錢偉

中醫(yī)問診有《十問歌》，其中一句是“一問寒熱二問汗”，可見汗在問診中的重要性。

中醫(yī)把多汗分為自汗和盜汗兩種。自汗是指人體不因勞累、天熱、穿衣過暖及服用發(fā)散藥物等因素而自然汗出。盜汗是指入睡時汗出，醒來即止。常見全身自汗也分多種情況，下面是中醫(yī)常見的幾種自汗及其調(diào)理方法。

●熱熾陽明自汗

此型以平素體質(zhì)壯實、嗜食肥甘厚味的人易見。里熱蒸達，迫津外泄，大汗頻出而熱仍不解，兼有高熱面赤，煩渴引飲，舌苔黃燥，脈洪大有力。適宜清熱瀉火，可食白虎湯?？砂茨﹃柫耆⑻珱_、足三里和三陰交等穴。平素宜飲食清淡，多吃瓜類和青菜類。

●暑傷氣陰自汗

此型以平素體質(zhì)較虛而又容易上火的人較常見。夏季暑熱之邪耗氣傷津，既有發(fā)熱汗出、胸膈痞悶、舌紅苔黃而燥的暑熱癥狀，又有口渴舌紅和脈洪無力等氣陰不足的癥狀。應(yīng)該清暑泄熱，益氣生津，可選王氏清暑益氣湯進行調(diào)理。輕者可用太子參30克，麥冬15克，五味子10克煎水服。平素宜多用沙參、麥冬、百合及玉竹等煲湯。

●氣虛自汗

此型多心肺氣虛，表衛(wèi)不固，腠理不密，津液易外泄，兒童和體虛的大人均可見。其自汗常有，動則益甚，平時不耐風寒，極易感冒。氣短氣促，倦怠懶言，面色晄白，舌淡苔薄白，脈緩滑無力。適宜補氣，固表止汗，可用補中益氣湯或玉屏風散加減。輕者單用黃芪10克泡水飲?；蛴煤诖蠖?0克，浮小麥30克，烏梅3克煎服。或由玉米心60克，太子參30克煎服。

●陽虛自汗

此型有寒底者和老人多見。脾腎陽氣虛弱，陽不斂陰，則自汗出，動則加重，形寒肢冷，納少腹脹，喜熱飲，大便溏薄。面色萎黃或淡白，舌淡苔白，脈象虛弱。宜溫陽斂陰，可用金匱腎氣丸和補中益氣湯加減。輕者用五倍子10克研末兒加醋調(diào)后敷肚臍。泥鰍燉湯飲，可補脾腎。艾灸關(guān)元和腎俞等穴也有溫陽止汗的作用。

另外，更年期的女性常見潮熱多汗，多為腎臟陰陽失調(diào)，宜用知柏地黃丸加減，可多服用滋陰潛陽的藥物。婦女產(chǎn)后自汗也非常普遍，多為氣血兩虛，宜補益氣血，可用八珍湯加減。

愛出汗的人在日常飲食上不妨注意以下幾點：

首先，適當吃點酸味食物。酸味能斂汗止瀉、生津解渴、健胃消食。番茄、酸棗、葡萄、山楂、檸檬、草莓、烏梅、菠蘿、芒果及獼猴桃等都可起到斂汗生津的作用，預(yù)防流汗過多而耗氣傷陰。并且這類水果一般含水量較高，在一定程度上也能起到補水的作用。

其次，出汗多的人還要注意其他營養(yǎng)素的補充，比如蛋白質(zhì)、維生素B1和維生素B2等。人體排汗會損失大量蛋白質(zhì)，同時體內(nèi)蛋白質(zhì)分解也會增加。因此，每天要保證攝入一杯酸奶或牛奶，一個雞蛋或多半個鴨蛋，再加上一份豆制品或一碗豆粥，還要經(jīng)常吃些清爽烹調(diào)的瘦肉和魚。補充維生素B1的好食品是綠豆、紅豆和扁豆等豆類，以及玉米、大麥和燕麥等粗糧，維生素B2的好來源則是牛奶和綠葉菜。

最后，容易出汗也可能是由于體內(nèi)濕氣重造成的，所以在飲食上也應(yīng)該注重祛濕。冬瓜、西瓜、赤小豆、綠豆和薏仁都有很好的利濕作用，愛出汗的人也可適當食用。

責任編輯/劉穎