安曉芬

【摘要】目的：就健康教育對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦起到的康復(fù)效果展開評價分析。方法：選取社區(qū)2015年11月至2016年1月的88例產(chǎn)婦為研究對象，其中44例沒有進(jìn)行訪視健康教育，即為對照組，另44例接受訪視健康教育，為觀察組，分析對比兩組產(chǎn)婦便秘、產(chǎn)褥感染以及乳房脹痛等并發(fā)癥。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期便秘、乳房脹痛以及產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥上的發(fā)生率均比對照組要低。結(jié)論：產(chǎn)后訪視健康教育有助于減少產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，使并發(fā)癥的消失時間縮短，提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育；產(chǎn)褥期；康復(fù)效果

產(chǎn)褥期主要是指胎盤分娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至未孕狀態(tài)的一段時間，通常為6周[1]。相關(guān)研究表明，產(chǎn)褥期若沒有采取科學(xué)的護(hù)理措施，就會引發(fā)多種并發(fā)癥，如產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血等，將不利于產(chǎn)婦產(chǎn)后生殖系統(tǒng)的恢復(fù)，導(dǎo)致盆腔慢性炎、子宮脫垂等疾病。因此，加強(qiáng)健康教育，對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦恢復(fù)具有重要意義。本研究選取社區(qū)2015年11月至2016年1月期間的88例產(chǎn)婦為研究對象，就健康教育對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦起到的康復(fù)效果展開評價分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取社區(qū)2015年11月至2016年1月期間的88例產(chǎn)婦為研究對象，其中44例沒有進(jìn)行訪視健康教育，即為對照組，另44例接受訪視健康教育，為觀察組。本次研究中的所有產(chǎn)婦均順利正常分娩，且在產(chǎn)前均定期接受產(chǎn)檢，排除妊娠合并癥。對照組產(chǎn)婦年齡25～34歲，平均年齡（29.34±3.54）歲，文化程度：小學(xué)及以下者7例，初中23例，高中及以上者14例；其中32例為自然產(chǎn)者，12例為剖宮產(chǎn)者；觀察組產(chǎn)婦年齡24～36歲，平均年齡（30.25±367）歲，文化程度：小學(xué)及以下者5例，初中25例，高中及以上者14例，其中29例為自然產(chǎn)者，15例為剖宮產(chǎn)者，兩組產(chǎn)婦在年齡、生產(chǎn)類型和文化程度等一般資料上均無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者并未接受訪視健康教育，而觀察組患者則接受產(chǎn)后訪視的健康教育，具體內(nèi)容如下：

1）衛(wèi)生指導(dǎo)。安靜舒適、溫度適宜的休養(yǎng)環(huán)境對產(chǎn)婦來說非常重要。首先應(yīng)經(jīng)常開窗換氣，保持室內(nèi)空氣流通，但產(chǎn)婦不宜直接吹冷風(fēng)。其次夏、冬季節(jié)分別做好防暑、保暖措施。同時注意清潔衛(wèi)生，產(chǎn)婦極易出汗，因此要勤洗、勤換，可用溫?zé)崴茉?，但禁止盆浴。并保持會陰清潔，便后堅持用溫水沖洗。

2）飲食指導(dǎo)。產(chǎn)婦及其家屬應(yīng)對膳食進(jìn)行合理安排，進(jìn)食多以易消化（而富有營養(yǎng)）的清淡類食物為主。除了攝入高蛋白類、高維生素類食物外，還應(yīng)結(jié)合產(chǎn)婦自身特點(diǎn)輔助攝入新鮮水果與蔬菜，使飲食結(jié)構(gòu)趨于平衡。提醒產(chǎn)婦做到少食多餐，不吃辛辣食物。做到食物的合理搭配可有效減少便秘的發(fā)生。

3）母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。母乳對嬰兒有很高的營養(yǎng)價值，因此應(yīng)盡早讓嬰兒吸吮。讓產(chǎn)婦了解乳汁的分泌過程，控制情緒，保證良好睡眠，促進(jìn)乳汁分泌。乳汁分泌對子宮復(fù)舊可起到積極作用，并可使產(chǎn)后出血有效減少。產(chǎn)婦堅持母乳喂養(yǎng)，還可使乳腺炎等并發(fā)癥得到有效控制。

