汪榮仙

【摘要】目的：探討門診導(dǎo)診護士崗位績效管理實施后，取得的成效。方法：門診導(dǎo)診護士崗位由績效工作量績效與工作質(zhì)量績效組成。結(jié)果：實施門診導(dǎo)診護士崗位績效管理后，護理人員在服務(wù)態(tài)度、需求滿足、健康指導(dǎo)方面均得到了提高。與實施前相比，護理質(zhì)量更高。差異顯著，p<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：實施門診導(dǎo)診護士崗位績效管理后，調(diào)動了護理人員的工作積極性，提高了護理質(zhì)量，患者滿意度高，促進了醫(yī)院的長久、穩(wěn)定發(fā)展，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】門診導(dǎo)診護士；崗位績效管理；實踐；成效

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0176-02

為了從患者的切身利益出發(fā)，提高護理的服務(wù)質(zhì)量，有必要明確護理人員的崗位職責，采用門診導(dǎo)診護士崗位績效管理手段[1]。本文的目的在于探討實施門診導(dǎo)診護士崗位績效管理后，產(chǎn)生的效果。本院在2013年6月開始實施門診導(dǎo)診護士崗位績效管理后，取得了顯著的成效。現(xiàn)報告如下：

1 材料與方法

1.1一般資料

我院是一所三級綜合醫(yī)院，包括醫(yī)療、科研、急救、傳染病防治等。開放床位1200張。本院現(xiàn)有護理人員650人。床護比為1：0.38。有120護士屬于在編人員，其他均為合同工。在2013年實施績效分配改革，然后在改革的基礎(chǔ)上，制定了績效分配方案。

1.2方法

門診導(dǎo)診護理的績效=工作量績效+工作質(zhì)量績效。下面是我院門診導(dǎo)診護士崗位績效管理的具體辦法。

第一，根據(jù)不同的崗位，設(shè)置崗位系數(shù)，然后進行工作量績效的分配。首先，認真聽取護理人員意見的基礎(chǔ)上，綜合考慮護理人員的崗位強度、勞動特點、風險系數(shù)，以及技術(shù)含量等因素，將護理人員的崗位設(shè)置為6個，并規(guī)定出崗位系數(shù)[2]。

第二，分配工作質(zhì)量績效。醫(yī)院護士質(zhì)量部門在分配護理人員的工作質(zhì)量績效時，應(yīng)該嚴格按照相關(guān)的考核要求，對護理人員的實際工作進行打分。護理人員的個人質(zhì)量得分，納入到年終考核中，并與工資、福利掛鉤。評分高的人員，可以獲得晉升職稱、培訓(xùn)教育的機會。質(zhì)量積分包括：勞動紀律、患者滿意度、教育培訓(xùn)等。在績效分配改革中，應(yīng)該遵循注重能力與護理質(zhì)量考核的原則。計算的方法為：護理人員的工作總績效乘以70%，然后除以總質(zhì)量分數(shù)，最后乘以個人總分。

1.3 統(tǒng)計學方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料采取平均值±標準差（`x±s）表示，組間率對比采用T檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對比實施門診導(dǎo)診護士崗位績效管理前后的效果。考核的內(nèi)容包括：護士業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、需求滿足、交流溝通、健康教育。其中，業(yè)務(wù)技術(shù)與服務(wù)態(tài)度均為20分。其他各項均為15分。實施門診導(dǎo)診護士崗位績效管理后，與之前相比，整體滿意度更高。差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。如表1所示：

3 討論

我院實施門診導(dǎo)診護士崗位績效管理之后，取得了良好的效果。在門診到診護士崗位績效管理中，護士的工資、福利待遇、崗位職責全部與工作績效掛鉤。與傳統(tǒng)的管理方式相比，崗位績效管理更體現(xiàn)了內(nèi)部的公平性[3]。

在崗位績效管理中，由于護士的績效與薪酬掛鉤，所以使護理人員的積極性得到了很大提高。具體表現(xiàn)為：護理人員在服務(wù)的過程中，能夠與患者主動的溝通、交流，及時了解并滿足他們的需求。與此同時，患者的滿意度不斷提高。在這種良性發(fā)展的形勢下，提高了我院的醫(yī)療服務(wù)水平。另外，實施崗位績效管理后，護理人員在正常工作時間外，能夠嚴格要求自己，積極參與我院開展的多項知識、技能培訓(xùn)，從而提高了在護理方面的專業(yè)能力[4]。因此，患者在護理中依從性更好，配合度更高，并取得了良好的護理效果。在這種情況下，大大減小了醫(yī)療糾紛的幾率，避免了因為醫(yī)療糾紛帶來的經(jīng)濟損失，最終提高了醫(yī)院的聲譽。另外，當護理人員的自身素質(zhì)得到提高后，她們也獲得了精神上的成就感，從而以更加積極、飽滿的熱情投入到今后的工作當中。這樣，就形成了一個良性的循環(huán)，使醫(yī)院的護理質(zhì)量不斷得到提升。另外，績效管理實施后，還促進了醫(yī)院的整體改革。實踐證明，科學的績效考核與分配，能夠公正的評價門診到診護士的工作業(yè)績，激勵護士積極進取，爭取到更高層次的發(fā)展[5]。除此之外，加強門診導(dǎo)診護士崗位績效管理，有助于建立一個團結(jié)奮進、積極上進的醫(yī)療團隊，從而促進醫(yī)院的長久、穩(wěn)定發(fā)展[6]。

綜上所述，在醫(yī)院開展門診導(dǎo)診護士崗位績效管理，調(diào)動了護士的工作積極性，取得了良好的發(fā)展成績。值得大力推廣。

參考文獻

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