汪洋，胡淼，呂春明，楊志剛，魏先峰，李艷南（.遼寧省衛(wèi)生信息中心，遼寧 沈陽 0005；.遼寧省衛(wèi)生對外交流中心，遼寧 沈陽 0005；東軟集團股份有限公司，遼寧 沈陽000）

規(guī)范管理流程 促進信息化大項目落地
——通過信息化手段管理信息化大型項目的研究與應(yīng)用

汪洋1△，胡淼2，呂春明3，楊志剛3，魏先峰1，李艷南3
（1.遼寧省衛(wèi)生信息中心，遼寧 沈陽 110005；2.遼寧省衛(wèi)生對外交流中心，遼寧 沈陽 110005；3東軟集團股份有限公司，遼寧 沈陽110001）

摘 要：近幾年隨著深化醫(yī)療體制改革的不斷向前推進，國家對衛(wèi)生信息化的投資也在不斷加大，致使衛(wèi)生系統(tǒng)大型的信息化項目層出不窮。網(wǎng)絡(luò)速率的提升和云計算技術(shù)的廣泛使用，使大集中部署的應(yīng)用系統(tǒng)（云模式）以其獨有的優(yōu)勢逐漸為大家認知。如何管理好這些大項目，對于缺乏大項目管理經(jīng)驗的衛(wèi)生系統(tǒng)來說，這帶來了不小的難題。本文以遼寧省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)項目為例，介紹遼寧省衛(wèi)生信息中心通過建立項目管理信息系統(tǒng)來管理大型信息化項目的研究與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：信息化；大型項目；項目管理；TSS

0 引言

長期以來，衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)的主體集中在大型醫(yī)院，隨著2009年新醫(yī)改的推進，為國民提供可及的、低價的基本公共衛(wèi)生服務(wù)在國家戰(zhàn)略位置得到了大幅度的提升，對衛(wèi)生信息化的要求也出現(xiàn)了非常大的轉(zhuǎn)變，不再局限于提供機構(gòu)化、專業(yè)化的信息服務(wù)，而是向區(qū)域化、普及化方向邁進。先后出現(xiàn)了基于居民電子健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)、婦幼保健管理信息系統(tǒng)、計劃免疫管理信息系統(tǒng)等等一系列面向整個區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生信息化系統(tǒng)。

“區(qū)域”是指具有獨立財政支撐，具有完整的醫(yī)療衛(wèi)生體系的行政區(qū)劃地區(qū)，一般說來主要指省、地級市、縣區(qū)等。這些“區(qū)域”信息化系統(tǒng)面向的人群不僅僅是到醫(yī)院就診的病患，而更多的是社區(qū)的普通居民，建設(shè)的內(nèi)容也從給醫(yī)院提供門診、住院、檢查、化驗等就診流程的信息化服務(wù)，演變成為除了提供基本診療服務(wù)外，還提供城鄉(xiāng)居民提供健康檔案管理、疾病控制、慢病管理、婦幼保健、老年人管理、衛(wèi)生監(jiān)督等基于健康檔案和公共衛(wèi)生的信息化服務(wù)。建設(shè)的主體從醫(yī)院自建，轉(zhuǎn)變?yōu)橛尚l(wèi)生行政管理機構(gòu)主抓，區(qū)域內(nèi)的全體相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)共同配合建設(shè)。這類項目建設(shè)的廣度和復(fù)雜度都較之于以單個醫(yī)院為主體的信息化建設(shè)有了大幅度的增加，從而帶來了對項目管理上的更高的要求。

1 遼寧省基層衛(wèi)生系統(tǒng)項目建設(shè)特點與問題分析

1.1項目簡介

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是指城市社區(qū)服務(wù)中心（站）、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要承擔(dān)一般常見病及多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、計劃生育、基本藥物管理以及醫(yī)療保險（新農(nóng)合、醫(yī)保、大病保險等）、衛(wèi)生綜合管理等服務(wù)。

