李雪梅

消毒供應(yīng)中心N0級(jí)、N1級(jí)護(hù)士操作技術(shù)培訓(xùn)效果觀察

李雪梅

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心；層級(jí)護(hù)士；操作技術(shù)；培訓(xùn)；效果

隨著消毒供應(yīng)中心管理模式的轉(zhuǎn)變，專業(yè)性日漸增強(qiáng)，保證消毒供應(yīng)中心專業(yè)隊(duì)伍持續(xù)發(fā)展，做好各級(jí)工作人員的專業(yè)培訓(xùn)，成為消毒供應(yīng)中心的一項(xiàng)重要課題[1]。我院消毒供應(yīng)中心中N0級(jí)(1年～2年工齡)、N1級(jí)(3年～5年工齡)的工作人員居多，人員素質(zhì)參差不齊，實(shí)際工作中存在理論與操作脫節(jié)的問題。2014年7月以來，我科對(duì)各種儀器設(shè)備、操作規(guī)程進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)，以控制環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料2014年7月—2015年7月，我院消毒供應(yīng)中心工作人員共42人，其中N0級(jí)、N1級(jí)護(hù)士 24人；男6人，女18人；年齡20歲～26歲；中專學(xué)歷13人，專科學(xué)歷 11 人；選擇5項(xiàng)操作作為考核指標(biāo)，對(duì)培訓(xùn)工作質(zhì)量進(jìn)行量化比較。

1.2方法

1.2.1操作技術(shù)培訓(xùn)方法為了提高科室N0級(jí)及N1級(jí)護(hù)士的實(shí)際操作水平，以多種形式、人性化的培訓(xùn)方式滿足護(hù)士的培訓(xùn)需求。選擇有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的專職指導(dǎo)老師1人，每項(xiàng)操作培訓(xùn)8個(gè)學(xué)時(shí)，逐一講解操作注意事項(xiàng)及關(guān)鍵環(huán)節(jié)，根據(jù)具體操作項(xiàng)目選擇工作區(qū)域?qū)嵉匮菔静僮髁鞒?，并隨時(shí)解答疑難問題，解決了護(hù)士工作中碰到的一些實(shí)際問題。

1.2.2考核方法為了評(píng)估培訓(xùn)需求和培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)用性，培訓(xùn)前對(duì)N0級(jí)、N1級(jí)工作人員進(jìn)行了操作考試，暴露出工作人員實(shí)際操作的誤區(qū)與盲點(diǎn)，使培訓(xùn)老師了解了培訓(xùn)的重點(diǎn)，為檢驗(yàn)培訓(xùn)效果提供了依據(jù)。培訓(xùn)后再次組織相關(guān)內(nèi)容考試。比較護(hù)士培訓(xùn)前后專業(yè)認(rèn)可度及操作考核成績。

1.2.2.1考核標(biāo)準(zhǔn)按照操作技術(shù)考核評(píng)分表的統(tǒng)一操作步驟，合理設(shè)置評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)與分值，限定操作完成時(shí)間?？偡譃?00分，90分為合格，不合格者有1次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，考評(píng)結(jié)果與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。

1.2.2.2考核項(xiàng)目設(shè)定5個(gè)實(shí)際工作中常接觸的項(xiàng)目，進(jìn)行培訓(xùn)前后考核，檢驗(yàn)培訓(xùn)效果。具體項(xiàng)目：①各區(qū)域的儀器設(shè)備日常維護(hù)；②儀器設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)；③區(qū)域的規(guī)范操作；④去污區(qū)的濃度配比；⑤器械的功能檢查。

2結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后專業(yè)認(rèn)可度比較(見表1)

表1　培訓(xùn)前后專業(yè)認(rèn)可度比較　分

2.2培訓(xùn)前后消毒供應(yīng)中心工作人員技術(shù)考核結(jié)果比較(見表2)

