【摘要】在城鄉(xiāng)建設(shè)力度不斷加大，城市與鄉(xiāng)鎮(zhèn)差距不斷縮小的形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療問題也越發(fā)受到人們的關(guān)注，衛(wèi)生院是現(xiàn)階段鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)主要的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為了滿足新時期地方群眾的就醫(yī)需求，各級地方政府與醫(yī)療部門在衛(wèi)生院的建設(shè)發(fā)展上也投注了一定的精力，給予了一定的財(cái)政支持，在這樣的形勢下，院內(nèi)財(cái)務(wù)情況更加復(fù)雜，財(cái)務(wù)管理的合理性與科學(xué)性顯得尤為重要。文章以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理為內(nèi)容，針對如何優(yōu)化財(cái)務(wù)管理的問題進(jìn)行了多方面研究。

【關(guān)鍵詞】鎮(zhèn)衛(wèi)生院；財(cái)務(wù)管理；領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任意識；內(nèi)控機(jī)制

在我國衛(wèi)生醫(yī)療體制不斷改革的背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)投入在財(cái)政上的比例也越來越大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)如今已經(jīng)進(jìn)入了一個新的發(fā)展時期，政府監(jiān)督管理部門針對衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)信息方面的要求更加嚴(yán)格，院內(nèi)財(cái)務(wù)管理必須要有效開展起來，這樣才能夠滿足新時期自身發(fā)展的需求。院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)以及管理人員要真正認(rèn)識到財(cái)務(wù)管理的重要性，從現(xiàn)階段本院的實(shí)際財(cái)務(wù)管理情況出發(fā)，進(jìn)一步加以完善和優(yōu)化，做到財(cái)務(wù)管理的萬無一失，為衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展建立一個良好、穩(wěn)定的內(nèi)部環(huán)境。

一、優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的必要性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是為我國廣大農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療和保健的場所，其自身肩負(fù)著重要的使命，為了保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康良性發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理受到越來越廣泛的關(guān)注，在這樣的背景下，優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理力度已經(jīng)勢在必行。

1.作為國家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的有機(jī)組成部分，衛(wèi)生院在社會公益事業(yè)發(fā)展中承擔(dān)著不可推卸的責(zé)任，必須要發(fā)揮其福利職能，為農(nóng)村群眾提供應(yīng)有的醫(yī)療保健服務(wù)，衛(wèi)生院必須要確保財(cái)務(wù)工作各個環(huán)節(jié)的規(guī)范化以及財(cái)經(jīng)紀(jì)律的執(zhí)行力度，基于這些要求優(yōu)化鄉(xiāng)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理。其次，在我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理方面，多年來都存在城鄉(xiāng)差距的問題，雖然我國推行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為主的衛(wèi)生醫(yī)療體制，但是實(shí)際上在衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理中鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政的指導(dǎo)作用并沒有得到發(fā)揮，因此近些年來縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)基礎(chǔ)一直比較薄弱，財(cái)務(wù)管理效果也不是非常理想。

2.在提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)其可持續(xù)發(fā)展的過程中，強(qiáng)化國有資產(chǎn)管理是一項(xiàng)不可缺少的方面，院內(nèi)國有資產(chǎn)包括流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)等，國有資產(chǎn)管理就是確保這部分資產(chǎn)的完善、安全、保值。推行改革的過程中，定期開展資產(chǎn)清查與交接，這些都依賴于財(cái)務(wù)管理。

3.優(yōu)化財(cái)務(wù)管理能夠有效促進(jìn)經(jīng)營者履行衛(wèi)生改革的各項(xiàng)措施，為衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展保駕護(hù)航，在我國推行了“兩權(quán)分離”之后，很多衛(wèi)生院都增加了衛(wèi)生投入，服務(wù)水平以及工作人員的服務(wù)態(tài)度都有了不同程度的提升，業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能與員工待遇也相繼得到了提高。但是在其中也難免存在利益驅(qū)使下，部分單位或個人隱瞞收入、虛列支出、重復(fù)出資等問題，還有一部分單位并沒有全面履行協(xié)議調(diào)侃，沒有有效維護(hù)職工的合法權(quán)益，而優(yōu)化財(cái)務(wù)管理，可以有效避免這些問題的發(fā)生，為廣大農(nóng)民群眾提供更加廉價(jià)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

二、優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理有效措施

基于以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀，相關(guān)負(fù)責(zé)人與管理人員應(yīng)該積極應(yīng)對，并客觀看待這些問題，下面針對如何優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行具體分析：

