朱永城，陳曉輝，江慧琳，林珮儀（廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院，廣東廣州510260）

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急診醫(yī)學精品網(wǎng)絡課程的構建與探索

朱永城，陳曉輝，江慧琳，林珮儀*
（廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院，廣東廣州510260）

摘要：為進一步提高教學質(zhì)量，激發(fā)學生的自主學習興趣，在長期教學實踐的基礎上，開展并構建急診醫(yī)學精品網(wǎng)絡課程?，F(xiàn)介紹急診醫(yī)學精品網(wǎng)絡課程的建設背景、制作方法、課程內(nèi)容和課程特色，以期探索急診醫(yī)學教學模式的改革。

關鍵詞：急診醫(yī)學；精品網(wǎng)絡課程；教學改革

當前，急診醫(yī)學教學存在的問題和矛盾正日益凸顯［1］。首先，在理論教學階段，急診醫(yī)學課程作為選修課程，學生不同程度地存在著重必修課、輕選修課的想法。其次，在實習教學安排上，急診科實習時間為2周或3周，較為短暫，實習時間的安排未考慮急診隨機性較強、患者往往晚上較多的特點，造成醫(yī)學生急診實習時所見的疾病種類較少。急診醫(yī)學是一門實踐性非常強的學科，強調(diào)搶救的時效性，要求學生能熟練實施臨床急救操作。但是，急診醫(yī)學同時也是一門高風險的學科，導致醫(yī)學生獲得臨床實踐和鍛煉的機會大大減少。網(wǎng)絡課程具有資源共享性、多媒體性、交互性、開放性的獨特優(yōu)勢，是一種值得大力提倡和發(fā)展的新型教學模式［2-3］。因此，如何根據(jù)急診醫(yī)學的特點進行教學，通過網(wǎng)絡資源，以解決醫(yī)學知識學習、臨床技能培訓等方面存在的問題，將成為急診醫(yī)學教學的關鍵［4］。廣州醫(yī)科大學附屬第二臨床學院急診教研室一直致力于急診醫(yī)學的教學改革［5-6］，構建了急診醫(yī)學精品網(wǎng)絡課程，現(xiàn)報道如下。

1　網(wǎng)絡課程的制作

以廣州醫(yī)科大學五年制學生為主要學習者，網(wǎng)絡課程制作主要包括素材準備和網(wǎng)頁制作發(fā)布兩大部分［7］。素材準備包括文本類素材、圖形類素材、視頻類素材、動畫類素材，主要由廣州醫(yī)科大學急診醫(yī)學教研室人員完成。課程網(wǎng)頁的制作與發(fā)布主要由我校信息與現(xiàn)代教育技術中心的工作人員完成，采用導航結構組織和展示頁面，以保證美觀、簡單、良好的人機界面。

2　急診醫(yī)學精品網(wǎng)絡課程的設置

急診醫(yī)學是臨床醫(yī)學專業(yè)的限定選修課，根據(jù)學科特點和學生學習的特征，急診醫(yī)學精品網(wǎng)絡課程設置了12個板塊：教學大綱、教學隊伍、課程負責人、課程描述、建設規(guī)劃、政策措施、課程網(wǎng)站、實踐指導、醫(yī)學資源、互動教學、參考文獻、成果獎勵，見圖1。其中，課程負責人、教學隊伍、課程描述、建設規(guī)劃、政策措施和成果獎勵主要著眼于介紹急診醫(yī)學教研室的發(fā)展歷史沿革、人員構成、承擔的教學任務與教學特色以及所取得的主要成績與政策支持，讓學生對急診醫(yī)學這門課程和急診醫(yī)學教研室有個總體的認識。而教學大綱、課程網(wǎng)站、實踐指導、醫(yī)學資源、互動教學、參考文獻則是網(wǎng)絡課程的重點建設內(nèi)容。