4）心理健康指導(dǎo)。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生多是由于溝通、交流較少所引起的。產(chǎn)褥期產(chǎn)婦身體機(jī)能還沒有完全恢復(fù)，初為人母，情緒很容易出現(xiàn)波動，也承受著很大的心理壓力，因而是產(chǎn)后抑郁的高發(fā)階段，對產(chǎn)婦的心理健康有很大的影響。因此，要多和產(chǎn)婦進(jìn)行交流，一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有抑郁前兆，要及時疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦穩(wěn)定情緒，放松心情，盡快融入到母親的角色中。

5）活動指導(dǎo)。早期活動對產(chǎn)婦體力恢復(fù)和食欲增進(jìn)均有積極的促進(jìn)作用，避免靜脈回流不暢形成肺栓塞。若產(chǎn)婦為自然分娩則可在產(chǎn)后6～12h進(jìn)行輕微活動，產(chǎn)后第二天做一些簡單的室內(nèi)活動，但蹲位式活動和重體力勞動是不允許的，這樣會造成子宮脫垂。產(chǎn)后半月，可做一些輕微勞務(wù)活動，之后恢復(fù)正?；顒印?/p>

6）產(chǎn)后指導(dǎo)。指導(dǎo)產(chǎn)婦在產(chǎn)后42d進(jìn)行包括血壓、尿常規(guī)在內(nèi)的健康檢查和婦科檢查，并了解盆腔內(nèi)生殖器恢復(fù)情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

運(yùn)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量數(shù)據(jù)運(yùn)用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，并且用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦經(jīng)過訪視健康教育，其發(fā)生便秘、產(chǎn)褥感染和乳房脹痛等并發(fā)癥的幾率明顯低于對照組，詳見表1。

3 討論

對產(chǎn)婦來說，妊娠分娩是一生中的關(guān)鍵時期，而產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的生活質(zhì)量則直接影響到產(chǎn)婦產(chǎn)后的機(jī)體恢復(fù)[2]。而大多數(shù)產(chǎn)婦都缺乏產(chǎn)褥期相關(guān)保健知識，仍采用傳統(tǒng)坐月子的方式，導(dǎo)致產(chǎn)后并發(fā)癥較高。健康教育主要向產(chǎn)婦宣傳產(chǎn)后護(hù)理保健方法，使產(chǎn)后便秘、乳房脹痛和抑郁等并發(fā)癥的發(fā)生率有效降低。健康教育不僅可給予產(chǎn)婦營養(yǎng)保健知識、衛(wèi)生行為方式知識、母乳喂養(yǎng)技巧，還能結(jié)合產(chǎn)婦產(chǎn)后狀況施以個性化護(hù)理。向產(chǎn)婦詳細(xì)講解乳汁分泌過程、喂養(yǎng)技巧，保證產(chǎn)婦喂養(yǎng)姿勢的正確。同時根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際狀況給予心理指導(dǎo)，比如用溫柔的語言耐心與產(chǎn)婦溝通，讓產(chǎn)婦消除心理顧慮，保持心情愉悅。利用和新生兒的互動讓產(chǎn)婦心情保持愉悅，情緒穩(wěn)定等等。心理護(hù)理可促進(jìn)產(chǎn)婦心理素質(zhì)的增強(qiáng)，使抑郁癥的發(fā)生幾率大大降低，當(dāng)產(chǎn)婦心情愉悅時，其乳汁分泌也會更好，從而提高母乳喂養(yǎng)率[3]。健康指導(dǎo)有利于產(chǎn)婦掌握自我護(hù)理方法和照顧嬰兒的技能，讓產(chǎn)婦做一位稱職的母親，促進(jìn)生理和心理健康水平的提高。

綜上所述，訪視健康教育有助于產(chǎn)褥期產(chǎn)婦盡快康復(fù)，并可使便秘、產(chǎn)褥感染和乳房脹痛等并發(fā)癥的發(fā)生幾率大大降低，提高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，且有助于醫(yī)患之間建立和諧、良好的關(guān)系，產(chǎn)婦與家屬接受度提高，效果較好，值得在臨床中進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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