王娟

摘要：我國目前已步入老齡社會，對老年醫(yī)學康復治療的需求也越來越多，但并未引起足夠重視，養(yǎng)老、康復、社會服務等方面的許多制度都有待進一步建立、完善。在我國的養(yǎng)老服務中，需要通過較為完善的康復治療需求評估體系，對老年康復治療相關技術及方法提供科學依據，因此對老年服務康復治療評估體系的研究具有一定的理論意義和實際意義。

關鍵詞：養(yǎng)老服務；養(yǎng)老康復治療評估體系；三層遞進式人才培養(yǎng)

中圖分類號：[R212.7] 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）23-0092-02

一、本課題研究現狀述評及研究意義

1.研究現狀。我國目前已步入老齡社會，人口老齡化伴隨的問題對于一個發(fā)展中國家來講如“洪水猛獸”，也是極賦挑戰(zhàn)性的。我們面臨諸多問題，如：養(yǎng)老、康復、社會服務等方面的許多制度有待建立、完善，其壓力早就潛伏生長，特別是老年醫(yī)學康復治療需求沒有引起足夠重視，在我國的養(yǎng)老服務中目前還沒有形成一個完善的康復治療需求評估體系。

2.研究意義。疾病的治療方法有多種，而患病后令我們感到最不方便的是無法進行正常的日常生活，因此，使患者能夠接近或恢復原來的生活狀況就成為治療的最終目的。老年疾病經過臨床醫(yī)學治療后會殘留一些心理、生理上看不到的損傷，在這種狀態(tài)下，身體的儲備能力降低，其儲備能力的恢復與提高就需要通過康復治療來完成，只有這樣才能達到康復，提高老年患者的生活質量，使老年人重返社會，實現真正意義上的養(yǎng)老服務。[1]隨著社會的進步，經濟水平的發(fā)展，社會對養(yǎng)老服務認識不斷加深，老人對生活質量及養(yǎng)老服務的需求愈來愈高，因此對老年康復治療的需求逐漸成為社會焦點。這就要求不但要認識到康復治療的迫切及重要性，還要提高康復治療相關技術及方法，因此建立一個完善的康復治療評估體系，成為養(yǎng)老服務急需解決的工作重點之一，對于一個已經步入老齡化的社會說，具有重要的理論意義和實際意義。

二、研究的主要內容、基本思路和方法、重點難點、主要觀點及創(chuàng)新之處

（一）本研究的內容

通過對我國養(yǎng)老服務中康復治療需求存在問題的分析，探討以下幾個問題：第一，在我國養(yǎng)老服務老人的健康評估體系中，通過對老人身體上、心理上、社會上及生活質量的評估，找到健康存在的主要矛盾所在，并進行全面康復評定[2]。如何在健康評估體系中構建與康復評定內容相關問題，才是合理的、全面的。第二，設計更為簡便易行、個體化、合理、全面的康復評定體系，才能正確制定康復治療方案，明確康復目標，才能有助于判斷預后，增強患者、家屬及醫(yī)療康復機構的信心[3]，以便加強醫(yī)患合作。第三，通過構建科學的康復評定體系，確定康復治療方案后，怎樣才能科學的對所制訂的康復治療方案進行全面、科學評估，需要設計一個較為全面及合理的康復治療需求評估體系，使其具有系統(tǒng)性、科學性、可操作性、普遍性以及規(guī)范化、標準化的特點，只有這樣才能達到康復治療的最終目的。

（二）基本思路和方法

本課題將采用調查研究法、實驗研究等方法。

1.調查研究。到醫(yī)療企業(yè)進行高技能人才市場需求調查，找相關醫(yī)療行業(yè)企業(yè)和高職院校專業(yè)深度訪談，并對國內部分醫(yī)療企業(yè)和高職院校在臨床醫(yī)療高端技能型人才培養(yǎng)教學模式方面涉及的相關問題進行深入調查與研究。

2.文獻研究。一方面，通過互聯(lián)網、學校圖書資料等多種途徑收集高職院校臨床健康專業(yè)模式的現狀等資料。另一方面，學習借鑒國內外臨床醫(yī)療高端技能型人才培養(yǎng)的研究成果與實踐經驗，用以指導我國高職院校臨床健康高端技能型人才培養(yǎng)與醫(yī)療衛(wèi)生企事業(yè)單位的實際需求。

3.實證研究。通過問卷調查、訪談、座談等形式，收集第一手資料，在此基礎上，進行定量與定性的數據分析，個案調查研究，為本課題研究提供充足的科學依據。

4.技術路線。本研究將對隨機抽樣材料運用數理統(tǒng)計的方法進行結果統(tǒng)計，并進行定性與定量分析。

（三）重點難點

1.重點。建立簡便、科學、可行的健康評估體系、康復評定體系，尋求最佳老年康復治療效果。

2.難點。對制訂的康復治療方案進行科學評估，設計一個完善的康復治療需求評估體系，使其具有系統(tǒng)性、科學性、可操作性、普遍性、規(guī)范化、標準化。

（四）主要觀點及創(chuàng)新之處

通過對健康評估、康復評定的數據分析，確定康復治療方案；經過康復治療需求評估體系的量化分析，證明康復治療方案的可行性，并加以實施，達到最佳康復治療效果。

三、預期成果

建立科學、全面、量化的康復治療需求評估體系平臺，使預計老年康復治療所需要的方式方法有一個規(guī)范化、標準化、理論化的客觀依據，從而達到最佳老年康復治療效果。

