武鐵力

（吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院，吉林 吉林 132000）

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行為科學(xué)管理對睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測情況的影響

武鐵力

（吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院，吉林 吉林 132000）

【摘要】目的 探討分析行為科學(xué)管理對睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測情況的影響。方法 對2013年1月至2015年1月期間我院行睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測的310例患者的臨床資料予以回顧性分析，根據(jù)監(jiān)測時(shí)間先后分為兩組：對照組（n=150）與觀察組（n=160）。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予行為科學(xué)管理護(hù)理，觀察對比兩組監(jiān)測失敗比率，同時(shí)總結(jié)兩組監(jiān)測失敗的原因。結(jié)果 對照組監(jiān)測失敗比率為17.3%（26/150），觀察組監(jiān)測失敗比率為2.5%（4/160），兩組對比差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？偨Y(jié)兩組監(jiān)測失敗原因主要包括：患者無法入睡、導(dǎo)聯(lián)脫落、頸胸腹帶不適、未監(jiān)測機(jī)器故障，兩組對比差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測中實(shí)施行為科學(xué)管理護(hù)理，能夠全面提高護(hù)理質(zhì)量與水平，減少監(jiān)測失敗的發(fā)生，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】睡眠呼吸暫停綜合征；行為科學(xué)管理；監(jiān)測

睡眠呼吸暫停綜合征對人體的危害非常大，發(fā)病率較高。一旦患者出現(xiàn)此類癥狀，就會(huì)破壞睡眠機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致患者在睡眠過程中出現(xiàn)低血氧癥，對人體呼吸系統(tǒng)等產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害，并且會(huì)引發(fā)糖尿病、心律失常等并發(fā)癥，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者死亡[1]。為此，一定要重視睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，這樣才可以有效確?；颊甙踩?。本文主要對我院行睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測的310例患者的臨床資料予以回顧性分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對2013年1月至2015年1月期間我院行睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測的310例患者的臨床資料予以回顧性分析，根據(jù)監(jiān)測時(shí)間先后分為兩組：對照組（n=150）與觀察組（n=160）。310例患者中，女90例，男220例；年齡41~74歲，平均年齡（51.2±3.0）歲；頸圍32~46 cm，平均頸圍（40.2±1.0）cm。兩組患者在一般資料方面差異不明顯（P>0.05），有可比性。

1.2 方法：所有患者均采用數(shù)字多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀展開多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測，和患者頭面部、胸腹部等予以多導(dǎo)聯(lián)連接，對患者睡眠鼾聲、腦電圖、基本生命體征、眼動(dòng)圖、呼吸運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行監(jiān)測，在監(jiān)測過程中，對照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組給予行為科學(xué)管理護(hù)理，由護(hù)士長進(jìn)行全局控制，充分調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員參與的積極性與主觀能動(dòng)性，對患者情況展開全面的監(jiān)測，避免或減少監(jiān)測失敗的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察對比兩組監(jiān)測失敗比率，同時(shí)總結(jié)兩組監(jiān)測失敗的原因。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析：運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，予以χ2檢驗(yàn)，對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者監(jiān)測失敗比率對比：對照組監(jiān)測失敗比率為17.3% （26/150），觀察組監(jiān)測失敗比率為2.5%（4/160），兩組對比差異明顯（χ2=19.4882，P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者監(jiān)測失敗原因?qū)Ρ龋嚎偨Y(jié)兩組監(jiān)測失敗原因主要包括：患者無法入睡、導(dǎo)聯(lián)脫落、頸胸腹帶不適、未檢測機(jī)器故障，兩組對比差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患者監(jiān)測失敗原因?qū)Ρ萚n（%）]

3 討 論

多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是診斷睡眠呼吸暫停綜合征的有效工具，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果對患者是否需要手術(shù)進(jìn)行判定[2]。在本組研究中，對照組監(jiān)測失敗比率為17.3%（26/150），觀察組監(jiān)測失敗比率為2.5%（4/160），兩組對比差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？偨Y(jié)兩組監(jiān)測失敗原因主要包括：患者無法入睡、導(dǎo)聯(lián)脫落、頸胸腹帶不適、未監(jiān)測機(jī)器故障，兩組對比差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可以看出，在應(yīng)用行為科學(xué)管理護(hù)理之后，可以全面激發(fā)護(hù)理人員參與工作的積極性，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，使得監(jiān)測失敗比率明顯下降。

在行為科學(xué)管理護(hù)理中，對于無法入睡的患者來說，可以盡量為患者提供一個(gè)舒適、安靜的環(huán)境，讓患者提前熟悉監(jiān)測室環(huán)境，從而減少緊張感。與此同時(shí)，還可以讓家屬陪伴，為患者創(chuàng)造一個(gè)平和、輕松的氛圍，讓患者保持良好的心理狀態(tài)；對于導(dǎo)聯(lián)脫落因素而言，檢查之前需要洗臉、洗頭，最好不要涂指甲油、美發(fā)產(chǎn)品、護(hù)膚產(chǎn)品等，室溫不要太高，避免患者出汗；針對頸胸腹帶不適因素而言，堅(jiān)持“寧緊勿松”的原則，在滿足“緊”的要求的基礎(chǔ)上，達(dá)到患者的舒適要求，以免影響患者睡眠[3]；針對未檢測機(jī)器故障因素而言，需要在每次操作之前，按照說明書對機(jī)器進(jìn)行檢測，以免因?yàn)闄C(jī)器故障而影響患者康復(fù)?？偠灾?，在睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測中實(shí)施行為科學(xué)管理護(hù)理，能夠全面提高護(hù)理質(zhì)量與水平，減少監(jiān)測失敗的發(fā)生，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 孔彬,馮瓊.行為科學(xué)管理對睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測情況的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(11):30-31.

[2] 梁金霞,趙金燕.睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測的臨床護(hù)理體會(huì)[J].中外健康文摘,2012,9(34):327-327.

[3] 王靜,謝春玲.睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測失敗的原因分析及護(hù)理對策[J].中國誤診學(xué)雜志,2012,12(18):5110.

中圖分類號：R56

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）06-0067-01