何明

“真是太感謝你了，讓我們晚年獲得了這么幸福的生活！”萬(wàn)科杭州隨園嘉樹(shù)的一對(duì)老年夫妻在入住生活后，真情地對(duì)管理人員說(shuō)。

“現(xiàn)在掀起了又一波銷(xiāo)售高峰，老業(yè)主在這里生活感到非常滿(mǎn)意，不斷地介紹親朋好友過(guò)來(lái)，交大的退休老人幾乎都來(lái)過(guò)了，服務(wù)人員對(duì)老人比親人還好，董事長(zhǎng)更是天天來(lái)，聽(tīng)取老人們的意見(jiàn)?！鄙虾＝鹕筋U和園的主創(chuàng)設(shè)計(jì)師管軼群自豪地對(duì)我說(shuō)起那里的現(xiàn)狀。

隨園嘉樹(shù)和頤和園都是近年來(lái)中國(guó)社區(qū)養(yǎng)老新開(kāi)業(yè)的案例。這種在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)存在了100多年的養(yǎng)老方式，在中國(guó)終于生根發(fā)芽，從最初的抗拒、懷疑到現(xiàn)在的認(rèn)可、熱愛(ài)甚至推薦，中國(guó)老人也開(kāi)始擁有了自己的“幸福生活”。

社區(qū)養(yǎng)老，簡(jiǎn)單的講，就是將退休后的老人集中在一個(gè)社區(qū)中，提供針對(duì)老人的專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)，進(jìn)而令老人生活的更幸福、更安全、更長(zhǎng)壽。

確實(shí)，從海外的實(shí)踐來(lái)看，社區(qū)中的老年人壽命會(huì)比社區(qū)外的老人更長(zhǎng)壽，一種通常的說(shuō)法能多活8到10年，在國(guó)內(nèi)，我們的養(yǎng)老社區(qū)歷史太短，無(wú)法得到驗(yàn)證的數(shù)據(jù)，但從養(yǎng)老社區(qū)的設(shè)計(jì)和服務(wù)理念來(lái)看，我們確實(shí)也能明白一二了。

居家養(yǎng)老是目前國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老方式的主流，所謂的9073，90%～95%的老人都是在家中得到社會(huì)提供的養(yǎng)老服務(wù)，從家政服務(wù)、上門(mén)護(hù)理、社區(qū)醫(yī)療乃至健康管理，基本涵蓋了老年人的需求，居家服務(wù)是最容易被接受的養(yǎng)老方式，加上有地方財(cái)力的補(bǔ)貼，成本也相對(duì)最低。而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老則是老人養(yǎng)老的“剛需”，當(dāng)家庭無(wú)法再更好的撫養(yǎng)老人，往往會(huì)選擇將老人送到附近的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，提供護(hù)理服務(wù)，因此，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老人一般平均年齡80多歲，處于半自理甚至完全不能自理的狀態(tài)的居多，子女每周甚至每天都需要去看望老人，所以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不會(huì)離居住區(qū)太遠(yuǎn)，但因?yàn)槲覀儌鹘y(tǒng)觀念中，“死亡”和“晦氣”往往關(guān)聯(lián)，居民往往會(huì)抵觸自己家的周邊設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，加上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)受限于國(guó)內(nèi)老人消費(fèi)能力有限及其他類(lèi)型物業(yè)的競(jìng)租能力更強(qiáng)（如青年公寓），因此比較稀缺，供應(yīng)不足。目前國(guó)家最大力提倡發(fā)展的還是居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

那社區(qū)養(yǎng)老又是一種什么樣的養(yǎng)老方式？又如何與居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老“競(jìng)爭(zhēng)”？

這要從現(xiàn)代文明社會(huì)下老年人的生活方式開(kāi)始說(shuō)起，在傳統(tǒng)觀念中，人一退休就進(jìn)入老年人的行列，或者享受清福，打拳下棋、或者照顧第三代，充當(dāng)保姆鐘點(diǎn)工、或者街道任職，發(fā)揮余熱，總之逐步退出社會(huì)，安享晚年，那時(shí)候人均壽命大約70多歲，退休之后大約還有10多年的歲月，而且大多時(shí)候還要被大病小病纏繞，生活質(zhì)量談不上有多高。

