田肖芳

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健康教育在乳腺癌化療患者護(hù)理中的應(yīng)用價值分析

田肖芳

目的 探討健康教育在乳腺癌化療患者護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法 選取2012年2月～2015年6月于本院進(jìn)行化療的80例乳腺癌患者，隨機(jī)分為兩組，分別行常規(guī)化療護(hù)理（對照組）和在常規(guī)化療護(hù)理基礎(chǔ)上行健康教育（觀察組）。結(jié)果 觀察組乳腺癌化療患者的情緒穩(wěn)定、睡眠質(zhì)量好、治療依從性好發(fā)生率及并發(fā)癥發(fā)生率均較對照組更具有優(yōu)勢（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育在乳腺癌化療患者的護(hù)理中效果顯著。

健康教育；乳腺癌化療；護(hù)理；價值

乳腺癌是女性中較為常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，化療是乳腺癌患者的主要治療方法之一，但在化療過程中可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、睡眠不佳及治療依從性差等情況，影響化療的治療效果。因此，在此類患者化療的過程中給予有效的護(hù)理措施尤為重要［1-2］。為此，本文特將常規(guī)化療護(hù)理和常規(guī)化療護(hù)理聯(lián)合健康教育運用于乳腺癌化療患者的護(hù)理中，對比其效果。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2012年2月～2015年6月于本院進(jìn)行化療的80例乳腺癌患者，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各40例。對照組年齡30～56歲，平均年齡（42.25±0.21）歲。文化程度：小學(xué)及以下14例，中學(xué)及中專11例，大專及以上15例。觀察組患者年齡31～59歲，平均年齡（42.54±0.35）歲。文化程度：小學(xué)及以下13例，中學(xué)及中專10例，大專及以上17例。兩組患者的資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可對比。

2　結(jié)果

由表1可知，觀察組乳腺癌化療患者的情緒穩(wěn)定、睡眠質(zhì)量好及治療依從性好發(fā)生率均較對照組更具有優(yōu)勢，且并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

乳腺癌為女性中常見的惡性腫瘤，為全身性疾病，化療是乳腺癌患者治療的措施之一，能夠有效遏制腫瘤的發(fā)展，但其易導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐及脫發(fā)等不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，影響化療的順利進(jìn)行［3］，以上不良情緒均會對患者機(jī)體免疫功能造成明顯的抑制作用，直接影響疾病的預(yù)后［4］。

健康教育是一種有計劃、有目的的教育活動，可有效改變患者的不健康行為，建立健康的生活方式，使患者對化療保持充分的心理準(zhǔn)備，對提高患者的治療依從性具有重要作用［5］。本文將健康教育運用于乳腺癌化療患者的護(hù)理中，對穩(wěn)定患者的情緒、提高治療依從性及降低并發(fā)癥發(fā)生率起到了顯著的作用，具體護(hù)理措施有以下幾點：

表1　兩組患者的護(hù)理效果及并發(fā)癥發(fā)生率對比 ［n（%）］

（1）化療前健康教育：由于患者對疾病及化療知識相對較缺乏，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，影響化療的順利進(jìn)行。此時，護(hù)理人員應(yīng)給予患者疾病及化療方面的健康宣教，并對患者進(jìn)行心理評估，給予心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者的情緒；同時，護(hù)理人員還應(yīng)給予患者飲食指導(dǎo)，囑咐患者在化療前2 h進(jìn)餐，少食油膩食物，少食多餐［6］。

（2）化療中健康教育：在化療中，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的心理及生理等情況對患者的病情進(jìn)行評估，觀察在化療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，囑咐患者保持口腔的清潔，若出現(xiàn)口腔潰瘍，應(yīng)避免食用刺激性食物，必要情況下可給予患者噴灑相關(guān)藥液促進(jìn)潰瘍愈合；同時，護(hù)理人員還應(yīng)定期檢查輸液是否外滲，保證患者用藥的安全，降低并發(fā)癥發(fā)生率［7］。