表2　消毒供應(yīng)中心工作人員培訓(xùn)前后操作考核成績比較　分

3討論

3.1規(guī)范操作流程經(jīng)過對(duì)消毒供應(yīng)中心相關(guān)知識(shí)及操作的直觀解析，加強(qiáng)了N0級(jí)、N1級(jí)護(hù)士對(duì)消毒供應(yīng)中心各區(qū)域相關(guān)知識(shí)的理解和記憶，有效杜絕了憑主觀判斷進(jìn)行操作，培養(yǎng)了工作人員良好的操作習(xí)慣，提高了執(zhí)業(yè)行為規(guī)范的依從性，進(jìn)而提高了消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量。

3.2考核與評(píng)價(jià)相結(jié)合考核場景盡量設(shè)置在實(shí)際工作環(huán)境，監(jiān)考老師由護(hù)士長帶隊(duì)，挑選有經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)別護(hù)士2人，組成監(jiān)考小組進(jìn)行監(jiān)考。嚴(yán)格執(zhí)行評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，考核完畢詳細(xì)指出考試中存在的問題，進(jìn)行正確操作指導(dǎo)，通過現(xiàn)場評(píng)價(jià)與糾正錯(cuò)誤的操作行為，強(qiáng)化了護(hù)士的記憶，真正達(dá)到培訓(xùn)與考核的目的。

3.3考核后組織整改組織科室骨干人員針對(duì)考核中存在的問題，進(jìn)行歸納總結(jié)，提出針對(duì)性的改進(jìn)措施，指派專職培訓(xùn)老師進(jìn)行進(jìn)一步學(xué)習(xí)，使操作人員真正認(rèn)識(shí)到自己的不足，把握操作的每個(gè)細(xì)節(jié)，運(yùn)用到實(shí)際工作中去，增強(qiáng)培訓(xùn)效果。

3.4考核后提問，鞏固學(xué)習(xí)成果對(duì)考核中出現(xiàn)的問題，在考核后采用提問的形式，強(qiáng)化正確操作流程，鞏固相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)化護(hù)士的認(rèn)識(shí)能力，增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣，使各層次人員都能快速記憶各區(qū)域知識(shí)要點(diǎn)，短時(shí)間內(nèi)熟練掌握各環(huán)節(jié)操作流程，促進(jìn)消毒供應(yīng)中心的專業(yè)化發(fā)展。

4小結(jié)

操作考核的最終目的是避免工作人員在實(shí)際工作中理論知識(shí)與實(shí)際操作脫節(jié)，通過培訓(xùn)、考核，規(guī)范護(hù)士的操作流程，提高專業(yè)知識(shí)水平。根據(jù)護(hù)士考核情況，評(píng)價(jià)科室相關(guān)制度、流程是否具有可操作性、實(shí)用性，以發(fā)現(xiàn)問題，持續(xù)改進(jìn)消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量。制定長期目標(biāo)和近期規(guī)劃，為科室工作人員提供多渠道的培訓(xùn)方式[2]。實(shí)踐證明，培訓(xùn)后護(hù)士操作考核成績明顯提升，各工作區(qū)域相關(guān)知識(shí)知曉率也有顯著提高。有效的培訓(xùn)、考核方法，解決了工作中出現(xiàn)的各種問題，保證了實(shí)際工作崗位的安全性和實(shí)效性，促進(jìn)了本科室專業(yè)化發(fā)展和進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚曉紅，趙曙曉.質(zhì)量控制在消毒供應(yīng)中心中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23(9)：2199.

[2]劉亮寶，朱華云，諶科.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在消毒供應(yīng)中心醫(yī)院感染管理的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010,20(22):3557.

(本文編輯張建華)

作者簡介李雪梅，主管護(hù)師，本科，單位：030013，山西省腫瘤醫(yī)院。

中圖分類號(hào)：G642.0

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.17.044

文章編號(hào)：1009-6493(2016)06B-2172-02

(收稿日期：2016-01-18；修回日期：2016-05-11)