（一）合理配置財(cái)務(wù)工作人員、提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)

對于衛(wèi)生院的整體發(fā)展，財(cái)務(wù)人員本身起著不可忽視的作用，財(cái)務(wù)人員首先要遵循各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行這些制度，因此在優(yōu)化財(cái)務(wù)管理的過程中，建立一只高素質(zhì)的財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍是基礎(chǔ)和前提。在院內(nèi)設(shè)置合理的財(cái)務(wù)、出納以及會計(jì)崗位，避免一人多職的情況再度出現(xiàn)，衛(wèi)生院需要最大限度為會計(jì)工作人員以及管理人員提供良好的條件與工作環(huán)境，定期開展培訓(xùn)活動，提升財(cái)務(wù)人員的愛崗敬業(yè)意識，提升財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，幫助他們樹立自律、自重、依法辦事的工作態(tài)度，從而有效推動財(cái)務(wù)管理的進(jìn)行。

（二）強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任意識

在優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所財(cái)務(wù)管理工作的過程中，院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和指揮是非常關(guān)鍵的，所以說領(lǐng)導(dǎo)本身要具備強(qiáng)烈的工作責(zé)任感，能夠認(rèn)識到自己所擔(dān)負(fù)的責(zé)任，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生醫(yī)療主管部門要定期開展相關(guān)的培訓(xùn)、宣傳活動，激發(fā)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)人的責(zé)任意識，通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，讓院領(lǐng)導(dǎo)意識到財(cái)務(wù)管理的重要性，確保財(cái)務(wù)資料的可靠性、科學(xué)性，提升領(lǐng)導(dǎo)人本身的法律意識和修養(yǎng)。此外，領(lǐng)導(dǎo)要高度重視財(cái)務(wù)管理工作，要將財(cái)務(wù)管理工作視為單位工作的核心，要帶頭執(zhí)行財(cái)務(wù)管理的規(guī)章制度，不能命令財(cái)務(wù)人員違規(guī)操作，并且在用人方面要避免用人唯親，避免親屬從中謀利的情況出現(xiàn)。

（三）建立健全財(cái)務(wù)管理制度

財(cái)務(wù)管理工作滲透在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動中，因此建立健全財(cái)務(wù)管理制度應(yīng)從規(guī)范細(xì)節(jié)和建章立制等環(huán)節(jié)著手。財(cái)務(wù)管理制度必須與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況相符合，并且具備較強(qiáng)的可操作性，對各個部門和各個崗位的職責(zé)做出明確的規(guī)定。財(cái)務(wù)管理制度應(yīng)對財(cái)務(wù)收支進(jìn)行約束和對發(fā)票進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，對重大的財(cái)務(wù)事項(xiàng)制定相應(yīng)的審批制度，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理制度的執(zhí)行力。

（四）強(qiáng)化監(jiān)督內(nèi)控機(jī)制

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部審計(jì)部門要強(qiáng)化責(zé)任意識，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要完善監(jiān)督內(nèi)控機(jī)制。全面增強(qiáng)指導(dǎo)能力，加強(qiáng)監(jiān)督力度，嚴(yán)格按照相關(guān)的法律法規(guī)執(zhí)行操作，對財(cái)務(wù)管理中存在的問題進(jìn)行及時的糾正。定期公開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)收支情況，接受群眾的監(jiān)督，增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的透明度。在外部，衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督和管理力度，定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行檢查，并提出改進(jìn)措施。

三、結(jié)束語

做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)服務(wù)，提升醫(yī)療水平是促進(jìn)和諧社會發(fā)展、縮短城鄉(xiāng)差距的重要內(nèi)容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前是農(nóng)村群眾就醫(yī)、問藥的主要場所，準(zhǔn)確定位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能，提升內(nèi)部管理控制力度，是現(xiàn)階段衛(wèi)生院建設(shè)的關(guān)鍵，財(cái)務(wù)管理作為內(nèi)部管理不可缺少的環(huán)節(jié)，自然不能忽視，本文從優(yōu)化財(cái)務(wù)管理必要性談起，進(jìn)而對如何優(yōu)化的措施進(jìn)行了分析，旨在助力于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)發(fā)展，為人們提供更加優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。

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作者簡介：關(guān)英麗（1981-），女，河南安陽人，會計(jì)師，研究方向：會計(jì)。