蔡華治

[摘要]目的：分析踝扭傷的臨床治療效果。方法：選取我院踝扭傷患者40例，收治時(shí)間為2012年3月至2013年7月期間，并將踝扭傷患者隨機(jī)分為兩組（觀察組和對(duì)照組），對(duì)照組踝扭傷患者采用經(jīng)穴治療，觀察組踝扭傷患者采用針刺董氏奇穴治療。結(jié)果：觀察組踝扭傷患者治療后的總有效率90.00%顯著優(yōu)于對(duì)照組踝扭傷患者的總有效率60.00%，觀察組踝扭傷患者治療后的局部疼痛緩解時(shí)間、治愈時(shí)間顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：給予踝扭傷患者采用針刺董氏奇穴治療，不僅能夠增加患者治療后的總有效率，還能縮短患者局部疼痛緩解時(shí)間、治愈時(shí)間。

[關(guān)鍵詞]踝扭傷；董氏奇穴；經(jīng)穴治療

踝扭傷是臨床上較為嚴(yán)重的疾病。因此，本院選取40例踝扭傷患者分別實(shí)施經(jīng)穴治療和針刺董氏奇穴治療，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1.資料和方法

1.1基線資料

選取我院踝扭傷患者40例，收治時(shí)間為2012年3月至2013年7月期間，并將踝扭傷患者進(jìn)行抽簽隨機(jī)分組方式，其中20例為觀察組，20例為對(duì)照組。

觀察組；觀察組踝扭傷患者15例為男性，5例為女性，年齡20～40歲之間，平均年齡為（30.01±0.27）歲。

對(duì)照組；對(duì)照組踝扭傷患者14例為男性，6例為女性，年齡22～40歲之間，平均年齡為（31.45±0.34）歲。

觀察組、對(duì)照組兩組踝扭傷患者的性別與平均年齡，各項(xiàng)資料差異不明顯（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組踝扭傷患者采用經(jīng)穴治療（將患者申脈、昆侖、阿是穴、丘墟為主穴，將患者委中、足三里、陽陵泉、承山作為輔穴，取仰臥位，對(duì)患者主穴與輔穴進(jìn)行消毒后，抬高患者患側(cè)下肢，對(duì)患者申脈、昆侖、阿是穴、丘墟、委中、足三里、陽陵泉、承山依次進(jìn)針，采用提插捻轉(zhuǎn)平法，留針30分鐘，每日給予患者治療一次）。

觀察組踝扭傷患者采用針刺董氏奇穴治療（取仰臥位，將患者患肢抬高，給予患者進(jìn)行局部消毒，采用梅花針對(duì)患者委中穴進(jìn)針，然后采用棉球?qū)⒒颊哐ㄎ簧衔垩貌?，選取0.34mm×39mm毫針直刺患者阿是穴，選用0.32mm×24mm毫針刺入患者小節(jié)、五虎四穴位0.5寸，留針20分鐘，每日一次）。

觀察組、對(duì)照組兩組踝扭傷患者同時(shí)治療1周，并詳細(xì)記錄踝扭傷患者治療后臨床療效。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定

1.3.1觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組踝扭傷患者治療后的總有效率。

對(duì)比兩組踝扭傷患者治療后局部疼痛緩解時(shí)間、治愈時(shí)間。

1.3.2療效判定

踝扭傷患者治療后，踝扭傷臨床癥狀消失、并且活動(dòng)功能恢復(fù)，為治愈。

踝扭傷患者治療后，踝扭傷臨床癥狀緩解，局部疼痛感稍微減輕，并且活動(dòng)功能恢復(fù)，為有效。

踝扭傷患者治療后，踝扭傷臨床癥狀無任何變化，局部疼痛感加重，并且患者活動(dòng)受限，為無效。

治愈率加有效率等于總有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文使用SPSS21.0軟件，對(duì)兩組踝扭傷患者治療后的總有效率、局部疼痛緩解時(shí)間、治愈時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，局部疼痛緩解時(shí)間、治愈時(shí)間采用t檢驗(yàn)，總有效率采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05代表兩組踝扭傷患者治療后的總有效率、局部疼痛緩解時(shí)間、治愈時(shí)間對(duì)比存在差異，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比總有效率

經(jīng)過治療后，觀察組踝扭傷患者的總有效率90.00%顯著優(yōu)于對(duì)照組踝扭傷患者的總有效率60.00%（P<0.05），如表1所示。

2.2對(duì)比局部疼痛緩解時(shí)間、治愈時(shí)間

經(jīng)過治療后，觀察組踝扭傷患者在局部疼痛緩解時(shí)間、治愈時(shí)間比較中顯著優(yōu)于對(duì)照組踝扭傷患者（P<0.05），如表2所示。

3.討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，近年來，踝扭傷患者發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，常見的臨床表現(xiàn)為疼痛、皮下淤斑、腫脹、活動(dòng)踝關(guān)節(jié)疼痛加重等，若未及時(shí)治療，可導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)扭傷進(jìn)一步加重，從而嚴(yán)重影響踝扭傷患者的生活質(zhì)量。本研究中，我院對(duì)踝扭傷患者分別采用經(jīng)穴治療和針刺董氏奇穴治療。

在中醫(yī)學(xué)的角度踝扭傷屬于“傷筋”范疇，是由于患者踝扭傷后，經(jīng)氣運(yùn)行不暢、并且氣血瘀滯于局部而導(dǎo)致的，應(yīng)采用針刺穴位治療，而經(jīng)穴治療和針刺董氏奇穴治療相比，針刺董氏奇穴治療具有諸多優(yōu)點(diǎn)，首先，針刺董氏奇穴治療方式取穴較少，用穴精，通過采用患者遠(yuǎn)端穴位作為主穴，從而緩解對(duì)患者穴位的刺激感，針刺董氏奇穴治療方法中，采用小節(jié)穴與五虎四為主，避免傳統(tǒng)針刺手法中的捻轉(zhuǎn)提插，從而減少滯針和暈針等不良現(xiàn)象，并且治療過程中安全性較高。

經(jīng)研究表明，觀察組踝扭傷患者的總有效率90.00%顯著優(yōu)于對(duì)照組踝扭傷患者的總有效率60.00%，觀察組踝扭傷患者在局部疼痛緩解時(shí)間、治愈時(shí)間比較中顯著優(yōu)于對(duì)照組踝扭傷患者。

綜上所述，給予踝扭傷患者采用針刺董氏奇穴治療，不僅能夠增加患者治療后的總有效率，還能縮短患者局部疼痛緩解時(shí)間、治愈時(shí)間，值得運(yùn)用。