陳 丹　石 嵐

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健康教育路徑在婦產(chǎn)科晨間護(hù)理中的應(yīng)用

陳 丹1石 嵐2

【摘要】目的 探討健康教育路徑在婦產(chǎn)科晨間護(hù)理中的應(yīng)用。方法 2015年5～10月，某三級甲等醫(yī)院婦產(chǎn)科住院的100名產(chǎn)婦，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組各50例。對照組應(yīng)用傳統(tǒng)的健康教育方法實(shí)施晨間護(hù)理，觀察組應(yīng)用健康教育路徑，對產(chǎn)婦及家屬們在實(shí)施心理干預(yù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，觀察2組的晨間護(hù)理效果。結(jié)果 與對照組相比，觀察組的晨間護(hù)理合格率與滿意度的平均分均高于對照組（P ＜0．05） 。結(jié)論 健康教育路徑可提高晨間護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】健康教育路徑；晨間護(hù)理；應(yīng)用；效果

2 福建省立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)二科，福建 福州350001

Objective To explore the health education path in improving quality of morning nursing in the department of obstetrics and gynecology． Methods From may to October 2015，a three level of first-class hospital of 100 women in the department of obstetrics and gynecology，according to the random number table method were divided into control group and observation group，50 cases in each． Control group according to the traditional methods of health education in implementation of morning nursing，observation group received health education path． For maternal and family members in the implementation of the psychological intervention of health education． 2 groups of morning care effect were observed． Results Compared with the control group，observation group of morning nursing qualification rate and satisfaction degree were higher than the control group（P＜0．05）．Conclusion Health education can improve the quality of nursing path．

【Key words】 Health education，Nursing，Application effect

健康教育路徑是實(shí)施健康教育的有效方法［1］，是一項(xiàng)有計(jì)劃、有目標(biāo)的規(guī)范化教育活動(dòng)，注重產(chǎn)婦及家屬的感受與需求，是動(dòng)態(tài)、連續(xù)、規(guī)范、有針對性的健康教育［2］。晨間護(hù)理的宗旨在于將健康教育的內(nèi)容循序漸進(jìn)地傳遞給產(chǎn)婦及家屬，護(hù)士結(jié)合自身的理論知識，在重視產(chǎn)婦及家屬需求和感受的同時(shí)［3-4］，向他們分階段講解健康教育知識，把晨間護(hù)理的重要性主動(dòng)用通俗易懂的語言與他們溝通，鼓勵(lì)積極主動(dòng)地參與到晨間護(hù)理中，進(jìn)而提高護(hù)理工作的滿意度和晨間護(hù)理的質(zhì)量［5］。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某三級甲等醫(yī)院婦產(chǎn)科2015年5～10月住院的100名產(chǎn)婦，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組和觀察組各50例，兩組均為初產(chǎn)婦，排除高危孕產(chǎn)婦及文盲，年齡為18～33歲，平均（25.00±7.75）歲，兩組在年齡、文化程度及住院時(shí)間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。

1.2 收集資料方法

對照組護(hù)士采用傳統(tǒng)的宣教方式，在晨間護(hù)理期間對產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行常規(guī)的健康教育，觀察組按照健康教育路徑方式進(jìn)行健康教育。

由護(hù)士長、總帶教及責(zé)任護(hù)士等結(jié)合婦產(chǎn)科的特點(diǎn)，組織科室人員成立健康教育路徑護(hù)理小組，由經(jīng)驗(yàn)豐富，年資高的護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)，組織其他成員學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控中心制定的分級護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，并加強(qiáng)護(hù)理人員的溝通技巧的培訓(xùn)。

設(shè)計(jì)晨間護(hù)理知識調(diào)查表，包括病房過道、床頭柜、床單位等等每個(gè)項(xiàng)目10分。根據(jù)問卷的情況制定針對性的健康教育內(nèi)容，之后再次填寫調(diào)查表，對比其知識掌握情況。對于仍未掌握的，頻繁出現(xiàn)問題的患者進(jìn)行根源性分析，調(diào)整或改變路徑，進(jìn)入下一循環(huán)，直至實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，并于出院時(shí)填寫滿意度調(diào)查表，調(diào)查產(chǎn)婦及家屬對護(hù)理人員的指導(dǎo)方式及內(nèi)容是否滿意。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理方法

數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 11.5軟件包進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 晨間護(hù)理具體項(xiàng)目掌握情況

