王　蓉

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社區(qū)參與視角下我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老方式探析

王蓉

我國(guó)現(xiàn)階段正處于發(fā)展中國(guó)家，隨著城市社會(huì)變遷和改革開(kāi)放的深入推進(jìn)，我國(guó)人口老齡化問(wèn)題相比于西方發(fā)達(dá)國(guó)家面臨著更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，探索出一條適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老方式顯得更為迫切。本文通過(guò)研究城市居民社區(qū)參與來(lái)為解決城市養(yǎng)老問(wèn)題提供方法和思路，結(jié)合我國(guó)國(guó)情，立足于城市社區(qū)居民參與視角，積極發(fā)揮離退休人員的優(yōu)勢(shì)，提升社區(qū)居民參與意識(shí)，將“抱團(tuán)養(yǎng)老”和社區(qū)養(yǎng)老方式優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，從城市居民社區(qū)參與角度探析城市社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀、問(wèn)題，并探索出完善城市社區(qū)養(yǎng)老方式的路徑。

社區(qū)參與；養(yǎng)老服務(wù)體系；社區(qū)養(yǎng)老方式

我國(guó)作為人口基數(shù)較大的發(fā)展中國(guó)家，對(duì)于人口老齡化問(wèn)題，所面臨的不僅僅是老年人口數(shù)量的增長(zhǎng)，也是老年人的老齡化過(guò)程，即在老年人中，高齡老人越來(lái)越多，而一系列的后續(xù)養(yǎng)老服務(wù)、社會(huì)福利基金等占據(jù)龐大的數(shù)額，給我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展帶來(lái)不容小覷的壓力。然而養(yǎng)老不僅是一個(gè)家庭的責(zé)任，更是我們整個(gè)社會(huì)所面臨的挑戰(zhàn)，在人口老齡化嚴(yán)峻的困境中，探索出一條適合我國(guó)國(guó)情發(fā)展的新型養(yǎng)老方式迫在眉睫。因?yàn)榫用竦纳鐣?huì)參與是我國(guó)城市建設(shè)的基本內(nèi)容且社區(qū)居民是社區(qū)建設(shè)的主體，由此本文立足于城市居民社區(qū)參與視角帶到城市社區(qū)養(yǎng)老方式的發(fā)展，通過(guò)從城市居民社區(qū)參與角度探析城市社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀、問(wèn)題，并探索出完善城市社區(qū)養(yǎng)老方式的對(duì)策，為我國(guó)制定相關(guān)政策做出一些理論依據(jù)。

一、我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀

社區(qū)參與是指社區(qū)居民自覺(jué)自愿地參加社區(qū)各種活動(dòng)或事務(wù)，表達(dá)自己的意見(jiàn)和建議，并影響權(quán)利持有者決策的行為。其最初的內(nèi)驅(qū)力是來(lái)自于對(duì)利益或民權(quán)的追求。社區(qū)參與是政府和社會(huì)組織介入社區(qū)建設(shè)與發(fā)展的方式和手段，更是社區(qū)居民參與社區(qū)各類(lèi)公共事務(wù)與公益活動(dòng)的行為及過(guò)程，體現(xiàn)了城市社區(qū)居民對(duì)社區(qū)發(fā)展責(zé)任的分擔(dān)和對(duì)社區(qū)發(fā)展成果的分享。隨著改革開(kāi)放的不斷深入和社會(huì)的轉(zhuǎn)型，我國(guó)城市居民社區(qū)參與的主體不斷向多元化發(fā)展，不再單單是政府的“獨(dú)角戲”更多的是全社會(huì)整體力量的參與，形成政府、社會(huì)組織、福利機(jī)構(gòu)、社區(qū)居民等多元化主體參與發(fā)展的局面；社區(qū)參與的內(nèi)容也越來(lái)越豐富，從政治參與不斷細(xì)化落實(shí)到社區(qū)發(fā)展各個(gè)細(xì)節(jié)方面，更加切合普通居民的參與要求。