圖1　急診醫(yī)學精品網(wǎng)絡課程的結構

參照羅學宏主編的《急診醫(yī)學》確定教學大綱，將教學目標劃分為5個層次，即識記、理解、應用、分析、綜合。在課程網(wǎng)站板塊，設置了文本教材、授課課件、授課錄像和思考題4個部分，為學生提供各個章節(jié)的教學大綱、授課講義、PPT和授課視頻，以方便學生在線學習，通過課后思考題和作業(yè)習題幫助學生自測，有助于學生充分掌握急診醫(yī)學的理論知識。針對急診的臨床見習和實習，實踐指導板塊提供了詳細的見習和實習講義，同步提供了急危重患者的接診與觀察、醫(yī)患溝通、常見急危重癥處理等臨床模擬視頻，學生通過課前的在線點擊，了解見習和實習的內(nèi)容要點，同時規(guī)范了帶教教師通過臨床仿真模擬訓練來強化學生處理急危重癥能力的臨床帶教思維。為了解決急診醫(yī)學實踐性強與醫(yī)學生獲得臨床實踐和鍛煉機會少的矛盾，醫(yī)學資源板塊設置了急診圖片庫、網(wǎng)絡課件、操作視頻和診治指南4個部分，對教學內(nèi)容中操作性強的章節(jié)，如心肺復蘇、急救四大基本技術以及深靜脈置管等，以圖像、動畫、視頻等多媒體教學素材加以演示，學生通過在線點擊可反復觀摩練習。而在參考文獻板塊，鏈接有國內(nèi)外相關資源的網(wǎng)站，定時上傳急診臨床病例分析，使學生可以了解相關的醫(yī)學動態(tài)和醫(yī)療診治實況。為了促進教學互動，學生對感興趣的問題或存在的疑惑可在互動教學板塊上進行網(wǎng)上提問和彼此交流。網(wǎng)站管理員定期瀏覽網(wǎng)頁，通知教師進行問題解答和組織討論，形成網(wǎng)絡互動學習。

3　急診醫(yī)學網(wǎng)絡課程的更新與維護

急診教研室應密切關注學科發(fā)展動態(tài)，不斷充實課程網(wǎng)站的信息，更新實踐教學照片或錄像，及時將收集的最新文獻資料發(fā)布到網(wǎng)站上供學生點擊瀏覽。網(wǎng)站的維護則由我校信息與現(xiàn)代教育技術中心的專業(yè)技術工作人員完成。

4　結語

我教研室構建的急診醫(yī)學精品網(wǎng)絡課程獲得了廣州市精品網(wǎng)絡課程的立項支持，目前發(fā)布在廣州醫(yī)科大學校園內(nèi)部網(wǎng)絡上供師生試用。實踐證明［8］，急診醫(yī)學精品網(wǎng)絡課程的設計與制作符合學科的教學規(guī)律與特點，網(wǎng)絡課程的開放性、交互性、共享性能夠有效地調(diào)動學生的學習積極性和學習興趣，促進教學模式的改進。急診醫(yī)學精品網(wǎng)絡課程可以作為課堂教學和實驗教學等傳統(tǒng)教學模式的有益補充。

參考文獻：

［1］李旭，孟瑩，徐俊，等．優(yōu)化急診醫(yī)學教學初探［J］．嶺南急診醫(yī)學雜志，2007，8（12）：305-306．

［2］Southgate J，Ruparelia P，Phillips S．The Acute Medicine-Speciality Interface：Experience in a large teaching hospital［J］．Acute Med，2011，10 （2）：85-88．

［3］Kong J，Li X，Wang Y．Effect of digital problem-based learning cases on student learning outcomes in ophthalmology courses［J］．Arch Ophthalmol，2009，12（9）：1211-1214．

［4］Oneill P A．The role of basic sciences in a Problem-based learning clinical curriculum［J］．Med Edueation，2000，34（8）：608-613．

［5］林珮儀，林紹鵬，江慧琳，等．社區(qū)急救醫(yī)學網(wǎng)絡課程的應用研究［J］．中國醫(yī)學教育技術，2011，25（3）：187-189．

［6］林紹鵬，高聰，林珮儀，等．多媒體結合PBL在神經(jīng)病學急重癥授課中的應用［J］．醫(yī)學教育探索，2009，8（10）：1286-1288．

［7］高路，聶鋼．急診醫(yī)學多媒體網(wǎng)絡課件的研制及應用［J］．中國醫(yī)學教育技術，2004，18（3）：176-179．

［8］李紅巖，張忠華．醫(yī)學網(wǎng)絡課程設計原則與評價方法［J］．現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2006，7（6）：92-94．

（*通訊作者：林珮儀）■

基金項目：廣州市高等學校教育教學改革立項（第五批）

中圖分類號：G40-03

文獻標識碼：A

文章編號：1671-1246（2016）08-0021-02