進(jìn)入新的世紀(jì)，隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平和生活理念都有了很大的不同，在一些大城市，人均壽命也上升到83、84歲的水平，如果生活習(xí)慣良好，90多歲思路清晰，能走會(huì)說(shuō)的也是正常狀態(tài)，我們的老人們也開(kāi)始面臨一個(gè)退休后這30年如何度過(guò)的新的命題，30年幾乎和工作年限差不多了，如同職業(yè)規(guī)劃，值得好好籌劃一番了。

在這次理念更新中，有一部分人走在了前面，他們更多是政府、醫(yī)院、大學(xué)出身的，他們更多是高級(jí)知識(shí)分子，他們更多與國(guó)外接觸較多，對(duì)外面的世界比較了解，他們經(jīng)濟(jì)實(shí)力也較為不錯(cuò)，能夠有著多種選擇，消費(fèi)觀念比較超前，容易接受新的事物。

他們中的許多人開(kāi)始了自己的“第二人生”，開(kāi)始真正遵循自己的初心，選擇自己所愛(ài)的，可以是攝影、可以是書(shū)畫(huà)、可以是樂(lè)器、可以是歌唱，投入自身的熱情，完美自己的人生。

他們會(huì)旅行全世界，帶著放飛的心情，聯(lián)合國(guó)認(rèn)為79歲以后才算是真正的進(jìn)入老年，所以足有20年可以來(lái)去自由，何樂(lè)不為？

他們雖然進(jìn)入“空巢”，卻是主動(dòng)“空巢”，大城市中，社會(huì)服務(wù)發(fā)達(dá)，不必像傳統(tǒng)觀念接受子女的“照料”，真正地享受自由。

他們離開(kāi)子女，卻不會(huì)孤獨(dú)，相比前輩，他們更會(huì)社交，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)、微信、智能手機(jī)并不陌生，探討人生，分享心得，生活充實(shí)，天天快樂(lè)。

他們更懂得珍愛(ài)自己，懂得生活方式是長(zhǎng)壽的源頭，健康管理和抗衰老法門(mén)是口口相傳的，健身房、美容院已經(jīng)是他們的天下。

相比80%亞健康的工作群體，他們生活的更健康、更自由、更放松、更接近生活的真諦。對(duì)他們而言，完美的人生正拉開(kāi)序幕，哪里是暮年！

是的，社區(qū)養(yǎng)老就是順應(yīng)這種生活方式而產(chǎn)生的，社區(qū)養(yǎng)老更象是實(shí)現(xiàn)這種生活方式的一個(gè)助力，是完美生活的高階產(chǎn)品形式。

人以群分，社區(qū)養(yǎng)老并不是要改變?nèi)藗兊纳罘绞?，而是幫助更好的?shí)現(xiàn)他們想要的生活方式。

一個(gè)典型的養(yǎng)老社區(qū)是這樣被定義的，地處于城市郊區(qū)居多，環(huán)境優(yōu)美，建筑低密，最好在城市功能較為發(fā)達(dá)的區(qū)域附近，可以享受城市優(yōu)質(zhì)的配套，社區(qū)內(nèi)有著圍繞老年人的功能配套，比如老年大學(xué)、健身房、戶(hù)外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所、唱歌跳舞等娛樂(lè)設(shè)施、健康管理的課程、病后康復(fù)器械，整個(gè)社區(qū)都有無(wú)障礙設(shè)施，安全舒適，社區(qū)周邊十分鐘車(chē)程內(nèi)有大型醫(yī)院，方便急救，社區(qū)內(nèi)服務(wù)人員受過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療培訓(xùn)，同時(shí)和藹體貼，盡心盡力，社區(qū)內(nèi)的活動(dòng)組織頻繁而周密，滿(mǎn)足絕大多數(shù)社區(qū)居民的需求，家政、餐飲這些以往繁瑣累人的家務(wù)活也都由社區(qū)服務(wù)代勞了。

安全、便利、舒適、愉快、充實(shí)是一個(gè)成功的養(yǎng)老社區(qū)給社區(qū)居民的感受，擁有這些感受的群體怎么會(huì)不長(zhǎng)壽健康？

社區(qū)養(yǎng)老相對(duì)于居家養(yǎng)老是一種高階形式，首先與高密度的城市相比，居住的舒適度不可同日而語(yǔ)，能更方便的得到空氣、陽(yáng)光、水這些大自然的饋贈(zèng)。其次，不用擠公交去老年大學(xué)，不用橫穿半個(gè)城市去參加某個(gè)聚會(huì)。在這里，服務(wù)人員都受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，時(shí)刻關(guān)注你的生活健康狀態(tài)，隨叫隨到，客戶(hù)至上，買(mǎi)了新東西、下了新程序，有不清楚的可以隨時(shí)讓生活管家?guī)兔?，不必麻煩繁忙的子女，也不需要和知識(shí)文化不多的保姆眼對(duì)眼。這里的服務(wù)只有一個(gè)原則，就是讓居民快樂(lè)舒心。