觀察組孕產(chǎn)婦對晨間護(hù)理具體內(nèi)容掌握程度均優(yōu)于對照組。見表1。

表1 兩組孕產(chǎn)婦對具體晨間護(hù)理內(nèi)容的掌握情況對比 （±s）

表1 兩組孕產(chǎn)婦對具體晨間護(hù)理內(nèi)容的掌握情況對比 （±s）

注：與對照組相比，P＜0．05

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2.2 滿意度調(diào)查情況

教育后觀察組的滿意度高于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2 兩組滿意度比較

3 討論

健康教育路徑使用后，孕產(chǎn)婦及其家屬對晨間護(hù)理各個(gè)項(xiàng)目均達(dá)到較好的水平。產(chǎn)科不僅有孕產(chǎn)婦及家屬，還有新生兒，孕產(chǎn)婦1日需多餐進(jìn)食，新生兒也需2～3 h哺乳1次，所以床頭柜上擺放所需的餐具、奶瓶、奶粉等較多；床單位易被孕產(chǎn)婦惡露、羊水、褥汗等污染；探視人員較多，水果及花藍(lán)等占了窗臺(tái)很大的空間；家屬夜間照顧新生兒較累，白天打瞌睡，陪伴床易在上班時(shí)間打開等。造成晨間護(hù)理難維持，通過健康教育路徑，有針對性地讓孕產(chǎn)婦及家屬了解具體的晨間護(hù)理內(nèi)容，讓孕產(chǎn)婦及家屬對晨間護(hù)理各項(xiàng)知識的掌握程度均達(dá)到較高水平。

健康教育路徑的應(yīng)用，規(guī)范了教育內(nèi)容，提高了孕產(chǎn)婦對晨間護(hù)理知識的知曉率及掌握程度。對孕產(chǎn)婦及其家屬通過口頭講解，發(fā)放健康教育處方，同病房小組式教育等方式，不僅使護(hù)理人員在工作中有章可循，還提高了孕產(chǎn)婦及其家屬對晨間護(hù)理知識的知曉率，使他們能正確認(rèn)識到晨間護(hù)理的重要性，更好地體現(xiàn)以人為本的現(xiàn)代護(hù)理理念［6］。

健康教育路徑的應(yīng)用，有效提升了滿意度。通過健康教育路徑的應(yīng)用，讓孕產(chǎn)婦了解晨間護(hù)理相關(guān)知識，積極主動(dòng)參與到晨間護(hù)理工作中，也使得護(hù)患關(guān)系連接更加緊密，促進(jìn)了醫(yī)患和諧，提升了患者對護(hù)理工作的滿意度。

晨間護(hù)理是1天護(hù)理工作的開始，不僅可讓產(chǎn)婦們清潔舒適，責(zé)任護(hù)士也可觀察和了解到她們的病情，針對性的進(jìn)行心理護(hù)理及健康宣教，增強(qiáng)責(zé)任護(hù)士與產(chǎn)婦們的感情，提高滿意度。健康教育路徑是一項(xiàng)有計(jì)劃、有目標(biāo)的規(guī)范化教育活動(dòng)，注重產(chǎn)婦們的感受與需求，將健康教育知識循序漸進(jìn)地傳遞給孕產(chǎn)婦們，使孕產(chǎn)婦及家屬在不同時(shí)段都可得到不同的晨間護(hù)理知識，有效提高了護(hù)理服務(wù)滿意度［7］。

參考文獻(xiàn)

［1］ 杜風(fēng)花． 健康教育路徑在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦圍手術(shù)期中的應(yīng)用［J］． 護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28，（10）：935-936．

［2］ 王艷梅，劉芬，張麗娟，等． 健康教育臨床路徑在唇裂手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］． 國際護(hù)理學(xué)雜志，2011，30（10）：1448-1450．［3］ 陳偉． 規(guī)范化晨間護(hù)理分析［J］． 科技展望，2015（27）：252-253 ［4］ 王慧艷，于淑坤． 自然分娩健康教育路徑護(hù)理模式效果分析［J］中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2015，10（5）：148-149．

［5］ 閆華，賀愛勤，李愛榮． 臨床護(hù)理路徑在產(chǎn)科健康教育中的應(yīng)用［J］． 蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，6（7）：781-782．

［6］ 張英． 健康教育路徑在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用及評價(jià)［J］． 中國醫(yī)療前沿，2013，8（3）：102-103．

［7］ 祝曉容，江紅霞． 健康教育路徑在產(chǎn)婦健康教育中的應(yīng)用及效果分析［J］．中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（25）：290-291．

【中圖分類號】R473．71

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）06-0246-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．183

作者單位：1 福建省立金山醫(yī)院婦產(chǎn)科，福建 福州 350008

Application of Health Education Path in the Morning Nursing in Obstetrics and Gynecology Department

CHEN Dan1SHI Lan21 Obstetrics and Gynecology Department，F(xiàn)ujian Provincial Jinshan Hospital，F(xiàn)uzhou Fujian 350008，China，2 Two Department of Critical Care Medicine，F(xiàn)ujian Provincial Hospital，F(xiàn)uzhou Fujian 350001，China

【Abstract】