張明明

【摘要】 目的 探討綜合護(hù)理模式減少神經(jīng)內(nèi)科病房紅燈呼叫率的應(yīng)用價(jià)值。方法 200例神經(jīng)內(nèi)科住院患者， 隨機(jī)分成研究組與對(duì)照組， 各100例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理， 研究組運(yùn)用綜合護(hù)理模式。比較分析兩組患者紅燈呼叫率及護(hù)理滿意度。結(jié)果 研究組病房紅燈呼叫率明顯低于對(duì)照組， 護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用綜合護(hù)理模式能夠明顯減少神經(jīng)內(nèi)科病房紅燈呼叫率， 提高護(hù)理滿意度， 值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科；紅燈呼叫率

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.177

神經(jīng)內(nèi)科病房患者日益增多， 并且重癥患者也越來(lái)越多， 這給神經(jīng)內(nèi)科病房的基礎(chǔ)護(hù)理工作增加了不少難度， 同時(shí)也使神經(jīng)內(nèi)科住院患者護(hù)理工作更加復(fù)雜， 要求更高[1]。為此， 傳統(tǒng)的護(hù)理模式難以滿足神經(jīng)內(nèi)科病房護(hù)理要求， 有必要積極探討新的護(hù)理干預(yù)措施。為進(jìn)一步探討綜合護(hù)理模式減少神經(jīng)內(nèi)科病房紅燈呼叫率的影響， 2015年2～11月對(duì)本院收治的神經(jīng)內(nèi)科住院患者100例實(shí)施綜合護(hù)理模式， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年2～11月本院收治的神經(jīng)內(nèi)科住院患者200例， 男120例， 女80例；年齡42～81歲， 平均年齡（66.5±5.5）歲；腦卒中50例、腦梗死70例、神經(jīng)衰弱60例、精神分裂14例， 其他6例。入選患者診斷明確， 沒(méi)有交際障礙， 排除嚴(yán)重的肝與腎等臟器疾病。隨機(jī)分成研究組與對(duì)照組， 各100例。

1. 2 方法 對(duì)照組實(shí)施住院診療的常規(guī)護(hù)理， 給予健康宣教， 講解病房住院注意事項(xiàng)等。研究組實(shí)施綜合護(hù)理措施， 具體如下：①健康教育：了解掌握患者的病情， 給患者講解神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病及治療措施；評(píng)估患者的檢查方案及治療方案， 給患者制定操作性強(qiáng)的康復(fù)訓(xùn)練方法。②心理護(hù)理：神經(jīng)內(nèi)科住院患者由于病程比較長(zhǎng)， 病情比較嚴(yán)重， 內(nèi)心容易出現(xiàn)焦慮、煩躁、不安等負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)心理護(hù)理， 積極疏導(dǎo)患者的不良情緒[2]。③完善基礎(chǔ)設(shè)施：加強(qiáng)病房的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)， 比如為患者提供紙杯、指甲刀、床簾等基本生活用品。④增強(qiáng)護(hù)患溝通：護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)跟患者溝通交流， 將患者的住院感受放在第一位， 積極聽(tīng)取患者的意見(jiàn)及建議， 不斷提升護(hù)理質(zhì)量， 努力滿足患者的護(hù)理需求。⑤加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)：通過(guò)講座、主題報(bào)告、培訓(xùn)會(huì)等形式加強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的護(hù)理技能、業(yè)務(wù)素質(zhì)等方面的知識(shí)培訓(xùn)， 增強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任感， 提升護(hù)理人員的護(hù)理水平。

