李靜

摘要：醫(yī)院檔案作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，其管理的方式與科學(xué)化程度體現(xiàn)了醫(yī)院的管理水平與理念。本篇論文在討論了新時期醫(yī)院檔案管理作用與特征的基礎(chǔ)上，分析了其目前發(fā)展的現(xiàn)狀，最后提出了進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院檔案管理方式的具體策略與建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；人力資源；現(xiàn)代化管理

中圖分類號：R197；G27 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）007-000-01

在信息化時代的今天，醫(yī)院檔案管理模式也開始與時俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新管理模式，提升管理水平，呈現(xiàn)出現(xiàn)代化、信息化、科學(xué)化、規(guī)范化的特點。本文通過對于目前我國醫(yī)院管理現(xiàn)狀、特點等的分析與討論，提出相應(yīng)的策略，以期進(jìn)一步優(yōu)化新時期醫(yī)院檔案管理的新思路。

一、新時期醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的作用及特征分析

（一）新時期醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理作用分析

新時期的醫(yī)院檔案管理工作呈現(xiàn)出了新的特色，已不僅僅只是對于人事檔案、病人病例文件等進(jìn)行妥善報管與存檔。而是需要充分利用現(xiàn)代化的科學(xué)技術(shù)手段，將病例檔案文件等數(shù)據(jù)化、信息化與體系化，為科學(xué)研究、經(jīng)驗的總結(jié)與醫(yī)療術(shù)平的提升提供有力的保障與支持，同時為科研教學(xué)醫(yī)療提供實踐數(shù)據(jù)的參考。[1]

新時期的檔案管理水平是醫(yī)院醫(yī)療水平高低的重要體現(xiàn)，是醫(yī)院進(jìn)行有效資源整合，實現(xiàn)人力、財力、物力優(yōu)化配置的前提與基礎(chǔ)。新時期檔案管理人員應(yīng)該與時俱進(jìn)，學(xué)習(xí)最為先進(jìn)的檔案管理理念，熟練掌握應(yīng)用現(xiàn)代化的檔案管理系統(tǒng)，將醫(yī)院各部門的人才檔案信息，在醫(yī)院治療的病例文件與病例等數(shù)據(jù)化、表格化、體系化。有效分析本單位的人才專業(yè)特點、擅長的學(xué)術(shù)領(lǐng)域、性格特征等多方面的特殊性。將優(yōu)秀的人才都配置到能最大限度發(fā)揮其才能與優(yōu)勢的崗位上，最終實現(xiàn)人才的科學(xué)、合理利用，提升醫(yī)院人力資源管理的實效性，提高醫(yī)院的服務(wù)水平與管理的科學(xué)性。

（二）新時期醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的特征分析

新時期，隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)院檔案管理呈現(xiàn)出了新的特點，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：首先是網(wǎng)絡(luò)化，以前傳統(tǒng)的僅僅通過紙質(zhì)材料予以登記備案病例信息，人事檔案材料的方式已不能適應(yīng)如今信息化時代人力資源管理的模式。應(yīng)當(dāng)利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實現(xiàn)辦公的自動化與網(wǎng)絡(luò)化。利用局域網(wǎng)建立專門檔案管理系統(tǒng)，并且設(shè)立一定的保密措施，防治信息的泄露與外傳，為醫(yī)院內(nèi)部有關(guān)決策的制定，適當(dāng)崗位的競聘，職位的調(diào)動，檔案信息的咨詢與查找提供有效依據(jù)。其次是新時期的醫(yī)院檔案管理工作呈現(xiàn)出數(shù)字化與自動化的特征。醫(yī)院檔案管理工作人員在全面提高自身素質(zhì)的基礎(chǔ)上，熟練應(yīng)用計算機自動化辦公系統(tǒng)與軟件，不但可以有效提升辦公效率與準(zhǔn)確性，而且能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院檔案的一體化管理，是新時期醫(yī)院人力資源管理水平現(xiàn)代化的重要體現(xiàn)，是醫(yī)院增強其綜合實力，增強競爭力的基礎(chǔ)與保障。[2]

二、新時期醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀分析

（一）缺乏對于檔案管理工作的高度重視

實踐中，醫(yī)院檔案管理工作未得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的高度重視與關(guān)注，部分領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)為醫(yī)院檔案僅僅是保管人事檔案與材料，在人力資源管理過程中的作用無足輕重。由于領(lǐng)導(dǎo)層的認(rèn)識不足，醫(yī)院檔案管理人才配置方面缺乏一定的科學(xué)與合理性，管理人事檔案與病例材料的工作人員不具有專業(yè)性，往往是一些醫(yī)院退休后的返聘人員或領(lǐng)導(dǎo)的近親屬等。管理方式陳舊，管理過程中仍然沿用傳統(tǒng)的簡單寄存、保管等方式，未將檔案與病例信息數(shù)據(jù)化與信息化，未將檔案信息與資源有效整合與利用。有時甚至?xí)霈F(xiàn)部分檔案遺失、材料丟失等情形，嚴(yán)重影響到了醫(yī)院檔案管理的實效性與效率。