社區(qū)養(yǎng)老方式是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，主要以上門(mén)服務(wù)為主，托老所服務(wù)為輔的整合社會(huì)各方力量的養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式的特點(diǎn)在于讓老人能夠住在自己家里得到家人照顧的同時(shí)由社區(qū)專(zhuān)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)為老人提供上門(mén)服務(wù)或托老服務(wù)。隨著我國(guó)社區(qū)建設(shè)和社會(huì)服務(wù)的不斷發(fā)展，社區(qū)養(yǎng)老方式從服務(wù)的內(nèi)容和形式來(lái)看，主要涵蓋了日常生活照料、醫(yī)療保健指導(dǎo)和精神文化方面的服務(wù)；從服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)來(lái)看，我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍越來(lái)越科學(xué)化和高質(zhì)量。

二、我國(guó)城市居民社區(qū)養(yǎng)老方式存在的問(wèn)題

隨著我國(guó)城市社區(qū)服務(wù)的發(fā)展，社區(qū)養(yǎng)老方式逐漸深入人心，但是作為一種新型的養(yǎng)老方式也存在著多方面的問(wèn)題。由于城市社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)無(wú)論從主體亦或是客體來(lái)看，都是以社區(qū)居民為主，與社區(qū)居民的參與程度密切相關(guān)，因此城市居民社區(qū)參與的不足也深入地影響著社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的推動(dòng)和發(fā)展。盡管我國(guó)城市居民社區(qū)參與有了較大的發(fā)展，但是也應(yīng)看到，我國(guó)城市社區(qū)居民參與的層次與水平較低，居民社區(qū)參與的意識(shí)和行為還有待進(jìn)一步提高。從社區(qū)參與角度分析城市居民社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在發(fā)展中主要存在以下問(wèn)題：

(一)參與意識(shí)模糊，制約社區(qū)養(yǎng)老優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是依靠社區(qū)參與，以社區(qū)居民為主體，依托社區(qū)居民的參與發(fā)揮其使老年人既可以在熟悉的環(huán)境中生活，又可以切身感受到專(zhuān)業(yè)服務(wù)的優(yōu)勢(shì)。然而相關(guān)的政策雖然規(guī)定了社區(qū)居委會(huì)是“基層群眾性自治組織”，但是對(duì)于居委會(huì)的自治領(lǐng)域、自治性質(zhì)并沒(méi)有明確的解釋?zhuān)P(guān)于社區(qū)參與的一系列的政策制度較籠統(tǒng)，且缺乏相應(yīng)的政策宣傳，社區(qū)居民無(wú)法理解社區(qū)參與的內(nèi)涵和意義，導(dǎo)致居民社區(qū)參與意識(shí)整體較為模糊，社區(qū)參與度不高，從而難以發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，制約社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。

(二)總體參與率低，相應(yīng)養(yǎng)老資源難以落實(shí)

我國(guó)的城市社區(qū)養(yǎng)老方式正處于初級(jí)發(fā)展階段，無(wú)論是社區(qū)養(yǎng)老資源的配置還是社區(qū)專(zhuān)職人員的供給上，都亟待政府及社會(huì)各方力量的支持。從目前我國(guó)城市居民社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀看，社區(qū)提供的公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量不足，且大部分社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施不齊全，養(yǎng)老環(huán)境不理想，服務(wù)人員不專(zhuān)業(yè)等一系列問(wèn)題，究其根本，大都是由于主要參與者在城市居民社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系中所發(fā)揮的力度不足，而社區(qū)參與率不高，直接導(dǎo)致居民、社會(huì)組織與政府之間的脫節(jié)，導(dǎo)致相應(yīng)的養(yǎng)老資源難以落實(shí)。

(三)參與人員結(jié)構(gòu)不合理，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量難保證

城市居民社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的推進(jìn)是一個(gè)復(fù)雜艱巨的任務(wù)，其間會(huì)遇到前所未有的困難和障礙，排除這些困阻，離不開(kāi)社區(qū)成員的參與和參與社區(qū)發(fā)展趨勢(shì)的新型社區(qū)工作人員。而目前我國(guó)的城市居民社區(qū)參與人員結(jié)構(gòu)不夠合理，在不同年齡、收入、文化程度、居住區(qū)域的人的參與率有很大不同，主要表現(xiàn)為老年人較多，中年人少；離退休人員多，在職人員少；女同志多男同志少等，絕大部分中青年社區(qū)參與意識(shí)較弱。存在著社區(qū)居民不能同專(zhuān)業(yè)社區(qū)工作者相配合協(xié)調(diào)，參與人員服務(wù)意識(shí)薄弱、經(jīng)驗(yàn)不足、管理松散、專(zhuān)業(yè)化程度低等問(wèn)題，而這些問(wèn)題的出現(xiàn)不僅影響社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，而且也制約了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。

