鄒吉濤

摘要：一般豬只發(fā)生有機(jī)磷中毒的主要原因是皮膚直接接觸、呼吸道吸入以及誤用、誤服。如果豬只發(fā)生有機(jī)磷制劑中毒時(shí)，主要是對(duì)神經(jīng)造成損害，從而表現(xiàn)出中樞神經(jīng)癥狀并產(chǎn)生膽堿，進(jìn)而促使神經(jīng)興奮性明顯增強(qiáng)的中毒癥狀。本文主要介紹該病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀以及治療方法，供大家參考。

關(guān)鍵詞：豬；有機(jī)磷中毒；病因；臨床癥狀；治療

中圖分類(lèi)號(hào)：S859.8 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：2095-9737（2016）05-0147-01

1 發(fā)病機(jī)理

豬只一般是由于接觸或者食入有機(jī)磷農(nóng)藥而引起中毒，例如直接采食噴灑過(guò)有機(jī)磷農(nóng)藥的植物，或者大量使用敵百蟲(chóng)進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)以及體外寄生蟲(chóng)病治療，由于被舔食而發(fā)生中毒。另外，還有可能是人為操作、管理不當(dāng)而導(dǎo)致豬只發(fā)生中毒。

機(jī)體生理功能正常的情況下，主要是通過(guò)神經(jīng)末梢釋放出一定量的乙酸膽堿，并在其作用下實(shí)現(xiàn)神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞，作用結(jié)束后則在膽堿酯酶的作用下對(duì)乙酸膽堿進(jìn)行分解，生成膽堿和乙酸，接著再次合成乙酰膽堿而再用于神經(jīng)沖動(dòng)傳遞。正常情況下，有機(jī)磷化合物結(jié)合膽堿酯酶的初期是一種可逆的反應(yīng)，但后期則變成不可逆反應(yīng)。也就是說(shuō)當(dāng)機(jī)體攝取少量有機(jī)磷化合物只能夠產(chǎn)生較少的毒物，且血漿膽堿酯酶活性保持在70%～80%時(shí)，通常不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。但如果攝取大量有機(jī)磷化合物而產(chǎn)生過(guò)多的毒物，導(dǎo)致膽堿酯酶活性明顯降低，達(dá)到大約30%～40%時(shí)，就開(kāi)始表現(xiàn)出比較明顯的臨床癥狀。如果酶活性下降低于30%時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重中毒，并造成死亡。

2 臨床癥狀

該病的主要臨床癥狀是促使膽堿能神經(jīng)明顯興奮，口吐白沫，大量流涎。病豬初期表現(xiàn)出興奮不安，部分會(huì)有眼淚及鼻液從眼角和鼻孔流出，眼結(jié)膜嚴(yán)重充血，瞳孔明顯縮小，產(chǎn)生大量的分泌物，磨牙，發(fā)生持續(xù)性腹瀉，肌肉震顫，有些甚至?xí)l(fā)出刺耳的尖叫，還會(huì)出現(xiàn)拱槽現(xiàn)象。發(fā)病后期，精神萎靡，食欲廢絕，往往保持呆立不動(dòng)。進(jìn)行初步檢查，發(fā)現(xiàn)體溫明顯升高，達(dá)到39.4℃左右，呼吸加速，每分鐘達(dá)到36次，脈搏加速，每分鐘達(dá)到140次，如果癥狀嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致呼吸極度困難，四肢乏力，無(wú)法良好行走，往往只能夠臥地不起。