遼寧省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)（以下簡稱“基層衛(wèi)生系統(tǒng)”）項目總投資2.48億元，其中中央投資1.34億元。項目覆蓋全省14個地市、100 個縣區(qū)的100個衛(wèi)生局、100個醫(yī)改辦、244家中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、423家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、779家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1302家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和每個行政村1所共11823家承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)并實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，服務(wù)人口4300萬人。全省統(tǒng)一采購1套應(yīng)用軟件，14個市分別建立各自的基層業(yè)務(wù)應(yīng)用中心，分別招應(yīng)用軟件實施建設(shè)單位（即1+14模式）。

1.2項目特點

（1）涉及面廣。項目共覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)近1.5萬家，這些機構(gòu)均勻分散在全省各地，覆蓋范圍非常廣。項目建設(shè)既要包括軟件開發(fā)、差異化需求、軟件實施，又涉及到網(wǎng)絡(luò)及硬件設(shè)備采購安裝集成，還涉及到技術(shù)、質(zhì)量、計劃、安全等各個方面的管理內(nèi)容［1］。

（2）涉及的干系人眾多、需求復(fù)雜。參與項目建設(shè)的單位比較多，包括多個建設(shè)方、承建方、實施單位、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、監(jiān)理單位等，需要處理需求、研發(fā)、培訓(xùn)、實施、質(zhì)量、進度、后續(xù)服務(wù)等諸多環(huán)節(jié)。業(yè)務(wù)需要滿足全省14個地市，數(shù)萬家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的需求。

（3）溝通的層級多。項目的管理核心在省級，而主要的終端用戶在街道、在社區(qū)，在鄉(xiāng)村，從省到村共五個層級，如何將上層的意圖正確的傳達到基層，把基層的需求和問題完整的反饋到上層，成為項目建設(shè)的難點之一。

（4）人力資源缺乏。項目管理面臨的重大的挑戰(zhàn)是能否在有限的人力情況下，能夠組織起大規(guī)模的實施。對實施人員既要有質(zhì)的要求，又有量的要求。這就要求及時地了解實施人員的工作進度，實施能力和存在的問題，對實施能力低的人員要有合理的培養(yǎng)機制。

（5）1+14合作模式。這是遼寧省基層衛(wèi)生系統(tǒng)項目有別于其他項目的重要建設(shè)模式，即系統(tǒng)開發(fā)商和實施單位不是由一家廠商來承擔(dān)。這樣可以有效地防止項目對一家廠商的依賴性。但同時也帶來了問題，如何能協(xié)調(diào)開發(fā)商與實施單位密切配合，達到項目建設(shè)的效果，又是一個擺在面前的難題。

（6）實施經(jīng)費不足。在本項目各地的可行性研究報告中，按照省發(fā)改委意見最終將培訓(xùn)、實施經(jīng)費控制在3-4%，實施經(jīng)費緊張增加了項目實施風(fēng)險?？刂茖嵤┏杀荆ＷC實施質(zhì)量成為本項目成敗的關(guān)鍵。

1.3問題分析

基本上述特點，借鑒以往項目的實施經(jīng)驗，遼寧省基層衛(wèi)生系統(tǒng)項目可能存在諸多風(fēng)險因素，這些問題如不能及時地解決，勢必會影響項目建設(shè)的進度和質(zhì)量。

1.31需求、開發(fā)、實施等關(guān)鍵階段缺乏完善的管理流程

在粗放型的項目建設(shè)中，項目管理的各個階段無必然的劃分，由于項目人員少，面向的服務(wù)對象單一，甚至有些關(guān)鍵階段即使缺失對項目也無必然的影響。然而，面對當(dāng)前的復(fù)合型項目，經(jīng)驗主義的方式很難讓項目順利的執(zhí)行。項目組需要處理來自于14個地市的不同實施單位反饋上來的成千上萬家基層衛(wèi)生機構(gòu)的需求；應(yīng)對各地市繁雜的新農(nóng)合系統(tǒng)，處理原公衛(wèi)系統(tǒng)歷史數(shù)據(jù)；各實施單位需要解決實施過程中最終用戶的問題等等。這是一項僅憑借管理者自身的肉眼和雙手難以完成工作，如果沒有一套完善的管理流程，不能對項目不同階段的關(guān)鍵任務(wù)進行有效的掌控，不能對關(guān)鍵任務(wù)進行實時跟蹤，會將項目組每天陷入亂糟糟的會議、電話、郵件、投訴等事務(wù)中無法自拔。