四、研究條件和保證

1.人才培養(yǎng)模式改革與創(chuàng)新。根據老年服務與管理專業(yè)的行業(yè)發(fā)展特點，結合我校專業(yè)人才培養(yǎng)定位，與重慶合展養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展有限公司等合作開辦養(yǎng)老企業(yè)學院，以“校中企、企中?！睘槠脚_，探索改革并形成以職業(yè)生涯為導向的“三層遞進式”學徒制人才培養(yǎng)模式，成效顯著。

2.師資隊伍建設。專業(yè)師資隊伍建設通過“內培外引”、“互聘互培”等形式，建成了專兼結合、職稱結構合理的教學團隊。教師隊伍中有教授、主任醫(yī)師、副教授、副主任醫(yī)師，講師、主管護師、康復治療師、心理咨詢師等。

3.教學條件和實踐教學建設。教學經費投入有保障，制度健全，滿足需要。主要教學經費和教學改革專項經費的年投入等都達到相關要求。在行業(yè)專家的指導下，結合專業(yè)發(fā)展需要，建設了設施先進、功能完善、數量充足的校內外實習實訓中心，開發(fā)了豐富的貼近崗位的實訓項目，完善了實習實訓制度，建設了良好的實踐教學條件，保障了實踐教學順利進行，有效滿足了學生實習實踐需求。校內投入117.3萬元，建設了老年護理實訓室、老年康復實訓室、老年健康管理實訓室、老年營養(yǎng)膳食實訓室等。校外，與重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院青杠老年護養(yǎng)中心、重慶合展養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展有限公司、重慶市青松養(yǎng)老公寓三大品牌養(yǎng)老機構簽訂校企合作共建實習基地協(xié)議。吸納重慶合展養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展有限公司投入教學場地300余平方米、實踐教學設備20余臺套，價值150萬元。

4.課程建設效果。從2012年到2015年，所有專業(yè)課程均已完成網絡資源庫建設，并在此基礎上建成省級精品課程4門，主編教材6部，開發(fā)自編講義2本，為專業(yè)發(fā)展及人才培養(yǎng)打下了扎實的基礎。

5.校企合作情況。（1）思路?！盎ダセ?、校企共贏”。為了盡可能地發(fā)揮學校和企業(yè)各自在學生知識、技能教學上的特長，我們根據合作企業(yè)的發(fā)展側重點和社會的不同需求，從學生進校開始直到畢業(yè)3年間以各種形式開展校企之間的合作，最大可能進行校企教學融合，幫助學生掌握知識技能，轉變角色，適應社會、工作需要。（2）合作形式。采取校內建立企業(yè)學院，企業(yè)建立培訓中心的互融互通、合作共贏的合作形式。以產學結合為理念，推進校內外實訓基地建設，校企聯(lián)合培養(yǎng)師資隊伍建設。（3）成效。①形成了較為完善的合作發(fā)展理事會運作模式，充分發(fā)揮了理事會的咨詢、指導、協(xié)調與資源整合職能，初步形成了人才共育、過程共管、成果共享、責任共擔的緊密型合作辦學體制機制，增強了本專業(yè)的辦學活力。②與重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院青杠老年護養(yǎng)中心、重慶市青松養(yǎng)老公寓等機構簽訂校企合作共建實習基地協(xié)議，提供學生實習、就業(yè)崗位多個。與重慶合展養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展有限公司成立企業(yè)學院，該企業(yè)投入教學場地300余平方米、實踐教學設備20余臺套。③在學校合作發(fā)展理事會的框架下，建立了校企合作平臺，完善了合作制度，促進了專業(yè)、政府和行業(yè)企業(yè)三方的良性互動，兼職教師承擔的專業(yè)課學時比例達50%以上。構建理念先進、師德高尚、業(yè)務精湛、結構合理的專業(yè)教學團隊，為教育教學改革形成了有力的支撐。

五、實施方案

以校企合作為平臺，深化改進“三層遞進式”學徒制人才培養(yǎng)模式，推進課程、教材建設，加強師資隊伍和實訓基地建設，培養(yǎng)一大批適應老年行業(yè)需求，滿足城市建設、管理和服務一線需要，有較強綜合職業(yè)能力、職業(yè)道德和創(chuàng)新精神，掌握老年社會工作、護理康復、服務管理、用品開發(fā)等方面知識和技能，熟悉老年政策法規(guī)，能勝任老年人服務與管理工作崗位的高素質技術技能型人才。加強師資隊伍建設，通過學校與行業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)，打造一支專業(yè)理論基礎扎實、實踐技能強的優(yōu)秀專業(yè)教學團隊。校企共建，助推實訓基地建設。建立一批優(yōu)質穩(wěn)定的校外實習基地，聯(lián)合行業(yè)企業(yè)專家，結合學生實際，開發(fā)一套與養(yǎng)老行業(yè)技術要求、工作流程、管理規(guī)范同步的實訓指導手冊，規(guī)范實訓教學，強化實訓考核，實訓課程。加強國際交流與合作，積極開展與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)達國家或地區(qū)的教育合作，每年定期開展互派師生、交流研討等活動，學習借鑒國外的先進經驗，提高師生國際視野。積極爭取民政、衛(wèi)生行業(yè)支持，每年開展養(yǎng)老機構管理人員、養(yǎng)老護理員、社會工作者、家政護理等社會培訓達到1500人次/年。

六、政策扶持

2016年“兩會”期間，提出的與養(yǎng)老有關的利好政策有：探索醫(yī)養(yǎng)結合、“互聯(lián)網+養(yǎng)老”、加快養(yǎng)老金融發(fā)展等新模式。綜上，在我院其他相關專業(yè)輔助下，取長補短，共同打造出一個具有系統(tǒng)性、科學性、可操作性、普遍性、規(guī)范化、標準化的老年服務康復治療需求評估體系平臺。

參考文獻：

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