥沒有消除，再遇到少量過敏原時(shí)，鼻炎還會(huì)再次復(fù)發(fā)。

另外要經(jīng)常晾曬床上用品，使用化學(xué)纖維或防螨被罩和床墊。枕頭不要使用羽毛、絨毛或木棉等作為枕芯，宜選用其他合成材料，最好每年更換一次枕芯。

春夏交替和秋冬交替的季節(jié)，用冷水或生理鹽水洗鼻，能夠清除吸入鼻腔的過敏原和病毒，保持鼻黏膜濕潤，可有效預(yù)防和緩解過敏性鼻炎發(fā)作。如準(zhǔn)備一碗生理鹽水，然后慢慢地吸入到鼻腔內(nèi)部，再像擤鼻涕一樣將清水帶出。一般來說，剛開始清洗可能會(huì)因?yàn)椴贿m應(yīng)而出現(xiàn)嗆水的情況，需要慢慢適應(yīng)，有條件的最好到醫(yī)院購買專業(yè)的鼻腔清理設(shè)備。

緩解鼻炎中醫(yī)外治妙招多

中醫(yī)可以經(jīng)過辨證對不同證型的人群進(jìn)行針對性治療。還可以通過按摩穴位和灸療等中醫(yī)外治法來幫助緩解過敏性鼻炎的癥狀。

日常對鼻部進(jìn)行按摩保健也能達(dá)到減少流鼻涕、鼻塞的作用。用兩手指緩慢按摩迎香穴、鼻通穴、印堂穴，一天兩次，每次5分鐘，切忌用力過大和過猛。迎香穴位于鼻之兩旁、鼻唇溝中；鼻通穴位于鼻之兩側(cè)、鼻唇溝上端盡頭；印堂穴位于兩眉連線中點(diǎn)。此外，搓鼻梁可以改善鼻腔局部及附近組織的血液循環(huán)，緩解鼻塞。具體做法是將食指指腹放在鼻尖部，沿鼻梁至印堂上下搓鼻梁30個(gè)來回。

艾灸是一種溫?zé)岑煼?，主要目的在于祛除體內(nèi)的寒邪，所以特別適合虛寒類型的過敏性鼻炎。可以在中醫(yī)師的指導(dǎo)下用艾灸療法灸肺俞、風(fēng)門、足三里等穴位，能夠有效緩解癥狀。需要注意的是，做艾灸時(shí)一定要注意保持通風(fēng)，避免艾煙過濃，影響健康。