半數(shù)糖友死于心血管疾病
臨床顯示,糖尿病患者是心臟疾病的高發(fā)人群之一,許多糖尿病患者都患有不同程度的心肌缺血、心絞痛等心血管并發(fā)癥。心血管疾病為何如此“鐘情”糖友?遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師張艷解釋說,糖尿病是一種慢性、全身進行性、內(nèi)分泌代謝性疾病,患病后不僅導(dǎo)致人體內(nèi)糖代謝紊亂,還會導(dǎo)致脂肪、蛋白質(zhì)、水及電解質(zhì)等的代謝紊亂。長期持續(xù)的高血糖、高血脂會破壞血管內(nèi)皮細胞,形成動脈粥樣硬化斑塊,阻礙心腦血液供應(yīng),從而引發(fā)心肌缺血、心絞痛。持續(xù)高血糖還會刺激斑塊破裂,引發(fā)心肌梗死等心臟急性事件。據(jù)統(tǒng)計,約有50%的糖尿病患者死于心血管并發(fā)癥。所以,糖尿病患者“降糖”的同時,更要護好心。
護心掌握八大原則
1適量服用阿司匹林。阿司匹林能夠有效預(yù)防心腦血管疾病,而且具有較高的安全性。糖友應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,掌握最佳劑量,并堅持每天服用,只有長期規(guī)范服用才能持久獲益。
2控制血糖。選擇對心臟無損害的降糖藥,讓血糖達標,空腹血糖控制在7毫摩爾/升以下,餐后血糖控制在10毫摩爾/升以下,糖化血紅蛋白控制在7%以下,老年人可適當(dāng)放松標準。預(yù)防低血糖。
3穩(wěn)定血壓。糖友一定要定期監(jiān)測血壓,如伴有高血壓,必須堅持服用適合自己的降壓藥物,同時要改變不良的生活習(xí)慣,建立健康的生活方式。血壓應(yīng)嚴格控制在130/80毫米汞柱以下。
4調(diào)控血脂。不吃高糖、高脂肪及高膽固醇食物;堅持適度運動;戒除煙酒。如采取飲食和運動療法血脂仍然異常者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用調(diào)脂藥物。血脂中的低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)嚴格控制在2.6毫摩爾/升以下。
5給心臟保暖。秋季早晚溫差較大,糖友特別要注意保暖,及時添加衣服。以免因為氣溫低引起末梢血管收縮,加快心跳或冠狀動脈痙攣。
6堅持適度運動。糖友的運動強度不宜過大,也不宜過小。運動時掌握運動強度,可用計數(shù)脈搏的方法,由于糖友體內(nèi)代謝障礙、體質(zhì)較弱,運動適宜心率=180—年齡。運動時心率值上限為(220—年齡)×79%,心率值下限為(220—年齡)×60%。散步、太極拳、慢跑都是很好的選擇。
7控制好體重。身材肥胖的糖友一定要重視體重超標的問題。如果體重不能得到有效控制,即使在藥物輔助下,血糖一時得到控制,其效果也不可能長期而穩(wěn)定。
8出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。糖友由于微小血管受高血糖的不利影響,在出現(xiàn)心血管疾病時不適感可能要相對輕一些,所以,若稍有不適,如胸悶、胸痛、呼吸急促、前臂和肩膀疼痛等癥狀時,就要及時就醫(yī),并定期到醫(yī)院接受檢查。