(四)參與目標(biāo)層次較低，限制社區(qū)養(yǎng)老的多元發(fā)展

我國(guó)正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)程中，由高度集中的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制逐漸轉(zhuǎn)軌，城市居民社區(qū)參與的程度不深，參與的形式不夠豐富，目標(biāo)層次較低，對(duì)于社區(qū)參與的理解形式較模糊，難以發(fā)揮其自主性。老年人的需求是多樣的，不僅僅有生理的需求，精神上的慰藉更是針對(duì)現(xiàn)存養(yǎng)老方式所提出的要求。而居民的社區(qū)參與目標(biāo)層次較低，對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題上所參與的形式也比較單一，難以保證老年人發(fā)展性需求的滿(mǎn)足，阻礙社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多元化發(fā)展，從而達(dá)到為老年人更高標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)養(yǎng)老目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

三、社區(qū)參與視角下完善我國(guó)城市居民社區(qū)養(yǎng)老方式的建議

由于社區(qū)養(yǎng)老方式具有低投入，高回報(bào)的特點(diǎn)，并且社區(qū)養(yǎng)老既迎合了中華民族傳統(tǒng)的道德觀(guān)念，又可滿(mǎn)足老年人精神上的多元需求。因此，依托城市居民的社區(qū)參與熱情發(fā)揮城市社區(qū)居民養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)解決居民最為關(guān)注的養(yǎng)老問(wèn)題帶動(dòng)居民的社區(qū)參與度，同時(shí)依靠社區(qū)居民的參與促進(jìn)城市社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，從而達(dá)到建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的目的。我們可以看到社區(qū)養(yǎng)老方式將在社會(huì)進(jìn)步過(guò)程中，成為我國(guó)一種主要的養(yǎng)老方式。因此通過(guò)提高居民社區(qū)參與水平，對(duì)完善城市居民社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提出以下建議：

(一)加大社區(qū)參與的宣傳力度，推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老深入人心

通過(guò)運(yùn)用多媒體、板報(bào)、宣傳冊(cè)等宣傳方式進(jìn)行正面教育、增強(qiáng)居民對(duì)社區(qū)的認(rèn)知和認(rèn)同讓社區(qū)居民了解社區(qū)的基本狀況以及積極參與社區(qū)建設(shè)的意義。并且通過(guò)社區(qū)參與的成效強(qiáng)化參與意識(shí)，將居民社區(qū)參與的效果及時(shí)反饋，積極向社會(huì)宣傳社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式，促使更多的社區(qū)居民參與到養(yǎng)老服務(wù)中來(lái)，共同構(gòu)建“尊老、敬老、愛(ài)老、助老”適合老年人社區(qū)養(yǎng)老的和諧社區(qū)。使社區(qū)居民從接受養(yǎng)老服務(wù)中提高社區(qū)認(rèn)同感，同時(shí)也在提供服務(wù)、參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中使社區(qū)養(yǎng)老觀(guān)念深入人心。

(二)優(yōu)化社區(qū)參與結(jié)構(gòu)，保障社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是依靠專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員來(lái)提供的，專(zhuān)業(yè)人員的多少往往決定了服務(wù)的普及度與深度。作為社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)模式，更應(yīng)該發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，依托社區(qū)自身發(fā)展，鼓勵(lì)社區(qū)內(nèi)的青壯年以及剛退休的一些身體條件較好的中年人主動(dòng)照顧社區(qū)內(nèi)的老年人，充分發(fā)揮社區(qū)自身的人員優(yōu)勢(shì)；社區(qū)內(nèi)的老年人也盡量多向服務(wù)者或者社區(qū)居民委員會(huì)提出自己的寶貴意見(jiàn)，以便于更好的完善社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容和形式。這種方式能夠讓社區(qū)真正的了解到到老年人的需求，進(jìn)而根據(jù)老年人的反饋及時(shí)做出服務(wù)調(diào)整。既滿(mǎn)足了社區(qū)居民社區(qū)參與的要求同時(shí)帶動(dòng)了社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展，為我國(guó)社區(qū)事業(yè)的發(fā)展做出更好地保障。

