王有國(guó)

5月20日是全國(guó)母乳喂養(yǎng)宣傳日?，F(xiàn)在越來(lái)越多的媽媽開始重視母乳喂養(yǎng)，可是有不少媽媽卻因急于下奶而求助于催乳師。靠催乳師催奶可行嗎？

催乳亂象，催乳不當(dāng)反致乳腺疾病

王小姐生完小寶寶后，剛開始的幾天還沒(méi)有奶水，寶寶因?yàn)槌圆簧夏甜I得哇哇大哭。為了下奶，婆婆從別人那里要來(lái)了許多下奶的秘方，煲了下奶的湯水給她喝，王小姐開始感覺(jué)到乳房有些脹了，可寶寶還是吸不出奶來(lái)。心急亂投醫(yī)的王小姐便請(qǐng)了“催乳師”上門?！按呷閹煛卑茨ζ饋?lái)力氣非常大，沒(méi)過(guò)2分鐘，王小姐已經(jīng)疼得眼淚都快要掉下來(lái)了，經(jīng)過(guò)1個(gè)小時(shí)的折騰，王小姐的一對(duì)乳房都被擠出了一片淤青，不但沒(méi)有奶水出來(lái)，反而乳房也腫脹了起來(lái)了，當(dāng)晚還發(fā)起了高燒，家人趕緊把她送到省婦幼院。醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查后告訴她：“是因?yàn)榘茨κ址ú划?dāng)，傷了乳房組織，導(dǎo)致乳房炎癥?！?/p>

近年類似事件不斷發(fā)生，公開報(bào)道就不少。為什么會(huì)出現(xiàn)如此結(jié)果呢？因?yàn)?，乳房是寶寶的生命線，與人類生命延續(xù)息息相關(guān)，所以它的結(jié)構(gòu)、功能以及它的支配調(diào)節(jié)都非常精密。單就乳腺導(dǎo)管來(lái)說(shuō)，就細(xì)如發(fā)絲。你想如果用蠻力按摩，不但無(wú)法催乳，反而會(huì)破壞乳腺組織，造成導(dǎo)管閉塞，乳汁淤積。不僅加重脹痛，還會(huì)引發(fā)細(xì)菌感染，局部化膿，全身高熱，最后不得不切開引流，長(zhǎng)時(shí)間用抗生素，媽媽遭罪，孩子不能吃奶，后果相當(dāng)嚴(yán)重。

因此，目前中國(guó)的這一行業(yè)必須嚴(yán)格整頓清理，加以規(guī)范。與此同時(shí)，更要加大宣教力度，提高大眾對(duì)母乳喂養(yǎng)，特別對(duì)哺乳、催乳知識(shí)的認(rèn)識(shí)，讓所有的媽媽都能有優(yōu)質(zhì)的足夠的奶水喂養(yǎng)寶寶。

最好的催乳師是寶寶

下奶過(guò)程的啟動(dòng)時(shí)間是由多方面的因素決定的，明顯有關(guān)因素有：

·媽媽的體質(zhì)因素，健康強(qiáng)壯者啟動(dòng)就快一些，體弱有病者就慢一些；

·孕產(chǎn)因素，經(jīng)產(chǎn)婦、足月順產(chǎn)就啟動(dòng)快些，初產(chǎn)、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)就會(huì)慢一些；

·與刺激因素有關(guān)，嬰兒吸吮、乳房按摩、吸乳、手?jǐn)D、母嬰皮膚接觸等，這些刺激都可能引發(fā)媽媽大腦垂體釋放催乳素和催產(chǎn)素。

·乳房的排空程度，乳房越是排空越是有助于乳汁分泌。

所以，科學(xué)的做法是，產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)就應(yīng)放寶寶在媽媽胸腹部，做到母嬰肌膚相親，盡早讓寶寶吸吮乳頭，這不僅會(huì)刺激宮縮，加速子宮復(fù)舊，更會(huì)反射性刺激媽媽大腦垂體釋放催乳素，加速啟動(dòng)泌乳機(jī)制，盡快分泌乳汁。實(shí)際上，初乳量少，是自然現(xiàn)象，也是一件好事，饑餓感會(huì)促使寶寶更有力更有效地吸吮刺激媽媽的乳房，反射作用更強(qiáng)烈，催奶效果也就更好。所以說(shuō)，寶寶才是最好的催乳師。

如何做到科學(xué)催乳

生育前做乳房評(píng)估，早治缺陷

婚后孕前，最遲也要在產(chǎn)前，由專業(yè)醫(yī)生對(duì)乳房做一次全面檢查，看看有沒(méi)有會(huì)影響未來(lái)哺乳的問(wèn)題或缺陷。比如最常見(jiàn)的乳頭凹陷、乳頭皴裂、乳頭濕疹、乳房腫塊（增生、囊腫、腺瘤等），凡應(yīng)該矯治的應(yīng)該及時(shí)矯治。就以乳頭凹陷為例，如果矯治不到位，常常會(huì)影響寶寶吸吮，造成母嬰雙雙痛苦。如果通過(guò)評(píng)估，找到缺陷問(wèn)題，問(wèn)題是可以提前解決的，那就給母乳喂養(yǎng)創(chuàng)造了先決條件。

了解泌乳的原理，避免上當(dāng)受騙

準(zhǔn)媽媽學(xué)習(xí)一些有關(guān)女性孕產(chǎn)前后身體生理解剖變化，特別是體內(nèi)內(nèi)分泌激素的變化規(guī)律的知識(shí)是非常必要的。

避免催乳過(guò)激

以往我國(guó)大多數(shù)群眾生活貧困，孕產(chǎn)婦體質(zhì)較差，營(yíng)養(yǎng)不足，所以傳統(tǒng)的催乳措施都把營(yíng)養(yǎng)催乳、藥物催乳用作主要手段。一般產(chǎn)后都是立即母雞、豬蹄、鯽魚煲湯一起上，再加上當(dāng)歸、黃芪、漏蘆、王不留行等催乳中藥鳴鑼助陣，使得體弱的媽媽在補(bǔ)益中增加泌乳。然而，當(dāng)今生活提高了，嬌貴的孕婦大多數(shù)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，如果再用老一套產(chǎn)后猛補(bǔ)猛催，勢(shì)必造成乳汁淤積。如果此時(shí)再粗暴按摩、擠壓、揉搓……必然發(fā)生嚴(yán)重后果。

按摩催乳并非每位媽媽的必需

人類的歷史已經(jīng)證明，產(chǎn)后哺乳原本就是自然現(xiàn)象，孩子就是自然吸吮媽媽的乳汁長(zhǎng)大成人，只是現(xiàn)代才出現(xiàn)了奶粉人工喂養(yǎng)，（以往也有貴夫人不愿自己哺育孩子的，是請(qǐng)奶媽哺乳），近年又出現(xiàn)了催乳師這個(gè)行當(dāng)。好像產(chǎn)婦離不開助產(chǎn)士一樣，似乎人人都離不開催乳師了。有些人已經(jīng)達(dá)到迷信的程度。這是利益所使，過(guò)度宣揚(yáng)的結(jié)果。也是眼下新媽媽和孩子過(guò)度嬌貴，人們又十分富足的結(jié)果。如果大樣本的循證醫(yī)學(xué)資料證實(shí)了催乳師的作用不可或缺，那就有必要設(shè)立這一?？?，培養(yǎng)正規(guī)的專業(yè)人才，像培養(yǎng)婦產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)士和助產(chǎn)士一樣，培養(yǎng)出正規(guī)的催乳師，規(guī)范地服務(wù)于大眾。

新媽媽必須掌握的催乳理念與措施