1.32缺乏對工作任務(wù)合理分配和跟蹤監(jiān)控的有效手段

口頭的計劃傳達廣泛的應(yīng)用在傳統(tǒng)型項目的實施過程中，項目負責(zé)人需要定期或不定期的召開會議布置任務(wù)和跟蹤任務(wù)。參會人員往往集中在幾個主要干系人身上，會后干系人需要將正確的意圖傳達給具體的實施人員按計劃落實，并定時的跟蹤結(jié)果。在這樣一個僅通過會議傳達信息的項目里，項目管理者對工作任務(wù)能否貫徹執(zhí)行的作用力非常的低，也往往容易產(chǎn)生工作邊界不清晰的問題，結(jié)果或是置之不理，或是相互推諉。分析其主要原因，就是在項目實施過程中產(chǎn)生的信息資源沒有及時地傳遞、采集、跟蹤，對于相互推諉的任務(wù)不能及時發(fā)現(xiàn)。

1.3.3缺乏多層級溝通、信息的有序傳遞的便利渠道

對于一個需要層層傳遞的信息，在傳遞過程中保持信息的完整性和及時性是非常重要的。在實際的項目建設(shè)中，我們往往會發(fā)現(xiàn)，從下面反饋上來的問題，經(jīng)過層層的傳遞和理解后，到具體的執(zhí)行層面已經(jīng)是幾天以后，甚至幾周以后的事情了，問題本身也早已因不同的理解而變得面目全非，反之亦然。

2 系統(tǒng)設(shè)計

2.1TSS系統(tǒng)介紹

TSS（Technical Service System）系統(tǒng)是由遼寧省衛(wèi)生信息中心與軟件公司合作設(shè)計開發(fā)的一套用于大型信息化項目管理的軟件系統(tǒng)。促使開發(fā)TSS系統(tǒng)的主要原因就是基于遼寧省基層衛(wèi)生系統(tǒng)項目的特點及可能面臨的問題。TSS系統(tǒng)采用了B/S的架構(gòu)并且嵌入了工作流軟件，目前TSS系統(tǒng)已經(jīng)在遼寧省基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)項目中投入使用并取得了良好的效果。主要功能分為以下四類：一是需求、開發(fā)、實施流程管理；二是問題處理流程管理；三是數(shù)據(jù)分析、輔助決策；四是培訓(xùn)考核的管理（如圖1所示）。

培訓(xùn)考核系統(tǒng)是TSS系統(tǒng)的一個業(yè)務(wù)分支，相對獨立。目的是解決實施單位能夠快速掌握、運用系統(tǒng)功能，量化實施服務(wù)能力的手段。同時也是實施單位對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)操作人員培訓(xùn)考核的工具。

系統(tǒng)包括三個主要功能（如圖2所示）：

一是對實施單位的培訓(xùn)功能。包括培訓(xùn)機構(gòu)人員管理、培訓(xùn)課件管理、培訓(xùn)申請管理等；

二是對實施單位進行業(yè)務(wù)考核的功能。包括題庫管理、在線選題、考核過程管理等；

圖2　培訓(xùn)考核管理系統(tǒng)功能圖

圖1　TSS系統(tǒng)功能架構(gòu)圖

三是實施單位對醫(yī)療機構(gòu)上線前的業(yè)務(wù)考核功能。包括操作員類型管理、對應(yīng)題庫管理、在線選題、考核過程管理等。

2.2TSS系統(tǒng)流程設(shè)計

2.2.1需求管理流程設(shè)計

需求管理包括總體需求的管理和需求變更的管理，這里主要介紹一下TSS系統(tǒng)對需求變更管理的控制。需求變更主要發(fā)生在實施過程中，用戶在系統(tǒng)應(yīng)用時發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)提供的功能與實際需求有差異或缺失，此時，可以啟動需求變更流程（如圖3所示）。

