北京中醫(yī)藥大學(xué)（北京，100029）　　張波　李良松　周華　梁玲君　白楊華

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《少林寺傷科秘方》中膏藥方的用藥探析*

北京中醫(yī)藥大學(xué)（北京，100029）張波李良松△周華梁玲君白楊華

摘要：我國武術(shù)歷史久遠(yuǎn)，武術(shù)與傷科有著密切的關(guān)系，練武過程中必然會(huì)導(dǎo)致人體損傷，因此自然產(chǎn)生了傷科。少林武術(shù)聞名天下，是我國重要的武術(shù)流派之一，有自己的傷科著作和特色。本文僅就少林傷科流派中《少林寺傷科秘方》中膏藥方的用藥進(jìn)行探析，發(fā)現(xiàn)其用藥歸經(jīng)及配伍規(guī)律，挖掘其現(xiàn)代價(jià)值。

關(guān)鍵詞：少林傷科少林寺傷科秘方膏藥方用藥規(guī)律

少林寺以武術(shù)聞名，少林武僧在修習(xí)少林功夫和打斗過程中，身體損傷在所難免，相應(yīng)的產(chǎn)生了少林功夫體系中的傷科[1]。在近兩千年的發(fā)展過程中，少林傷科積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，《少林寺傷科秘方》[2]中記載了少林膏藥方使用時(shí)獲效卓著，敷之立效，故在此加以整理，探討藥物歸經(jīng)和配伍理論，為中醫(yī)骨傷科提供用藥思路。

資料與方法

1.資料

在閱讀文獻(xiàn)資料的過程中發(fā)現(xiàn)有些著作和文章把外用膏藥方與內(nèi)服膏滋方混為一談。膏滋方是指由多種中藥材組成，經(jīng)濃煎后加入某些輔料而制成的一種稠厚狀半流質(zhì)或凍狀、有滋補(bǔ)作用的內(nèi)服制劑[3]。外用膏藥指用植物油或動(dòng)物油（基質(zhì)）加藥熬成膠狀物質(zhì)，涂在布、紙、皮的一面或直接敷于皮膚，可以較長(zhǎng)時(shí)間地貼在患處，主要用來治療筋骨損傷、肌肉疼痛等的藥物[4]。

本論文主要研究外用膏藥，以《少林寺傷科秘方》德虔整理本中的膏藥方為研究對(duì)象，以書中方劑的用法作為選擇依據(jù)。

2.方法

只取外用膏藥方，以制作工藝的不同分為硬膏和軟膏，但不作分別統(tǒng)計(jì)，且統(tǒng)計(jì)過程中不對(duì)膏藥中的作為基質(zhì)部分的藥物進(jìn)行計(jì)算，如筋骨閃挫膏藥方中的炒黃丹；由于方中用藥有些來自民間或地方藥物，其名稱不一定很規(guī)范，甚至有些藥物現(xiàn)今已不再使用，如人指甲、貓頭鷹等不予選用，本研究所選用的藥物均為高學(xué)敏主編的普通高等教育“十一五”國家級(jí)規(guī)劃教材《中藥學(xué)》[5]中收錄的中藥，同時(shí)參考《中藥大辭典》[6]；有的是一首方中出現(xiàn)兩種不同的方法，如刀斧傷止血妙方中“出血可用鮮車前草葉搗爛敷之，也可用“半夏末，敷上立效”，則看作是兩首膏藥方。

3.統(tǒng)計(jì)

根據(jù)以上方法和說明，對(duì)《少林寺傷科秘方》書中外用膏藥方進(jìn)行篩選，建立excel表格，得出611首方中有膏藥方70首，方中涉及藥物共128味，用藥總頻數(shù)為386次，其中除去作為基質(zhì)的藥物，如香油、雞蛋清、蜂蜜、蔥汁、姜汁、陳醋、松香、桐油、茶汁、麥面、老面、黃丹、人乳汁、米泔水等。根據(jù)高學(xué)敏主編的《中藥學(xué)》逐一查得上述藥物功效和歸經(jīng)（每味藥只取第1歸經(jīng)）。