（3）化療后健康教育：乳腺癌患者在化療期間的抵抗力會下降，且白細(xì)胞的計數(shù)也會顯著下降，此時，護(hù)理人員應(yīng)告知患者保持衛(wèi)生，盡量少去公眾場所，并指導(dǎo)患者進(jìn)行健康飲食，加強(qiáng)運動鍛煉，避免過度疲勞［8］。

本文將常規(guī)化療護(hù)理和常規(guī)化療護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理措施運用于乳腺癌化療患者的護(hù)理中，對比其效果可知，采用常規(guī)化療護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理措施的觀察組患者的情緒穩(wěn)定［9］、睡眠質(zhì)量好及治療依從性好發(fā)生率均較采用常規(guī)化療護(hù)理的對照組更具有優(yōu)勢，且觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，給予乳腺癌化療患者健康教育措施效果顯著，對穩(wěn)定情緒、提高依從性、降低并發(fā)癥發(fā)生率具有顯著作用。

［1］王莉莉，王蓓，王開慧，等.思維導(dǎo)圖在乳腺癌術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中華護(hù)理雜志，2013，48（1）:75-76.

［2］楊俊，辛云輝.臨床護(hù)理路徑在乳腺癌手術(shù)患者健康教育中的應(yīng)用［J］.中國實用護(hù)理雜志，2014，30（12）:28-30.

［3］彭翠娥，王衛(wèi)紅，諶永毅.建立老年乳腺癌病人延續(xù)護(hù)理的循證實踐［J］.護(hù)理研究，2014，28（1）:201-203.

［4］李桂秋，陳春萍.健康教育對社區(qū)婦女乳腺癌篩查行為及相關(guān)知識的影響［J］.護(hù)理實踐與研究，2014，11（1）:151-152.

［5］尹艷紅，王桂芳.健康教育小課堂在乳腺癌患者康復(fù)中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，19（16）:113-114.

［6］楊媛媛，王燕.個案管理模式在乳腺癌患者中的應(yīng)用現(xiàn)狀［J］.中國實用護(hù)理雜志，2014，30（10）:71-73.

［7］朱華云，黃春蓉.乳腺癌手術(shù)患者音視頻健康教育（VCR）實施效果評價［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（2）:367-368.

［8］王毓，余麗君，徐利明.乳腺癌術(shù)后放療患者健康知識掌握情況調(diào)查［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，20（2）:196-198.

［9］叢海播.健康教育對護(hù)理管理的影響及應(yīng)用策略探析［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（5）:142-143.

Application of Value of Health Education in Nursing of Patients With Breast Cancer Undergoing Chemotherapy

TIAN Xiaofang Department of Medical Qncology，Inner Mongolia People's Hospital，Hohhot Inner Mongolia 010017，China

Objective To explore the value of health education in nursing care of breast cancer patients undergoing chemotherapy.Methods 80 cases of patients with breast cancer were randomly divided into two groups from February 2012 to June 2015 in our hospital.The patients were treated with routine chemotherapy （control group） and the health education on the basis of routine nursing （observation group）.Results In the observation group，the rate of emotional stability，good sleep quality，good treatment compliance and incidence of complications were more superior than those of the control group （P＜0.05）.Conclusion The effect of health education on nursing of patients with breast cancer chemotherapy.

Health education，Breast cancer chemotherapy，Nursing，Value

R473.71

A

1674-9308（2016）21-0258-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.164

內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010017

1.2方法

對照組：采用常規(guī)化療護(hù)理，在化療期間護(hù)理人員應(yīng)記錄患者的臨床表現(xiàn)，并與患者進(jìn)行溝通，了解化療的目的、周期、作用及副作用，緩解患者的不良情緒。

觀察組：在常規(guī)化療護(hù)理基礎(chǔ)上采用健康教育護(hù)理措施，主要包括化療前健康教育、化療中健康教育及化療后健康教育。

1.3觀察指標(biāo)

將兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對比，主要包括情緒穩(wěn)定、睡眠質(zhì)量好及治療依從性發(fā)生率，并對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計處理，計量資料、計數(shù)資料分別采用t檢驗、χ2檢驗，以P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。