(三)加強(qiáng)社區(qū)自治能力建設(shè)，拓寬社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目

完善城市居民社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不僅要建立政府和非政府組織的支撐體系，更是應(yīng)該提高社區(qū)自身的能力，即加強(qiáng)社區(qū)自治能力建設(shè)，提高社區(qū)居民參與社區(qū)的能力。使社區(qū)能夠真正做到權(quán)利下放，建立高標(biāo)準(zhǔn)高要求的自我管理、自我教育、自我服務(wù)的基層群眾自治組織。在居民社區(qū)參與的視角下探析社區(qū)養(yǎng)老的視角下，社區(qū)應(yīng)結(jié)合自身的實(shí)際發(fā)展情況，加強(qiáng)社區(qū)居民的參與熱情，帶動(dòng)全體社區(qū)居民積極關(guān)注參與到養(yǎng)老服務(wù)中來(lái)，不斷拓寬社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，增加養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，增加服務(wù)設(shè)施，完善工作方法。如：強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)；提供交流平臺(tái)，加強(qiáng)對(duì)老人的心靈慰藉；開(kāi)展豐富多彩的老年文化娛樂(lè)活動(dòng)；增加日常照料服務(wù)；設(shè)立“臨時(shí)托老所”依托社區(qū)工作者專(zhuān)業(yè)服務(wù)，強(qiáng)化老人的生活質(zhì)量。

(四)依托專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作者，建立專(zhuān)業(yè)化服務(wù)模式

人力資本是推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基本因素，總體來(lái)看我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)調(diào)動(dòng)了包括：專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員、社區(qū)志愿者、社區(qū)專(zhuān)職服務(wù)人員的比較廣泛的社會(huì)群體。我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要是以專(zhuān)職服務(wù)人員為主體，社區(qū)志愿者輔助，政府和非政府組織為依托，社區(qū)居民委員會(huì)為支撐的服務(wù)模式。根據(jù)這一基本模式，我們體會(huì)到要使社區(qū)養(yǎng)老模式更加深入人心得到普遍的認(rèn)同感，在加強(qiáng)社區(qū)成員的參與度的同時(shí)必須提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性和科學(xué)性，構(gòu)建專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)模式。我們應(yīng)該加強(qiáng)高等專(zhuān)業(yè)院校的構(gòu)建，在學(xué)校里培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)化的社會(huì)工作者，同時(shí)對(duì)參與的居民進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的、系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，保證社區(qū)服務(wù)提供者的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，建立科學(xué)專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)模式。

城市居民社區(qū)參與是建立中國(guó)特色社會(huì)主義和諧社區(qū)所一直提倡的，而城市社區(qū)居民參與的提升不僅是依靠宏觀(guān)的追求，更是需要我們從社區(qū)居民的切實(shí)需求出發(fā)，為居民做好事辦實(shí)事，讓社區(qū)居民真正體會(huì)到社區(qū)參與的有效性和真實(shí)性。根據(jù)調(diào)查顯示，養(yǎng)老問(wèn)題是目前城市社區(qū)居民最為關(guān)注的問(wèn)題之一，甚至是整個(gè)社會(huì)都面臨的挑戰(zhàn)，建立適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、社區(qū)居民需求的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，不僅是老年人急需的，更是年輕人所關(guān)注的問(wèn)題，可以減輕他們的負(fù)擔(dān)和消除他們的后顧之憂(yōu)。我們通過(guò)城市居民社區(qū)參與的視角關(guān)注養(yǎng)老問(wèn)題，為城市居民養(yǎng)老問(wèn)題提出新的理念和構(gòu)想，真正體現(xiàn)共同參與共同受益的發(fā)展理念，在提高居民社區(qū)參與率增強(qiáng)居民對(duì)社會(huì)主義和諧社區(qū)建設(shè)認(rèn)同感參與感的同時(shí)完善養(yǎng)老問(wèn)題，解決養(yǎng)老困境，既滿(mǎn)足了城市老年人養(yǎng)老需求，又滿(mǎn)足了居民社會(huì)參與的追求。(作者單位：陜西師范大學(xué))

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王蓉(1993.03-)，女，漢族，陜西渭南人，研究生，陜西師范大學(xué)，應(yīng)用社會(huì)學(xué)與社會(huì)發(fā)展。