（二）缺乏醫(yī)院檔案管理的專業(yè)人才

醫(yī)院檔案管理缺乏一支業(yè)務(wù)熟練、綜合素質(zhì)較高的專業(yè)隊伍，部分醫(yī)院檔案管理工作者的業(yè)務(wù)技能與思想與現(xiàn)代化的檔案管理機制不向匹配。一些醫(yī)院在崗位設(shè)置上，沒有專門醫(yī)院檔案管理崗位，有時由于業(yè)務(wù)繁忙時，會將檔案管理工作者抽調(diào)到其他崗位進(jìn)行補充。同時，對于醫(yī)院檔案管理工作者缺乏完善的培訓(xùn)機制與繼續(xù)教育的措施。部分工作人員的思想與理念較為陳舊，不能與時俱進(jìn)，對于現(xiàn)代化的檔案管理系統(tǒng)操作不熟悉，缺乏專門的工作經(jīng)驗、心得交流會，不能將日常工作中的問題與前沿的學(xué)術(shù)問題進(jìn)行有效的探討與解決，在一定會程度上影響到了檔案管理工作的整體質(zhì)量。

（三）缺乏完善的檔案管理制度

無規(guī)則，不成方圓。完善的檔案管理規(guī)范、檔案管理人員的選拔考核機制、檔案管理工作的監(jiān)督制度是新時期醫(yī)院檔案管理規(guī)范化、現(xiàn)代化、科學(xué)化的重要體現(xiàn)與保障。隨著人力資源開發(fā)研究的深入，人事制度的完善，對于人才選拔、管理的制度與程序亦不斷地優(yōu)化與完善。然而，實踐中部分醫(yī)院仍然實施著以前滯后的檔案管理規(guī)范，未對新規(guī)定予以補充和在日常的工作中進(jìn)行體現(xiàn)，導(dǎo)致了部分工作的不完善。例如：對于部分離退休工作人員的檔案未予以高度重視，未及時移交相關(guān)部門，導(dǎo)致一些重要材料的丟失與檔案移交的不規(guī)范性與不及時性。同時，由于以前制度的不規(guī)范性與滯后性，致使部分鑒定材料、內(nèi)容的不齊全，為職工在今后出國、升遷、職稱評審、工作調(diào)動等方面帶來了不便，影響到了正常的人事關(guān)系。[3]

三、新時期醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理策略探究

（一）開拓創(chuàng)新，實現(xiàn)檔案的現(xiàn)代化管理

檔案資源的開發(fā)利用是檔案管理的主要目的。通過深層次、多渠道地開發(fā)檔案信息資源 ， 提高檔案的使用價值，為醫(yī)院業(yè)務(wù)、日常管理及患者服務(wù)。同時，合理利用檔案可以為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會效益和一定的經(jīng)濟效益，從而提高檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用，促進(jìn)檔案建設(shè)。要實現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理。一是要加強檔案的保管設(shè)施，如設(shè)置專門的檔案庫房配備必要的安全保管設(shè)施。二是要加強檔案現(xiàn)代化管理，利用電子計算機管理檔案信息的收集、傳遞 開發(fā)利用的主要功能。三是要配備整套檔案掃描系統(tǒng)，提高檔案管理的質(zhì)量和效率。注重對現(xiàn)代化各類信息的收集和整理，多借鑒社會其他領(lǐng)域的各方面信息，豐富自己的檔案管理經(jīng)驗，使醫(yī)院檔案管理更加現(xiàn)代化、規(guī)范化。[4]

（二）積極調(diào)研、獻(xiàn)計獻(xiàn)策、合作共享

醫(yī)院檔案工作者要深入臨床一線進(jìn)行調(diào)研，解各科室醫(yī)療工作對檔案信息要求，有目的地從檔案材料中挖掘有價值的信息，開展編研工作，編制多種檢索工具為臨床、科研、領(lǐng)導(dǎo)決策提供主動服務(wù)。同時，了解和研究檔案利用的各種反饋信息加強管理，提高檔案利用率。打破院與院之間的界限，加強與各級醫(yī)院的信息聯(lián)系，互通檔案信息，以滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研需要逐步實現(xiàn)檔案信息資源共享。[5]

參考文獻(xiàn)：

[1]仇玲，劉立君.目前醫(yī)院檔案管理存在的問題與對策[J].中國科技信息，2014（16）.

[2]李霞盛，成俊.適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 完善醫(yī)院檔案建設(shè)[J].中國科技信息，2014（19）.