張明陽　常盼　徐冬冬　顧芝亞　王東林　陶陸陽

摘要：為了尋求適合于獨立學院醫(yī)學生法醫(yī)學課程的個性化教學模式，以南通大學杏林學院醫(yī)學生為實驗對象，法醫(yī)學課程作為教學內(nèi)容，探討基于網(wǎng)絡(luò)的PBL課堂教學是否適合獨立學院學生的教學模式。與傳統(tǒng)的講授教學法相比，基于網(wǎng)絡(luò)的PBL教學法雖然沒有明顯提高杏林學院學生的考試成績，但是提高了學生自我分析和解決問題的能力，重塑了學生的自信心。同時，這種教學方式也為獨立學院教師探索新的教育理念和方法提供幫助。基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的PBL教學在獨立學院法醫(yī)學教學中的應用是可行有效的。

關(guān)鍵詞：獨立學院；個性化教學；法醫(yī)學

中圖分類號：DF795.1；R89 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）34-0141-02

一、前言

獨立學院是按照新機制、新模式運作的一種新型辦學模式，是由普通高等院校和社會力量合作舉辦的。獨立學院的醫(yī)學類招生屬于第三批次的本科錄取，在許多方面如學生的入學成績、生源質(zhì)量等與所依托的母體學校還是有一定的差距。鑒于獨立學院的特殊性，管理方法、教學模式、考核方式等面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。面對這樣的學生群體，嘗試新的以知識、能力、素質(zhì)為主要內(nèi)容的教學模式和以學生為主體地位突出創(chuàng)新精神和綜合能力的考試模式是非常重要的。個性化教育教學理念即“因材施教”是古今中外的教育家一直推崇的。美國教育心理學家布盧姆認為學生應該是積極學習而非消極的接受，教師所提供的教學方法應該讓90%以上的學生所接受[1]。而在1969年由麥克馬斯特大學醫(yī)學院（McMaster University Medical School）Howard Barrows教授首創(chuàng)的基于問題的學習（Problem-Based Learning，PBL）模式教學法和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)相結(jié)合所衍生出來的基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的PBL教學法（Web-Based PBL Teaching Method，WPBL）能為學習者提供多元化信息，包括文字、圖片、視頻等內(nèi)容，大大提高了學習者的興趣和參與度，使其由過去被動地接受變成主動地獲取知識，為實現(xiàn)以學生為主動地位的探索式學習創(chuàng)造了非常有利的條件[2]。南通大學杏林學院是經(jīng)國家教育部批準設(shè)置的獨立學院，我們在法醫(yī)學教學過程中實施了WPBL教學法，現(xiàn)將取得的一些教學經(jīng)驗報告如下。

二、對象與方法

（一）研究對象

選取杏林學院2011級和2012級全科醫(yī)學專業(yè)學生作為研究對象，其中2011年級為對照組，2012年級為實驗組，每個實驗組隨機抽取100人。兩組學生在教材、教師、學時、考試形式等方面無明顯差異。

（二）研究方法

1.WPBL教學前準備工作。教師以第六版法醫(yī)學教材（王保捷、侯一平主編）中第十三章生物性檢材個人識別中的第二節(jié)血痕檢驗內(nèi)容為例，通過設(shè)計教學目標、教學內(nèi)容、教學效果（培養(yǎng)學生興趣以及注重問題的實用性及可操作性方面）及教學評價等方面進行課程準備。同時，我們以Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學管理平臺作為法醫(yī)學教師教學和學生學習的平臺，平臺的“教學內(nèi)容”部分除了包括“學習指南”、“學習資料”和“教學課件”外，加入了大量的法醫(yī)學專業(yè)相關(guān)的圖片和動畫視頻。

2.WPBL教學法的實施。教師選取辛普森殺妻案（O.J. Simpson）、克林頓緋聞案（Clinton Impeachment Trial）等案例作為教學材料，按照檢材個人識別的步驟如檢材的發(fā)現(xiàn)、提取包裝及送檢，實驗室檢查，個人識別等進行提問。針對案例中學生感興趣的幾個問題（克林頓的“褲子”、萊溫斯基的“裙子”等），進行小組討論、師生網(wǎng)絡(luò)交流等方式啟發(fā)和引導學生自主學習，最后以口頭匯報和書面報告的形式提交解決問題的方案。

3.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下PBL教學總結(jié)。首先，學生進行自我評價如WPBL教學法是否對學習效果有影響，在知識獲取及小組協(xié)作方面有無收益。然后，對本小組提交的方案進行評價包括方案設(shè)計、實施及可操作性等方面。其次，授課教師制訂出評價標準和解決方案。評價報告可以由同學自己撰寫，撰寫的評價報告作為教師最終評價的參考。最后，教師和學生要把整個WPBL教學過程進行回顧，解釋和分析所遇到的問題并評價學生在自主學習過程中的學習效果和解決問題的能力。