在需求變更流程控制中，可以分為幾個主要的任務(wù)：

一是進行需求采集和評估。在實施過程中由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提出發(fā)現(xiàn)的需求差異，現(xiàn)場的實施人員理解溝通后，由實施人員將需求錄入TSS系統(tǒng)并啟動需求評估工作。提交的初始需求分別由實施組和開發(fā)組進行評估，確認該需求是否為新的需求，一旦確認為新的需求，提交到省專家組進行討論。

圖3　需求變更流程設(shè)計圖

二是需求討論和變更控制。已確認的新需求，由省衛(wèi)生信息中心組織專家會議進行討論。省專家組由省基層衛(wèi)生業(yè)務(wù)及管理專家，軟件開發(fā)商、實施單位軟件設(shè)計人員多方組成。在會上確認的新需求將進入需求變更控制流程，提交給開發(fā)組進行后續(xù)的開發(fā)工作，未確認或暫時不予開發(fā)的需求說明原因和延期開發(fā)計劃。

三是需求的開發(fā)和版本發(fā)布。在需求開發(fā)過程中，TSS系統(tǒng)會輔助開發(fā)組管理開發(fā)任務(wù)和開發(fā)版本，并由TSS系統(tǒng)進行打版和發(fā)布。發(fā)布的需求經(jīng)現(xiàn)場驗證方可關(guān)閉該任務(wù)。TSS系統(tǒng)讓實施組、開發(fā)組、專家組和衛(wèi)生管理人員都能看到需求當(dāng)前的狀態(tài)和推進的進度。

2.2.2問題管理流程設(shè)計

這里主要介紹TSS系統(tǒng)對一個常規(guī)問題如何去處理。問題產(chǎn)生的源頭主要是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)生、護士、財務(wù)、行政管理人員以及在現(xiàn)場的實施人員。問題提出后，現(xiàn)場實施人員將會對問題進一步確認，如果這個問題可以在現(xiàn)場通過交流、培訓(xùn)解決，則不視為問題，否則將啟動問題管理流程（如圖4所示）。

問題管理主要分為以下幾個主要流程：

一是問題初判流程。實施單位要對實施人員錄入的問題進行判斷，如果是操作類問題，則自行解決并關(guān)閉問題。如果此問題未查明原因或涉及到程序修改，則需要正式提交。

二是問題定位流程。被初步判定判定為BUG或者新需求的問題，將由開發(fā)組進行審核，將問題詳細的定位，分配給相應(yīng)角色進行處理，如果是新需求，將進入需求變更處理環(huán)節(jié)。

三是問題處理流程。對于BUG問題、UI修改問題等，開發(fā)組會判斷是否進入專家組討論環(huán)節(jié)，如果需要討論，則由專家組給出修改意見，否則直接進入開發(fā)環(huán)節(jié)。

四是問題驗證管理流程。所有經(jīng)過開發(fā)環(huán)節(jié)的BUG，在補丁發(fā)布后，需要由實施組對問題進行驗證，驗證通過才能最終關(guān)閉問題。

圖4　問題管理流程設(shè)計圖

2.2.3分析與監(jiān)管流程設(shè)計

在TSS系統(tǒng)之前，對項目實施進度的跟蹤更多的依賴于項目例會、項目報告等手段。然而，無論是例會還是報告，更多是對形勢主觀的判斷，缺乏客觀的數(shù)據(jù)依據(jù)，不僅無可靠的說服力，而且還會人為的忽視了風(fēng)險的存在。所以，TSS系統(tǒng)在設(shè)計時要求，一是將過程數(shù)字化，可以跟蹤到每個任務(wù)當(dāng)前的狀態(tài)；二是將規(guī)范手段和監(jiān)管手段結(jié)合到一起的，共同促進項目的按時達成（如圖5所示）。

TSS系統(tǒng)的監(jiān)管模式主要服務(wù)對象是衛(wèi)生行政管理部門，在監(jiān)管模式下，系統(tǒng)從三個方面可以獲取到所需要粗細力度的數(shù)據(jù)。