結(jié)果

1.藥物種類和用藥頻次

《少林寺傷科秘方》中膏藥方的藥物種類及構(gòu)成比（見表1）和《少林寺傷科秘方》中膏藥方的用藥頻次及構(gòu)成比（見表2）。

2.藥物歸經(jīng)及構(gòu)成比

《少林寺傷科秘方》中膏藥方的藥物歸經(jīng)及構(gòu)成比（見表3）和《少林寺傷科秘方》中膏藥方的藥物頻次及構(gòu)成比（見表4）

討論

表1　《少林寺傷科秘方》中膏藥方的藥物種類及構(gòu)成比

表2　《少林寺傷科秘方》中膏藥方的用藥頻次及構(gòu)成比

由表1和表2可以看出，《少林寺傷科秘方》書中的膏藥方活血化瘀藥、清熱藥、解表藥、祛風(fēng)濕藥、補(bǔ)虛藥、攻毒殺蟲止癢藥、理氣藥、化痰止咳平喘藥、溫里藥這九類藥物的累積頻率達(dá)到了81.25%，是構(gòu)成本書中膏藥方的主要藥類，其中活血化瘀藥、清熱藥、解表藥、祛風(fēng)濕藥、補(bǔ)虛藥這五者最為常用，累積頻率達(dá)到了60.16%，在治療骨傷科疾病中起主要作用，其中使用頻次較高的藥物依次為：活血化瘀藥：乳香18次、沒藥18次、紅花9次、兒茶8次、自然銅8次、桃仁7次；清熱藥：黃柏11次、黃連9次、赤芍7次、丹皮5次、金銀花4次、黃芩4次；解表藥：白芷7次、生姜4次、桂枝4次、荊芥3次、蔥白3次、防風(fēng)3次；祛風(fēng)濕藥：木瓜5次、川烏4次、桑枝2次、千年健2次、秦艽2次、獨(dú)活2次；補(bǔ)虛藥：甘草10次、當(dāng)歸5次、川斷2次、白術(shù)1次、麥冬1次、杜仲1次。

表3　《少林寺傷科秘方》中膏藥方的藥物歸經(jīng)及構(gòu)成比

表4　《少林寺傷科秘方》中膏藥方的藥物頻次及構(gòu)成比

骨傷科疾病多由外傷所致，導(dǎo)致組織損傷、骨折筋損，由于經(jīng)脈受傷，氣血損傷，筋骨斷折，血溢脈外，氣滯血瘀，故以活血化瘀藥為主，經(jīng)絡(luò)阻滯不通，不通則痛，導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹疼痛，故配伍清熱藥、透熱解表藥[7]。

由表3和表4可以看出，《少林寺傷科秘方》書中的膏藥方使用歸肝（膽)經(jīng)的藥物種類較多，占32.03%，約占總數(shù)的1/3，如自然銅、川芎、赤芍、穿山甲、血竭、木瓜、當(dāng)歸、土鱉蟲、雄黃、雞血藤、牛膝、桑枝、馬錢子等；歸心經(jīng)的藥物使用頻次最高，占38.60%，超出總數(shù)的1/3，如冰片24次、乳香18次、沒藥18次、甘草10次、黃連9次、紅花9次等[8]。

“肝藏血”，“肝主筋”，“心主血脈”，由以上的數(shù)據(jù)也驗(yàn)證了在骨傷科疾病中應(yīng)重視入肝（膽）經(jīng)、心（小腸）經(jīng)的中藥，肝有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量等功能，可以調(diào)節(jié)機(jī)體外周血液需求量，心氣是血液在脈中運(yùn)行的主要?jiǎng)恿?，如乳香、沒藥具有活血行氣止痛的功效。

探索研究《少林寺傷科秘方》中膏藥方的藥物配伍規(guī)律及歸經(jīng)，運(yùn)用計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法相結(jié)合進(jìn)行中醫(yī)文獻(xiàn)研究，認(rèn)識(shí)到中藥的靶向作用，從而為今后骨傷膏藥方的研究奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]韋以宗.中國武術(shù)傷科的形成及其學(xué)術(shù)成就[N].中國中醫(yī)藥報(bào)，2007，08.

[2]德虔.少林寺傷科秘方[M].北京：北京體育學(xué)院出版社，1987.

[3]沈慶法.治未病膏方進(jìn)補(bǔ)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：12.

[4]吳尚先.理瀹駢文[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007：1.

[5]高學(xué)敏.中藥學(xué)[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007：1.

[6]南京中醫(yī)藥大學(xué).中藥大辭典［K］.上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2006：3.

[7]李正紅.中醫(yī)骨傷科熏洗方的配伍規(guī)律與臨床應(yīng)用研究[D].江蘇：南京中醫(yī)藥大學(xué)，2010.

[8]徐平，管競(jìng)環(huán)，魯周同，等.中醫(yī)骨傷科用藥歸經(jīng)探析[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志，2013，21（8）：24-25.

Analysis of Herbal Drugs Used in Plaster Prescription of TheShaolinTemple OrthopedicsSecretRecipe

ZHANG Bo, LI Liang-song, ZHOU Hua, LIANG Ling-jun, BAI Yang-hua
（Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China）

Abstract：Chinese martial arts has a long history, keeping a close relationship with orthopedics. Due to that it will inevitably lead to the damage of human body in the process of exericise, so naturally the Chinese Orthopedics comes out. As one of important martial arts schools in our country, Shaolin wushu is famous all over the world, having its own Orthopedics' works and features. This paper is only to analyze the herbal drugs used in plaster prescription of TheshaolintempleOrthopedicsSecretRecipe, discovering its channel tropism of the herbal drugs used and compatibility rules, for using its modern value.

Key words：The shaolin temple Orthopedics; TheshaolintempleOPrthopedicsSecretRecipe; Plaster Prescription; the rule of Herbal Drugs Used

中圖分類號(hào)：R274

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1006-4737（2016）02-0023-03

*基金項(xiàng)目：北京市哲學(xué)社科規(guī)劃項(xiàng)目（編號(hào)：11WYB015）；北京市中醫(yī)藥文化基地項(xiàng)目（編號(hào)：2011-BJJD）

通訊作者△，E-mail:13910174590@139.com

收稿日期：（2015-11-26）