4.結(jié)果評估。本研究結(jié)果采用學生考核成績和問卷調(diào)查作為評估指標。所得資料采用SSCP13.0統(tǒng)計軟件分析處理，等級資料比較用秩和檢驗，雙側(cè)檢驗P<0.05認為差異有顯著性。

三、結(jié)果

（一）學生評價

基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的PBL教學法組與傳統(tǒng)教學組法醫(yī)學考試成績沒有顯著性差異（P>0.05），見表1；問卷調(diào)查顯示90.2%的學生認為WPBL教學法更適合于他們的學習，不再感到學習的壓力。而且，82.7%的學生認為WPBL教學法加強了學生之間以及老師和學生之間的交流意愿和交互活動。對照組和實驗組的同學都認為WPBL教學法中引入實際案例有助于提高他們的學習興趣，并且案例中提問和小組交流有助于學生主動探索學習。

（二）教師評價

與傳統(tǒng)教學法相比，75%的教師認為WPBL教學法達到了預期的教學效果，而且增添了學生和教師的互動程度，體現(xiàn)了學生在個性化學習中自主學習的重要性。同時，對于教師來說WPBL教學方法也是一種挑戰(zhàn)，需要教師積極收集法醫(yī)學相關(guān)案例，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段將文字、圖片以及視頻多種元素結(jié)合起來幫助學生學好法醫(yī)學課程。

四、討論

獨立學院為眾多的學生提供了接受高等教育的機會，作為高等教育發(fā)展中的一種新生力量為我國整體國力的提高提供了有益的保證，同時它也是高等教育大眾化、現(xiàn)代化發(fā)展的產(chǎn)物。但隨著招生規(guī)模日趨增長，獨立學院如何應對發(fā)展中面臨的挑戰(zhàn)如掛科退學的學生人數(shù)隨之增加，值得我們深思。而個性化教育理念為解決獨立學院所面臨的困境提供一種思路，通過培養(yǎng)學生良好個性、矯正學生不良個性以及促進學生個性化和社會化的統(tǒng)一等方法使學生能夠逐漸適應獨立學院的教育教學模式。學生的個性化教育實施成為獨立學院關(guān)注的焦點[3]。個性化教學強調(diào)以個別差異為出發(fā)點，以自主、自治為基本策略，以學習者興趣與需要為中心，以掌握教學、策略教學、創(chuàng)造思考教學、情意教學和民主教學作為個性化教學的基本模式，以信息技術(shù)媒體作為個性化教學的輔助手段，以每個學生能力與個性的最大發(fā)展為目標，是一種真正從個性出發(fā)進行全面設(shè)計的教育模式[1]。

與傳統(tǒng)的PBL教學法相比，WPBL教學法利用網(wǎng)絡(luò)中豐富的圖片和視頻資源形象地解答醫(yī)學或者法醫(yī)學中枯燥難懂的知識，而且使教學過程變得生動、有趣，大大提高了學生學習的積極性。通過學生自身的探索學習可以提高學生的計算機網(wǎng)絡(luò)應用技術(shù)水平，并且節(jié)約了師資力量及其他教學資源。同時，小組內(nèi)的協(xié)作培養(yǎng)了團隊精神，提高了課堂教學效果，表明其在獨立學院個性化教育培養(yǎng)模式的可行性[4]。我們在南通大學杏林學院全科醫(yī)學生的法醫(yī)學教學中嘗試采用WPBL教學法，通過與學生訪談及問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)WPBL教學模式的教學效果可以達到預期，雖然兩組成績沒有明顯的差異，但是增添了學生和教師的互動程度，有助于學生主動探索學習。

總之，獨立學院教學模式改革責任重大，意義深遠。與傳統(tǒng)教學法相比，WPBL教學法有著不可替代的優(yōu)越性，但是WPBL教學法在實際的教學應用中仍有許多不足。因此，做好獨立學院醫(yī)學生PBL教學工作還需要我們?nèi)w醫(yī)學教育工作者的共同努力。

參考文獻：

[1]謝遐均，李順英，魯小芳.醫(yī)學院校七年制英語個性化教學模式研究[J].西北醫(yī)學教育，2008，16（3）：536-538.

[2]Hanafi Atan，F(xiàn)auziah Sulaiman，Rozhan M Idrus. The effectiveness of problem-based learning in the web-based environment for the delivery of an undergraduate physics course[J].International Education Journal，2005，6（4）：430-437.

[3]詹騰芳.關(guān)于獨立學院個性化教育的思考[J].中國建設(shè)教育，2004，（S1）：23-25.

[4]張明陽，徐冬冬，王東林，等.基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的PBL教學法在法醫(yī)學教學中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2012，（2）：116-117.