一是管理信息分析。當(dāng)用戶登錄時，系統(tǒng)會根據(jù)登陸人的權(quán)限對數(shù)據(jù)進行預(yù)處理，例如按區(qū)域、按機構(gòu)等，生成所轄區(qū)域的分析報表，分析報表的數(shù)據(jù)顆粒度比較粗，幫助管理者從整體上觀察問題的發(fā)展趨勢和比較相同條件下的差異性。

二是按主題對問題監(jiān)管。用戶可以按自己的需求設(shè)定監(jiān)管指標(biāo)，例如設(shè)定查詢未完成類的問題，查詢某一區(qū)域的需求處理情況等等。為監(jiān)管的便利，系統(tǒng)支持監(jiān)管指標(biāo)約束的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和明細條目查詢。監(jiān)管條件的數(shù)據(jù)顆粒度適中，能夠按管理者的主觀意愿生成分析結(jié)果，能夠發(fā)現(xiàn)實施過程中存在的實際問題。

三是對重點問題定位。對管理人員來說，對于重點地問題需要定位到問題本身。用戶可以輸入檢索條件，查詢后，將需要重點監(jiān)管的問題檢索出來，也可以通過對重點問題的分類，將需要關(guān)注的問題檢索出來。

圖5　監(jiān)督管理流程設(shè)計圖

2.2.4培訓(xùn)考核管理流程設(shè)計

（1）培訓(xùn)流程設(shè)計

從各地市進入實施階段起，負責(zé)地市的實施單位首先要接受項目的統(tǒng)一師資培訓(xùn)工作，培訓(xùn)的內(nèi)容包括：業(yè)務(wù)系統(tǒng)部署、使用，TSS系統(tǒng)使用以及流程和規(guī)范等。對實施工作來說，培訓(xùn)具有承上啟下的作用，所以做好培訓(xùn)工作是非常重要的。要首先由地市衛(wèi)生計生委向省衛(wèi)生計生委發(fā)起培訓(xùn)申請，提交參加培訓(xùn)人員名單，確認具備實施工作條件，經(jīng)過審批后方啟動培訓(xùn)工作流程（如圖6所示）。

培訓(xùn)系統(tǒng)是培訓(xùn)考核系統(tǒng)的功能之一，主要完成的功能有：

一是發(fā)起培訓(xùn)申請。由下級部門向上級部門發(fā)起培訓(xùn)申請，經(jīng)上級部門審批同意，確定本次培訓(xùn)的具體安排，安排包括培訓(xùn)的時間、地點，培訓(xùn)的計劃及要求等，并通過首頁或短信提醒通知參培人員準(zhǔn)備。

二是培訓(xùn)前準(zhǔn)備工作。培訓(xùn)開始前需要進行培訓(xùn)的準(zhǔn)備工作，首先搭建培訓(xùn)環(huán)境，維護培訓(xùn)課件庫，上傳培訓(xùn)課件和講義；其次是維護培訓(xùn)人員名單并創(chuàng)建學(xué)員賬號。

三是培訓(xùn)出勤考核。通過培訓(xùn)系統(tǒng)，在學(xué)員報道時刷有效證件（二代身份證或居民健康卡）進行登記。在培訓(xùn)期間刷卡記錄出勤情況，出勤記錄會作為最終考核成績的一部分。

（2）考核流程設(shè)計

圖6　培訓(xùn)流程設(shè)計圖

由于遼寧省基層衛(wèi)生系統(tǒng)項目的培訓(xùn)和考核工作非常繁重，對在線考核系統(tǒng)的設(shè)計，側(cè)重點在于三個方面，一是突破空間限制，支持異地參加考試；二是提高考試效略，讓考試更加智能化。三是強化題庫管理，考核內(nèi)容即是對培訓(xùn)效果的驗證，也是為了發(fā)現(xiàn)和改正培訓(xùn)中存在的問題，強化培訓(xùn)工作。

在每次培訓(xùn)結(jié)束后，對學(xué)員進行一次綜合考核。主要考查考生對業(yè)務(wù)、流程和規(guī)范的理解以及動手操作能力。

考核方式全部采用上機考試，形式分別是在線答題和上機操作（考試系統(tǒng)與應(yīng)用軟件聯(lián)動，通過科學(xué)設(shè)置記錄關(guān)鍵業(yè)務(wù)點來評定對系統(tǒng)的實際掌握情況）（如圖7所示）。

