吉林讀者毛先生:我今年70歲,患糖尿病已10年,每天打一次胰島素,口服二甲雙胍。兩年前突發(fā)心絞痛,放了3個(gè)支架,術(shù)后服用氯吡格雷、阿司匹林和他汀,堅(jiān)持一年多后逐漸將藥物停掉。前段時(shí)間又出現(xiàn)胸悶、胸痛的感覺,趕緊又恢復(fù)了用藥。難道放了支架后就必須終生服藥嗎?
連線醫(yī)生——首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟中心副主任醫(yī)師 喬 巖 糖尿病與冠心病是“姐妹病”,幾乎所有的糖尿病患者最終都會(huì)發(fā)生不同程度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,因此糖尿病合并冠心病患者無論是否植入支架都需要長期、規(guī)范化的藥物治療。糖尿病患者植入支架后除了更為嚴(yán)格的血糖控制外,還需終生服用阿司匹林、他汀類藥物,并控制好血壓,以延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。如果再次出現(xiàn)胸悶胸痛,應(yīng)進(jìn)一步明確是支架出現(xiàn)了再狹窄還是其他血管出現(xiàn)了新的病變。