韓哲浩

（吉林省延邊朝鮮族自治州 延吉市醫(yī)院健康中心，吉林 延吉 133000）

痰熱清注射液在老年患者慢性支氣管炎治療中的應(yīng)用效果

韓哲浩

（吉林省延邊朝鮮族自治州 延吉市醫(yī)院健康中心，吉林 延吉 133000）

目的探究和分析痰熱清注射液治療老年慢性支氣管炎的臨床效果。方法選擇我院2014年1月至2015年4月接收的老年慢性支氣管炎患者80例為主要對象。對照組患者給予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組增加痰熱清注射液治療。觀察和比較兩組患者的治療效果。結(jié)果在總有效率比較上，實(shí)驗(yàn)組比對照組高，差異明顯，P＜0.05，提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在癥狀改善時(shí)間比較上，實(shí)驗(yàn)組比對照組短，差異明顯，P＜0.05，提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論采用痰熱清注射液對老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療，治療效果理想，縮短了治療時(shí)間，值得普及。

痰熱清；老年；慢性支氣管炎；應(yīng)用效果

慢性支氣管炎是一種常見呼吸系統(tǒng)疾病，多發(fā)于老年群體，發(fā)病率較高，患者主要以咳嗽、咳痰、喘息等為主，病情反復(fù)，對患者生活質(zhì)量構(gòu)成嚴(yán)重影響［1］。疾病發(fā)作會導(dǎo)致患者氣道出現(xiàn)急性堵塞，甚至引起患者呼吸衰竭等情況。本院對收治的80例老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行分組，旨在總結(jié)痰熱清注射液的治療效果。詳細(xì)報(bào)道如下所示。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2014年1月至2015年4月接收的老年慢性支氣管炎患者80例為主要對象。男患者45例，女患者35例。年齡范圍為62～78歲，平均年齡為（69.2±2.3）歲?；颊吲R床癥狀均表現(xiàn)為咳嗽、咯痰、發(fā)熱等，經(jīng)診斷均確診為慢性支氣管炎。病程為4～37年，平均病程為（7.2±0.2）年?；颊呔懦龂?yán)重心力衰竭、呼吸衰竭以及嚴(yán)重器官疾病。按照患者入院順序隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗(yàn)組，各40例。在一般資料比較上，兩組患者無明顯差異性，P＞0.05，提示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在可比性。

1.2方法：對照組患者給予常規(guī)治療，包括祛痰、解痙，藥物選擇鹽酸氨溴索，劑量為每次30 mg，靜注治療，每天2次；取多索茶堿注射液0.2 g，并與100 mL且濃度為0.9%的氯化鈉注射液混合，靜注治療，每天3次。實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上增加痰熱清注射液，藥物取20 mL，并與250 mL且濃度為5%的葡萄糖注射液混合，靜注治療，每天1次。兩組患者均以連續(xù)治療7 d為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)：觀察和比較兩組患者的治療效果，治療療效評估標(biāo)準(zhǔn)如下：①治愈：患者治療后，臨床癥狀包括咳嗽、咳痰等消失，肺部濕啰音消失，相關(guān)指標(biāo)正常；②顯效：患者治療后，臨床癥狀包括咳嗽、咳痰等基本消失，肺部濕啰音基本消失，相關(guān)指標(biāo)顯著改善；③有效：患者治療后，臨床癥狀包括咳嗽、咳痰等有所改善，肺部濕啰音改善；④無效：患者治療后，臨床癥狀以及疾病體征無明顯變化，或者病情加重?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。觀察和比較兩組患者的癥狀改善時(shí)間，包括咳嗽改善時(shí)間、呼吸困難改善時(shí)間以及肺部濕啰音改善時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：此次研究涉及數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS14.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料表示格式為率（%），組間數(shù)據(jù)比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料表示格式（±s），組間數(shù)據(jù)比較應(yīng)用t檢驗(yàn)，P＜0.05，則提示數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者治療效果比較：在總有效率比較上，實(shí)驗(yàn)組比對照組高，差異明顯，P＜0.05，提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2兩組患者癥狀改善時(shí)間比較：在癥狀改善時(shí)間比較上，實(shí)驗(yàn)組咳嗽改善時(shí)間、呼吸困難改善時(shí)間以及肺部濕啰音改善時(shí)間均比對照組短，差異明顯，P＜0.05，提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表1　兩組患者治療效果

表2　兩組患者癥狀改善時(shí)間比較（d）

3　討 論

慢性支氣管炎是一種常見的呼吸疾病，多發(fā)于老年群體，疾病病機(jī)主要為氣管、支氣管黏膜以及周圍組織出現(xiàn)慢性非特異性炎癥而發(fā)病，患者癥狀為咳嗽、咳痰等，病情反復(fù)發(fā)作，病程遷延，治療難度較大。急性發(fā)作時(shí)，患者癥狀會加重，持續(xù)時(shí)間延長，痰量增加，且呈現(xiàn)膿性或者黏液膿性，部分患者還會出現(xiàn)發(fā)熱。老年患者因機(jī)體弱化，急性發(fā)作還會誘發(fā)一系列并發(fā)癥，包括心力衰竭以及呼吸衰竭等。因此臨床上需要合理進(jìn)行治療［2］。

對于慢性支氣管炎，目前主要以抗炎、抗感染、祛痰以及平喘等為主。老年患者因排痰困難，所以祛痰方面需要加強(qiáng)重視。痰熱清注射液作為一種中藥注射液，主要成分包括黃苓、熊膽粉、連翹、金銀花、山羊角等，其中黃苓作為君藥，具有瀉火解毒以及清熱去燥等效果，研究顯示，黃苓中具有黃苓多糖以及一系列皂甙，能夠?qū)C(jī)體免疫力進(jìn)行調(diào)節(jié)，抑制細(xì)菌以及病毒感染。熊膽粉以及山羊角作為臣藥，能夠平息肝風(fēng)、清熱解毒以及化痰解痙等效果。金銀花以及連翹則能夠宣肺化痰以及透肌解毒的效果。諸藥聯(lián)合共奏清熱解毒、化痰解痙等效果。

此次研究顯示，在總有效率比較上，實(shí)驗(yàn)組比對照組高，差異明顯，P＜0.05，提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在癥狀改善時(shí)間比較上，實(shí)驗(yàn)組比對照組短，差異明顯，P＜0.05，提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這與張鈺［3］的研究結(jié)果相符。

綜上所述，采用痰熱清注射液對老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療，安全性高，且治療效果理想，值得普及。

［1］王靜，原杰，張灼，等.痰熱清注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床研究［J］.中國中醫(yī)藥信息雜志，2015，22（4）：109-110.

［2］Siempos II，Michalopoulos A，F(xiàn)alagas ME.Treatment of acute bacterial exacerbations of chronic bronchitis［J］.Exp Opin Pharmacother，2012，10（7）：1173-1182.

［3］張鈺.痰熱清注射液對老年慢性支氣管炎急性發(fā)作的療效和免疫功能影響［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5（17）：141-142.

R562.2+1

B

1671-8194（2016）24-0195-01