圖7　考核流程設(shè)計圖

在線考核系統(tǒng)主要完成的功能如下：

一是試卷管理。可以從課程、各種題型及題目數(shù)量等方面制定試題生成規(guī)則，同時，還可以對庫中已有的試卷進行修改和刪除，添加新試卷等。

二是題庫管理。添加新的考題、刪除舊有考題、修改原有考題，其中試題類型包括判斷題、填空題、選擇題；對于每種類型的試題，培訓(xùn)老師可以設(shè)置題干、答案等屬性。

三是成績管理。查看考生的考試成績，并針對不同的課程進行成績統(tǒng)計，包括考試人數(shù)、最高分、最低分、平均分以及各分數(shù)段得分人數(shù)等。

四是考生管理。對考生的資料進行查詢、刪除，分配考生帳號。

五是在線考試?？梢匀芜x時間進行在線考試，考試結(jié)束后，系統(tǒng)會根據(jù)已有的標(biāo)準(zhǔn)答案進行在線判卷，學(xué)員可以立刻知道考試成績。

3 使用效果

目前，遼寧省基層衛(wèi)生系統(tǒng)項目已經(jīng)在全省14個地市全面開展鋪開，隨著各地市的實施工作陸續(xù)啟動，TSS系統(tǒng)會在項目建設(shè)中發(fā)揮更大作用。除了基層衛(wèi)生項目外，TSS系統(tǒng)還在全省大集中部署的婦幼健康服務(wù)管理信息系統(tǒng)中得到應(yīng)用。

TSS系統(tǒng)尚處在一個不斷完善和發(fā)展階段，根據(jù)最佳實踐情況改進遼寧省項目管理的理論與方法，通過不斷的探索完善項目管理信息系統(tǒng)的功能，逐步總結(jié)出一條適合于遼寧省衛(wèi)生系統(tǒng)的大型信息化項目的管理之路。

4 討論

通過TSS系統(tǒng)在遼寧省基層項目中的應(yīng)用情況和取得的成效，可將此系統(tǒng)應(yīng)用到類似的項目中來，發(fā)揮其管理功能，?；尽娀鶎?、建機制［2］，提高項目的實施效率、節(jié)省實施成本。

參考文獻

［1］ 王孝寧，張合華，汪洋；遼寧省基層衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)查與分析；［J］.中國衛(wèi)生信息管理雜志，2014，（5）:474-478.

［2］ 周樂明，吳開明；當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)難點及對策；［J］.中國衛(wèi)生信息管理雜志，2014，（4）:408-409.

基金項目：國家“十二五”科技支撐計劃（項目編號：SQ2015BA0200500）

作者簡介：汪洋，男，遼寧省衛(wèi)生信息中心，技術(shù)總監(jiān)；研究方向：人口健康信息化、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)、健康服務(wù)與管理、電子商務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)金融。

To Standardize Management Process and Promote the Implementation of the Large Informatization Project——Research and Application of Large Informatization Project Management by Informatization Methods

WANG Yang，HU miao， Lü Chunming，YANG Zhi-gang，WEI Xian-feng， LI Yan-nan
（Health Information Center in Liaoning， Shenyang 110005； Liaoning Province health of foreign exchange center， Shenyang 110005； 3 Neusoft Group Co.， Ltd.， Shenyang 110001）

Abstract：In recent years， along with the deepening of medical system reform continuously moving forward， national investment in health information technology has also been increased， the informationzation projects for health system abounded accordingly. Then， with the development of Internet technology and the widely used of cloud computing technology， the superiority of the centralization deployment for application system （cloud model） is just gradually acquainted by people. For the health system， that’s a really big problem that how to manage these large informationzation projects due to lacking experience. This paper， taking the grassroots medical and health institutions management information system project in Liaoning province as an example， expatiates on the research and the application of building project management information system to manage large informationzation projects， which is constructed by LiaoNing Health Information Center.

Keywords:Informatization； Mega project； Project Management； Technical Service System