3 類(lèi)癥鑒別

馬鈴薯中毒主要是由于馬鈴薯含有的馬鈴薯毒素是有毒的糖苷生物堿。但當(dāng)馬鈴薯保存不當(dāng)或者貯存時(shí)間過(guò)久而出現(xiàn)腐爛、變質(zhì)或者發(fā)芽時(shí)，會(huì)導(dǎo)致毒素水平明顯提高。如果此時(shí)用于喂豬，就非常容易發(fā)生中毒，導(dǎo)致嚴(yán)重的出血性胃腸炎。二者所表現(xiàn)的相同臨床癥狀是流涎、嘔吐、食欲廢絕、抽搐、共濟(jì)失調(diào)。病豬發(fā)生馬鈴薯中毒時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腹痛，皮膚上有扁平的紅色疹塊突出于表面，呈核桃大，但不會(huì)引起瘙癢，瞳孔明顯散大。

4 治療

切斷毒源：只要豬只發(fā)生有機(jī)磷中毒，要馬上停止供給當(dāng)前使用的飲水和蔬菜葉，改成飼喂新鮮的多汁飼草，供給足夠的清潔飲水，還可在飲水中加入適量的維生素C和葡萄糖，促使機(jī)體的抵抗能力和解毒能力增強(qiáng)。

使用特效解毒藥：病豬可選擇同時(shí)使用膽堿酯酶復(fù)活劑（如雙解磷、氯磷定、解磷定）以及乙酰膽堿對(duì)抗劑（如硫酸阿托品）進(jìn)行治療。當(dāng)豬只發(fā)生輕度中毒時(shí)，可按每千克體重肌肉注射或者皮下注射2～5g硫酸阿托品，且注射后對(duì)瞳孔變化進(jìn)行觀察，如果經(jīng)過(guò)20min左右依舊沒(méi)有出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，則要再進(jìn)行1次注射。發(fā)生中度中毒時(shí)，如果是通過(guò)皮膚接觸或者進(jìn)入消化道而引起，可采取靜脈注射硫酸阿托品，但劑量要增加2～4倍，且每間隔30min進(jìn)行1次注射，當(dāng)病情逐漸穩(wěn)定后，可改成每間隔3～5h進(jìn)行注射，用量為維持量即可。發(fā)生重度中毒時(shí)，如果是通過(guò)皮膚接觸而引起的中毒，硫酸阿托品的用量和用法同中度中毒保持一致即可；如果經(jīng)由呼吸道或者消化道而引起中毒，靜脈注射硫酸阿托品的用量要增加到輕度中毒的5～10倍，且間隔10～30min進(jìn)行1次注射，1～2h進(jìn)行減量注射。對(duì)于上述3種不同程度的中毒，在治療的同時(shí)還要按每千克體重靜脈注射或者腹腔注射4%解磷定15～30mg，每天2～3次。

進(jìn)行救治的同時(shí)或者稍后，還要采取適當(dāng)措施將未吸收毒物清除。病豬可口服1～3g天然的催吐劑吐根末；如果沒(méi)有催吐劑，可對(duì)咽喉黏膜用膠管、木棍進(jìn)行輕拭，促使其嘔吐?；蛘卟∝i使用食鹽水或者2%～3%碳酸氫鈉溶液進(jìn)行洗胃，同時(shí)灌服適量的活性炭。如果是由于皮膚涂藥而發(fā)生中毒，則要對(duì)用藥部位使用清水進(jìn)行沖洗。但要注意，如果是使用敵百蟲(chóng)而引起中毒，不能夠?qū)ζつw使用堿水，甚至是肥皂水進(jìn)行清洗，也不能用于洗胃，不然會(huì)生成更強(qiáng)毒性的敵敵畏。

對(duì)癥治療：病豬可采取解毒保肝，強(qiáng)心補(bǔ)液，同時(shí)適時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液，可采取靜脈或者腹腔注射適量的葡萄糖鹽水或者生理鹽水。如果具有飲欲，則可口服適量的補(bǔ)液鹽。另外，如果病豬出現(xiàn)心臟衰竭，可肌肉注射2～10mL10%樟腦磺酸鈉或者5～10mL 10%安鈉咖，如果2種藥物輪流使用更好，每間隔8～10h注射1次。如果病豬呼吸困難，可肌肉注射1～4mL 25%尼可剎米。