黃向東（海南省東方市東方醫(yī)院，海南東方572600）

研究氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果

黃向東
（海南省東方市東方醫(yī)院，海南東方572600）

目的探究分析氨氯地平阿托伐他汀鈣片在高血壓患者合并冠心病治療中的效果。方法選取2015 年01月～2016年01月在我院治療的高血壓患者并發(fā)冠心病86例，隨機(jī)分為觀察組（43例）給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片、對(duì)照組（43例）給予氨氯地平。觀察并比較經(jīng)不同方式治療后其血壓以及治療情況。結(jié)果觀察組患者的舒張壓（77.30±18.00）mmHg、收縮壓（120.60±30.00）mmHg以及總有效率（90.70%）均優(yōu)于對(duì)照組舒張壓（85.20±21.00）mmHg、收縮壓（134.30±31.00）mmHg以及總有效率（62.79%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在高血壓患者并發(fā)冠心病治療中，氨氯地平阿托伐他汀鈣片可以有效促進(jìn)患者血壓恢復(fù)正常，改善其預(yù)后。

高血壓；氨氯地平阿托伐他汀鈣片；冠心病

冠心病是高血壓患者常見并發(fā)癥，患者常有心律失常、心衰等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者日常生活、工作等，而隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，其很容易導(dǎo)致患者死亡［1］。因此本研究為了更好地分析應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓患者合并冠心病后的效果，特在我院選取2015年01月～2016年01月高血壓患者合并冠心病86例，收集相關(guān)資料并進(jìn)行如下分析：

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年01月～2016年01月在我院治療的高血壓患者并發(fā)冠心病86例，分為觀察組（43例）與對(duì)照組（43例）。觀察組中女18例，男25例，年齡34歲～75歲，平均年齡（55.50±14.00）歲；對(duì)照組中女20例，男23例，年齡33歲～73歲，平均年齡（55.00±13.30）歲。兩組患者的患病時(shí)間、性別等一般資料均沒有明顯差別，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

觀察組：患者口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片（由輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)的）10mg，每天一次，堅(jiān)持用藥42天；對(duì)照組：患者飯后口服氨氯地平（由錦州同仁股份有限公司生產(chǎn)的）5mg，每天2次，堅(jiān)持用藥42天［2］。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察并比較經(jīng)不同方式治療后其血壓以及治療情況。高血壓患者合并冠心病的治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）顯效：患者舒張壓、收縮壓等相關(guān)指標(biāo)在正常范圍內(nèi)，同時(shí)患者心悸、心絞痛等臨床表現(xiàn)消失；（2）有效：患者心悸、心絞痛等臨床表現(xiàn)以及舒張壓、收縮壓有一定程度的改善；（3）無效：患者舒張壓、收縮壓以及心悸、心絞痛等臨床表現(xiàn)均沒有任何改善。總有效=顯效+有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2　結(jié)　果

2.1兩組經(jīng)不同方式治療后的血壓情況比較

觀察組患者的舒張壓、收縮壓均優(yōu)于對(duì)照組的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2兩組患者經(jīng)不同方式治療后的效果比較

觀察組總有效率優(yōu)于對(duì)照組的，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

3　討　論

在高血壓患者的并發(fā)癥中，冠心病是目前臨床上十分常見的，同時(shí)也是十分嚴(yán)重的，高血壓患者并發(fā)冠心病這可能是由于高血壓患者的血壓長期得不到有效控制，損傷患者冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)膜有一定的關(guān)系。高血壓患者并發(fā)冠心病后，會(huì)進(jìn)一步加重患者病情，嚴(yán)重影響患者預(yù)后水平。因此，臨床上應(yīng)采取安全有效的治療方法［3］。

表1　兩組經(jīng)不同方式治療后的血壓情況比較（±s）

表1　兩組經(jīng)不同方式治療后的血壓情況比較（±s）

組別　例數(shù)（n）　舒張壓（mmHg）　收縮壓（mmHg）對(duì)照組觀察組43 43治療前95.40±23.70 95.80±24.00治療后85.20±21.00 77.30±18.00治療前146.50±34.00 146.30±33.60治療后134.30±31.00 120.60±30.00

表2　兩組經(jīng)不同方式治療后的效果比較?。踤（%）］

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的舒張壓、收縮壓以及總有效率均優(yōu)于對(duì)照組的舒張壓、收縮壓以及總有效率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明高血壓患者并發(fā)冠心病相關(guān)臨床表現(xiàn)在應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療后得到了顯著改善，同時(shí)患者的收縮壓、舒張壓也控制在正常范圍內(nèi)［4］。氨氯地平阿托伐他汀鈣片的成分有氨氯地平、阿托伐他汀鈣片，其中氨氯地平通過作用于患者血管的平滑肌來擴(kuò)張患者血管，降低患者血壓，使患者收縮壓、舒張壓維持在正常水平內(nèi)；同時(shí)阿托伐他汀鈣片能夠顯著抑制患者體內(nèi)的膽固醇，改善患者血脂水平，進(jìn)而降低患者外周血管的阻力，提高心肌供氧量。因此與氨氯地平相比，氨氯地平阿托伐他汀鈣片具有更好的治療效果［5-6］。

綜上所述，在高血壓患者合并冠心病治療過程中，氨氯地平阿托伐他汀鈣片能夠顯著改善患者舒張壓、收縮壓，減輕該疾病對(duì)患者日常生活的影響。

［1］ 余盛龍,陳次濱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察［J］.廣東醫(yī)學(xué),2011,32（18）:2458-2460.

［2］ 熊瑛,羅丹,李俊等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效［J］.中國老年學(xué)雜志,2012,32（22）:5030-5031.

［3］ 漆軍華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值［J］.河北醫(yī)學(xué),2012,18（6）:835-837.

［4］ 王迪.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值［J］.醫(yī)學(xué)綜述,2013,19（18）:3398-3400.

［5］ 楊書文,張晏,付靜等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病的臨床療效分析 ［J］.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,13（1）: 116-118.

［6］ 楊漫溈,何曉玲,劉欣等.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病的治療效果 ［J］.貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,40（2）: 201-204.