●王傳

慢性萎縮性胃炎實施中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效

●王傳

目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療在慢性萎縮性胃炎患者中的臨床應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取76例2015年2月-12月在我院治療的慢性萎縮性胃炎患者，對照組單純采用西藥治療，研究組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：治療后研究組的治療總有效率為92.11%，對照組患者的治療總有效率為71.05%，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：慢性萎縮性胃炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，臨床療效顯著，值得推廣。

西藥治療；慢性萎縮性胃炎；中西醫(yī)結(jié)合

慢性萎縮性胃炎是一種臨床常見消化內(nèi)科疾病，如果沒有及時得到有效治療，慢性萎縮性胃炎很容易轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?，給患者的身心健康造成極大影響。因此，對慢性萎縮性胃炎進(jìn)行有效治療極為重要，為了解中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果，本院展開了如下研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料

任意從我院2015年2月-2015年12月收治的慢性萎縮性胃炎患者中選擇76例，所有患者均經(jīng)過詳細(xì)檢查，被確診為慢性萎縮性胃炎，將這些患者隨機(jī)分為例數(shù)相等的兩組。研究組38例，其中男性20例，女性18例；年齡為23-73歲，平均（39.8±6.9）歲，幽門螺桿菌（Hp）檢測陽性有34例。對照組患者38例中男性21例，女性17例；患者年齡在22-71歲，平均（39.2±7.5）歲，其中Hp陽性患者33例。通過對兩組患者的各項基本資料進(jìn)行比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者單純使用西藥治療，具體為：Hp陽性患者給予阿莫西林膠囊（武漢久安藥業(yè)有限公司，批號：H42020850，0.25g）治療，每天給患者使用兩次，使用劑量為1g/次；同時給予患者甲硝唑片（廣西金諾制藥有限公司，批號：H45021650，0.2g）治療，每天服用兩次，每次0.4g。Hp陰性患者給予多潘立酮片（海南亞洲制藥股份有限公司，批號：H20044163，10mg）治療，每天使用三次，10mg/次；并給予奧美拉唑腸溶片（江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司，批號：H10980267，20mg）治療，20mg/次，每天服用兩次。

研究組患者在對照組基礎(chǔ)上，加用中藥辯證治療。中藥治療的基礎(chǔ)方劑為川楝子6g，茯苓、白芍、莪術(shù)以及丹參各10g，烏梅6g，黃連5g，炒柴胡、白術(shù)、山藥和黨參各6g，甘草5g。對于脾胃虛寒的患者，應(yīng)減去黃連，并增加吳茱萸6g、桂枝6g、干姜6g。瘀阻胃絡(luò)患者，增加川芎6g、延胡索6g和三棱6g。胃脹氣患者，加用木香、陳皮和佛手各5g。Hp陽性患者加用仙鶴草4g、白花蛇舌草和半枝蓮各4g。均用水煎成湯劑，分別于早晚服用，每天一劑。以30天為一療程。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

若患者經(jīng)過治療后臨床癥狀基本消失，胃鏡檢查病灶基本消失，則為顯效；若患者治療后臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查病灶有所改善，則為有效；患者治療后臨床癥狀無明顯變化，病灶無變化甚至加重，則為無效。顯效率和有效率兩者之和即為總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件，百分（%）代表計數(shù)資料，組間計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，用P＜0.05表示，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著[1]。

2 結(jié)果

經(jīng)過治療后，研究組患者的治療有效率與對照組比較，差異顯著（x2=5.60，P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見下表一。

3 討論

慢性萎縮性胃炎的主要病因是幽門螺桿菌（Hp）感染，臨床對該病的治療主要以根除Hp感染為主。中醫(yī)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎屬于“腹脹”、

“胃痛”等范疇，應(yīng)對患者實施辯證治療[2]。有研究證實，將這兩者聯(lián)合治療能夠有效提高臨床治療效果,徐喜玲等研究學(xué)者通過分別給予兩組患者西藥和中西醫(yī)結(jié)合治療，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療組患者的總有效率達(dá)到了94.44%，而西藥治療組僅為70.45%，且中西醫(yī)結(jié)合治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較低，證實了中西醫(yī)結(jié)合治療的有效性[3]。

表1 研究組和對照組患者臨床治療效果比較[n(%)]

本研究中，通過給予研究組患者中西醫(yī)結(jié)合治療，研究組患者的治療總有效率達(dá)到了92.11%，明顯高于對照組患者，說明中西醫(yī)結(jié)合治療的效果更為明顯，與上述研究結(jié)論相符，在臨床具有可行性。

總而言之，慢性萎縮性胃炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，能夠有效提高臨床治療的效果，加速患者的恢復(fù)，可在臨床加強(qiáng)應(yīng)用。

（作者單位：貴州省紫云縣貓營鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

[1]趙江瑋.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎腸化生的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,15(20)：84-85.

[2]沈斌.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎臨床療效觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2016,16(01)：72-74.

[3]王篤桂,周波,左暉,王德祖.中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,12(17)：154-155.