大多數(shù)社區(qū)養(yǎng)老也具備針對(duì)高齡老人的服務(wù)功能，比如介助和介護(hù)的護(hù)理院功能，所謂的一站式服務(wù)，化解老人的后顧之憂(yōu)，當(dāng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老一床難求時(shí)，進(jìn)入養(yǎng)老社區(qū)就可以獲得未來(lái)專(zhuān)業(yè)護(hù)理的保證。

因此，社區(qū)養(yǎng)老可以說(shuō)是老年人生活的完美之地，和傳統(tǒng)觀念中的養(yǎng)老院可謂云泥之別，是主動(dòng)地去擁抱生活，而不是被社會(huì)子女拋棄。

當(dāng)然，即便在發(fā)達(dá)國(guó)家，養(yǎng)老社區(qū)也是一件“奢侈品”。在美國(guó)，社區(qū)養(yǎng)老不僅要交納20～100多萬(wàn)美元的“入門(mén)費(fèi)”，每個(gè)月最低1000美元的管理費(fèi)也是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的“代價(jià)”，在國(guó)內(nèi)，目前主要的社區(qū)養(yǎng)老項(xiàng)目中，收費(fèi)也與之相差無(wú)幾。

另外，在國(guó)外發(fā)展100多年的歷史中，也出現(xiàn)了許多值得我們關(guān)注的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，可以讓我們借鑒。

最核心的關(guān)鍵點(diǎn)就是選址，在美國(guó)，當(dāng)年也是為了降低生活費(fèi)用，選擇了遠(yuǎn)離城市的郊區(qū)，甚至離開(kāi)大城市100公里以上，自起爐灶，自建社區(qū)。我們國(guó)內(nèi)的綠城烏鎮(zhèn)雅園和平安合悅江南也是這種選址方式，但從多年實(shí)踐后，還是發(fā)現(xiàn)，任何社區(qū)遠(yuǎn)離城市功能區(qū)的單獨(dú)存在是不合理的，城市意味著生活的多樣性和發(fā)展進(jìn)化，過(guò)分的遠(yuǎn)離城市，反而會(huì)使人孤獨(dú)，運(yùn)營(yíng)成本也更高，實(shí)際上還是得不償失，沒(méi)有生命力的，近年來(lái)發(fā)達(dá)國(guó)家的社區(qū)養(yǎng)老已經(jīng)充分貼近城市，享受城市的配套功能。

人群的老化也是一個(gè)不能回避的現(xiàn)實(shí)，特別是在一個(gè)運(yùn)營(yíng)多年的養(yǎng)老社區(qū)中，平均年齡也會(huì)垂暮化，這也是值得我們深思的，社區(qū)的活力下降意味著老人的幸福值也是隨之下降。針對(duì)這種狀況，最好的解決方案仍然是將社區(qū)嵌入到城市中，成為城郊的一部分，最起碼出行不會(huì)滿(mǎn)目皆白發(fā)了。而一些在風(fēng)景區(qū)中的養(yǎng)老社區(qū)，則建議將部分單元開(kāi)放出來(lái)，做成酒店功能，混合社區(qū)的活力是最強(qiáng)的。

“家”的觀念不僅在中國(guó)人心目中很重要，發(fā)達(dá)國(guó)家的老人們對(duì)自己社區(qū)中的“家”同樣歸屬感很強(qiáng)，澳洲一家最大養(yǎng)老管理公司的管理人員曾對(duì)我說(shuō)，原來(lái)設(shè)想中的護(hù)理院配套，很多澳洲老人并不接受，所以現(xiàn)在他們的產(chǎn)品設(shè)計(jì)中會(huì)在自理功能的家中，加入很多以往在護(hù)理房間中配設(shè)的功能，如氧氣管道等等。

社區(qū)養(yǎng)老是一個(gè)新事物，卻也有很多經(jīng)驗(yàn)可以借鑒分享，希望當(dāng)我們的老人真正擁抱生活，擁有完美的生活，老有所群，去實(shí)現(xiàn)幸福生活的中國(guó)夢(mèng)！