云初晴

《科學(xué)生活》：濕氣本身還分為熱型與寒型，為什么這么分類(lèi)？?jī)烧哂泻尾煌?/p>

陳主任：“濕”分為濕熱與寒濕，臨床上我們濕熱與寒濕都會(huì)碰到。濕熱和寒濕與人的體質(zhì)是相關(guān)的，比如有些陽(yáng)虛的人，偏于寒濕的情況會(huì)比較多一點(diǎn)。此外還與飲食習(xí)慣有關(guān)，有的人喜好生冷的瓜果、冷飲，這樣會(huì)損傷脾胃，寒濕就會(huì)比較重。如果是陽(yáng)氣比較旺盛的人，尤其是年輕人，加上飲食上喜歡吃辛辣、燥熱的東西，就會(huì)產(chǎn)生濕熱的情況。濕熱與寒濕表現(xiàn)是不一樣的，如果是寒濕，舌苔就是白的，很膩；如果是濕熱的話，舌苔就是黃而膩的，且舌頭較紅。臨床往往以此來(lái)區(qū)別濕熱和寒濕的。

在治療上，兩者也是有差別的。濕熱的情況要使用清熱化濕的治療方法?，F(xiàn)在很多年輕人皮膚上長(zhǎng)痘、濕疹，都是濕氣重引起的，要用清熱化濕的方法治療。寒濕要使用溫陽(yáng)化濕的方法，形象地說(shuō)，好像雨天衣服不干，可以通過(guò)烘干將濕氣驅(qū)散。溫陽(yáng)化濕就是用增強(qiáng)體內(nèi)陽(yáng)氣的方法將體內(nèi)的濕氣驅(qū)散。

《科學(xué)生活》：濕氣重有哪些表現(xiàn)、癥狀？我們?nèi)绾闻袛嘧约菏遣皇菨駳庵啬兀?img alt="" src="https://cimg.fx361.com/images/2017/01/26/kxsh201609kxsh20160928-2-l.jpg" style="">

陳主任：濕氣重的癥狀主要有哪些呢？首先，人會(huì)覺(jué)得無(wú)力、無(wú)精打采，有些患者會(huì)感覺(jué)頭昏昏沉沉的，甚至好像有緊箍咒箍著，我們稱之為“頭重如裹”。因?yàn)闈駳鈱㈥?yáng)氣困住了，陽(yáng)氣發(fā)揮不出來(lái)，體內(nèi)氣的運(yùn)行受到影響，所以有無(wú)力感、精神疲倦、睡不夠的感覺(jué)。其次，胃腸方面會(huì)表現(xiàn)出腹脹、胃口不佳，甚至惡心，有些人會(huì)出現(xiàn)胸悶的感覺(jué)；大便每天都會(huì)有而且不干燥，但是很黏稠、不成形，容易掛壁，沖不干凈，有排便困難或是無(wú)法排盡的感覺(jué)。此外，有些患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚上的表現(xiàn)，比如濕疹等。本身就有皮膚問(wèn)題的患者，如果其皮膚疾病與濕熱的體質(zhì)有關(guān)聯(lián)的話，那么濕熱可能會(huì)加重本身的皮膚問(wèn)題。

《科學(xué)生活》：祛濕有哪些方法呢？您是如何進(jìn)行治療的呢？

陳主任：同樣是“濕”的問(wèn)題，中醫(yī)的治療方式有很多，比如，利濕、化濕、滲濕、燥濕。一般情況下，由于氣候引起的脾胃的濕氣，我們一般用健脾化濕或者淡滲利濕的辦法。雖然濕氣重會(huì)影響脾胃的運(yùn)作功能，但化濕又不能用太燥的藥物，因?yàn)樘飼?huì)損傷脾胃的功能。

來(lái)醫(yī)院治療，要根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)—濕熱還是寒濕，內(nèi)濕引起的還是外濕引起的—不同的情況我們用的處方是不一樣的。根據(jù)每個(gè)人的情況，要辨證論治。

祛濕有一些常用的中成藥，比較常用的有藿香正氣散等，就是很多人家為了防中暑而準(zhǔn)備的一種常見(jiàn)中成藥。它是芳香化濕的藥物，有健脾的作用，一年四季皆可使用，老少皆宜。濕不僅僅是黃梅天才有，一年四季都會(huì)發(fā)生。另外，感冒、發(fā)燒使用抗生素以后，不少患者的感冒好了，但胃口一直不好，人沒(méi)有精神，舌苔厚，這是因?yàn)榭股厥且话央p刃劍，它能殺滅體內(nèi)的致病菌，但也會(huì)破壞體內(nèi)消化道正常的菌群平衡。這種情況下就容易產(chǎn)生濕，所以，用藿香正氣液這類(lèi)藥物的話，可以緩解其癥狀。現(xiàn)在不少人喜歡出國(guó)旅游，如東南亞等國(guó)家，游客請(qǐng)我推薦隨身藥物，我首推藿香正氣液，一般的輕微感冒、胃腸道問(wèn)題如腹瀉、胃脹等都可以解決。但是，值得注意的是，開(kāi)車(chē)時(shí)盡量不要服用，因?yàn)檗较阏龤庖褐锌赡芎幸恍╊?lèi)似酒精成分，酒精檢測(cè)可能會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似飲酒的假象。

還可以根據(jù)中醫(yī)理論，針灸健脾的穴位，如足三里、脾俞、胃俞、內(nèi)關(guān)、中脘等，來(lái)達(dá)到健脾祛濕的功效。如果濕氣比較重，可以加用灸法。

《科學(xué)生活》：祛濕治療為什么要健脾呢？

陳主任：我們祛濕是健脾化濕。健脾為先，然后才是化濕，如果僅僅是化濕不健脾胃，濕氣問(wèn)題就得不到很好的改善。

《科學(xué)生活》：濕氣重的人平時(shí)有哪些需要注意的地方呢？平時(shí)有哪些食療小妙招呢？

陳主任：濕氣是由內(nèi)和外兩種因素引起的。從外而言，要避免居住場(chǎng)所濕氣過(guò)重，房屋要保持通風(fēng)、干燥，這是最基本的。潮濕的氣候環(huán)境有時(shí)也無(wú)法避免，那就要注意自我調(diào)節(jié)。飲食上不要吃生冷、辛辣、油膩的食物，值得注意的是，甜食也要少吃，因?yàn)樘鹗橙菀字鷿?。生活?guī)律方面，要注意適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)，使體內(nèi)氣血的運(yùn)行順暢，皮膚汗腺開(kāi)合有度，通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以發(fā)汗，也是排出體內(nèi)水分的方法。再則就是睡眠要有規(guī)律，不要經(jīng)常

熬夜。

可以食用薏米仁、紅豆、綠豆，以利化濕。網(wǎng)上盛傳的紅豆薏仁水的確可以化濕，主要飲用湯水，豆子可能不會(huì)酥爛，可棄之。澤瀉、茯苓也可以化濕，可適當(dāng)吃一些。我們還可以通過(guò)健脾的方法來(lái)化濕，如食用一些山藥、白術(shù)之類(lèi)的。

夏季，因?yàn)闈駸岜容^多見(jiàn)，還可以吃一些苦味的食物。中醫(yī)認(rèn)為，苦味有燥濕的功能，如我們常用的中藥——黃連、黃芩、黃柏等，這些苦味的藥都有燥濕的功能。那我們平時(shí)居家可以吃哪些苦味食品呢？苦瓜，有清熱化濕的作用，平時(shí)可以適量食用，但胃腸功能不好特別是脾胃虛寒的人則不宜多食。