李琦

【摘要】 目的 研究在癲癇患者中實施綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法 100例癲癇患者， 隨機(jī)分為觀察組與對照組， 各50例。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)， 對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果 觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)在癲癇患者護(hù)理中的臨床效果顯著， 在臨床上值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 癲癇；綜合護(hù)理干預(yù)；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.193

為了研究綜合護(hù)理干預(yù)在癲癇患者護(hù)理中的實施效果， 本研究以本院2013年6月～2014年6月收治的癲癇患者100例為研究對象， 對其進(jìn)行對比性研究， 具體研究報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年6月～2014年6月在本院進(jìn)行治療的100例癲癇患者， 所有患者按照相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)， 再結(jié)合病史以及臨床癥狀， 經(jīng)過腦電圖檢查之后確診。將患者隨機(jī)分成對照組和觀察組， 各50例。觀察組男28例， 女22例， 平均年齡（16.7±8.5）歲；對照組男27例， 女23例， 平均年齡（16.9±9.5）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)， 具體如下。

1. 2. 1 發(fā)作期護(hù)理 ①在患者癲癇發(fā)作時， 護(hù)理人員要將其口腔中的異物清除干凈， 防止患者呼吸道堵塞。保持病房干凈整潔， 消除光、電刺激。②用舌鉗拉出患者的舌頭， 防止堵塞呼吸道， 在必要的情況下進(jìn)行氣管切開或者插管， 給予患者低氧吸氧。③在患者清醒之前， 要一直陪伴患者， 在其牙齒間放置牙墊， 防止其受傷。④對患者的病情進(jìn)行嚴(yán)密觀察， 用藥完成之后， 要對患者的生命體征進(jìn)行觀察， 避免出現(xiàn)并發(fā)癥。

1. 2. 2 心理護(hù)理 癲癇患者會在很長一段時期內(nèi)處于癲癇發(fā)作的陰影， 心理壓力過大， 長期以往會給患者帶來精神障礙， 對疾病的治療十分不利， 嚴(yán)重情況下患者可能會產(chǎn)生輕生的念頭。因此護(hù)理人員在護(hù)理過程中， 要主動與患者進(jìn)行交流與溝通， 在交流的過程中要注意觀察患者的語言與神情以及心理變化等情況， 并根據(jù)患者情緒的變化對其進(jìn)行適當(dāng)疏導(dǎo)， 幫助患者建立一種平和的心態(tài)。護(hù)理人員還可以根據(jù)患者的生活情況以及性格特點分析引發(fā)患者不良情緒的具體原因， 并認(rèn)真聆聽患者想法， 給予患者適時的鼓勵與安慰， 幫助患者樹立治療信心。

1. 2. 3 健康教育 護(hù)理人員在對患者進(jìn)行健康教育時， 可以制作相關(guān)的健康知識手冊， 將其分發(fā)給患者， 幫助患者更好的理解疾病的相關(guān)知識。護(hù)理人員要向患者詳細(xì)解釋癲癇可能造成的影響以及相關(guān)的注意事項， 介紹成功治療的案例， 幫助患者樹立治療信心。指導(dǎo)患者正確預(yù)防并發(fā)癥的方法， 告知其調(diào)理身體以及自我護(hù)理的相關(guān)方法， 指導(dǎo)患者家屬癲癇發(fā)作時的搶救方法， 告知其如何察覺患者的先兆癥狀。告知患者正確用藥的必要性， 囑咐患者不能自行增減用藥量或更改用藥的間隔時間。

1. 2. 4 飲食指導(dǎo) 護(hù)理人員要對患者進(jìn)行科學(xué)合理的飲食指導(dǎo)， 指導(dǎo)其食用清淡、高維生素及高營養(yǎng)類型的食物， 確?；颊吣軌颢@取充足的營養(yǎng)， 如果患者無法進(jìn)食， 則可以給予其鼻飼。

1. 3 觀察指標(biāo) 采用本院自制問卷調(diào)查患者滿意度， 以護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、工作積極性以及技能水平為主要依據(jù)對護(hù)理滿意度進(jìn)行評價， 分為非常滿意、滿意以及不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組非常滿意30例、占60%， 滿意20例、占40%， 不滿意0例， 護(hù)理滿意度為100%；對照組非常滿意25例、占50%， 滿意15例、占30%， 不滿意10例、占20%， 護(hù)理滿意度為80%。觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

癲癇是因為腦部神經(jīng)元陣發(fā)性過度放電所形成的暫時性、發(fā)作性的腦機(jī)能失調(diào)[1]， 其主要臨床表現(xiàn)為植物性神經(jīng)異常、抽搐、意識異常以及感覺異常等[2]。如果不對患者的病情進(jìn)行及時控制， 便會對患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。研究顯示， 臨床綜合護(hù)理干預(yù)能夠在很大程度上提高患者的服藥依從性， 改善患者的心理狀況狀況， 促使患者的疾病早日康復(fù)[3]。研究發(fā)現(xiàn)觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述， 綜合護(hù)理干預(yù)在癲癇患者護(hù)理中的臨床效果顯著， 能夠顯著提高患者的護(hù)理滿意度， 在臨床上具有良好的推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫欣， 葉鴻， 何曉濱.成人癲癇患者的生活質(zhì)量調(diào)查與護(hù)理.實用護(hù)理雜志， 2015， 11（4）：62-63.

[2] 高艷， 許華山， 魏婷婷， 等.成人癲癇患者生活質(zhì)量影響因素分析及護(hù)理對策.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2015， 19（4）：413-416.

[3] 崔繼芳， 劉紹明， 史有才， 等.難治性癲癇患者圍手術(shù)期的護(hù)理. 中國臨床神經(jīng)外科雜志， 2015， 18（1）：54-55.

[收稿日期：2016-03-04]