1. 3 觀察指標(biāo) 護(hù)理1個(gè)月后， 比較兩組神經(jīng)內(nèi)科病房紅燈呼叫率， 運(yùn)用調(diào)查問(wèn)卷比較兩組護(hù)理滿意度。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后， 研究組病房紅燈呼叫率為42%（42/100）， 對(duì)照組為64%（64/100）， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組護(hù)理滿意度為98%（2/100）， 對(duì)照組為77%（77/100）， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科患者大部分是老年患者， 大部分存在活動(dòng)障礙， 并且心理與生活狀態(tài)均不佳。病房紅燈呼叫率屬于評(píng)價(jià)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理服務(wù)的一個(gè)重要指標(biāo)， 如何降低病房紅燈呼叫率是神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的重要課題[3]。

本研究針對(duì)本院神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作特點(diǎn)及患者特征， 制定了綜合護(hù)理干預(yù)措施， 并將其應(yīng)用于2015年2～11月本院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的患者臨床護(hù)理中， 研究結(jié)果顯示， 實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的研究組患者的護(hù)理滿意度明顯高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（P<0.05）， 病房紅燈呼叫率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。究其原因， 這可能跟如下因素有關(guān)：①對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)， 可以讓護(hù)理人員加深護(hù)理知識(shí)的理解， 助力護(hù)理人員查找護(hù)理工作的缺點(diǎn)及不足、提升自己的護(hù)理技能及素質(zhì)， 幫助護(hù)理人員改進(jìn)護(hù)理措施， 并將制定的綜合護(hù)理干預(yù)措施有效地運(yùn)用在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作當(dāng)中， 并積極落實(shí)到位， 從而提升患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度及降低病房紅燈呼叫率[4]；②綜合護(hù)理干預(yù)措施要求對(duì)每例患者實(shí)施個(gè)性化、針對(duì)性強(qiáng)的健康教育， 讓患者能夠感受到護(hù)理人員的關(guān)心及關(guān)懷；也讓患者學(xué)會(huì)換位思考， 讓患者對(duì)自己的病情有所了解， 明確自己該做什么及不該做什么， 降低患者病房紅燈呼叫的盲目性；③綜合護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施會(huì)結(jié)合患者的內(nèi)心不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)， 傳授其自我調(diào)節(jié)的技巧， 可以有效排解患者的負(fù)面情緒， 進(jìn)而提升患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度， 減少病房紅燈呼叫率；④實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)可以體現(xiàn)出以 “患者為中心”的服務(wù)理念， 給患者提供紙杯與指甲刀等一些日常生活的基本用品， 以更加優(yōu)質(zhì)的便民措施服務(wù)患者， 讓患者感受到溫馨、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[5， 6]；⑤綜合護(hù)理服務(wù)措施的開(kāi)展也為患者與護(hù)理人員提供了良好的溝通平臺(tái)， 也可以獲得醫(yī)護(hù)人員的個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)， 降低患者出院之后的盲目性， 促進(jìn)患者早日康復(fù)， 回歸社會(huì)。

綜上所述， 綜合護(hù)理模式可以提升神經(jīng)內(nèi)科住院患者的護(hù)理滿意度， 減少病房紅燈呼叫率， 真正體現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理服務(wù)新理念， 可在臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡碧波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)病房降低紅燈率的方法探討. 護(hù)士進(jìn)修雜志， 2012， 27（9）：787-788.

[2] 周珍英.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌患者行伽瑪?shù)吨委煹挠绊?中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2012， 28（4）：62-63.

[3] 吳曉琴， 宋錦平， 郭晶.四川省各級(jí)醫(yī)院護(hù)理管理者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)面臨困難的調(diào)查分析.護(hù)士進(jìn)修雜志， 2012， 27（18）：1696-1698.

[4] 趙靜， 鄭毅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)神經(jīng)內(nèi)科病房降低紅燈率的影響.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2013， 14（12）：121-122.

[5] 楊永珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科住院患者護(hù)理中的作用.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)， 2013， 3（5）：114-115.

[6] 張微微， 吳舟娜， 應(yīng)紅芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科病房中的應(yīng)用效果.中醫(yī)藥管理雜志， 2014， 8（12）：1332-1333.

[收稿日期：2016-01-14]