趙 華（黑龍江省嫩江縣嫩北農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 黑河 161405）

急性腦梗死患者血脂與尿酸水平測定分析

趙 華
（黑龍江省嫩江縣嫩北農(nóng)場醫(yī)院，黑龍江 黑河 161405）

目的 分析急性腦梗死患者血脂與尿酸水平測定。方法 選取我院2012年3月～2013年2月收治的急性腦梗死患者53例作為實驗組，并選取非腦血管病患者53例為對照組，將兩組測定患者進行高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血清尿酸（UA）、甘油三酯（TG）以及總膽固醇（TC）進行測定及分析。結果 實驗組患者的UA及TG均高于對照組患者，HDL明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 急性腦梗死的危險因子是高尿酸血癥以及高脂血癥，對患者的血清尿酸以及血脂進行預測，能夠有效對患者的病情進行判斷。

急性腦梗死；血清尿酸；總膽固醇；血脂

在發(fā)達國家中，高尿酸血癥（Hyperuricemia）的發(fā)生率較多［1］，并且其患病率還在呈上升趨勢，有相關研究報道稱，高尿酸血癥的患病率隨著年齡的增長而增長。有專家研究發(fā)現(xiàn)，高尿酸血癥在缺血性腦卒中屬于一種獨立的危險因素，但急性腦梗死與血脂、尿酸之間關系還需進一步進行研究［2］。本文主要闡述了對患者的血脂與尿酸進行測定，從而對患者的急性腦梗死病情進行判定。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年3月～2013年2月收治的急性腦梗死患者53例作為實驗組，并選取非腦血管病患者53例為對照組。實驗組男31例，女22例；年齡61～80歲，平均年齡（70.23±8.98）歲。對照組男30例，女23例；年齡60～79歲，平均年齡（69.42±8.78）歲。所有患者均無肝腎病、心臟病、高血壓以及血液病等疾病，并且在一周內(nèi)均未使用尿酸及血脂等影響代謝的藥物。兩組患者性別、年齡以及癥狀等基線資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者在進行測定前12 h內(nèi)禁止食用任何事物，保持空腹狀態(tài)，待第2天清晨時，對其血液進行抽取，并立即送去檢驗，運用羅氏MODUderP自動生化分析儀對患者的血液進行測定，檢驗指標包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清尿酸、甘油三酯以及總膽固醇。當血清尿酸大于400 μmol/L則屬于增高。

1.3觀察指標

兩組測定患者經(jīng)過測定后，對HDL、LDL、UA、TG以及TC等指標進行觀察。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s）”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

實驗組患者的UA及TG均高于對照組，HDL明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者各項測定結果對比（±s），mmol/L）

表1　兩組患者各項測定結果對比（±s），mmol/L）

組別　n　HDL　LDL　UA　TG　TC實驗組　53　1.85±0.62　2.52±0.71　412.32±87.41　4.21±0.85　5.52±1.23對照組　53　2.32±1.01　2.98±0.89　253.74±62.52　1.23±0.42　4.52±1.01

3　討 論

國內(nèi)外許多研究表明，腦梗死最主要的危險因素就是高尿酸血癥，血清尿酸越高則腦梗死患者的患病率越高，其預后能力就越差，腦梗死與血清尿酸成正比例關系［3］。有學者研究表明，健康人群的高尿酸血癥陽性率明顯低于腦梗死患者，腦梗死患者與高尿酸血癥成正相關關系。也有學者研究表明［4］，缺血性腦卒中最主要的危險因素就是血清尿酸水平不斷上升。高尿酸血癥會增加腦卒中的患病率及死亡率。

社會的不斷發(fā)展及變化，對人們的生活方式及飲食也產(chǎn)生了一定影響，同時人們的血脂水平也不斷上升，而動脈粥樣硬化是高血脂最為常見的危害。尿酸能夠有效的對血脂的代謝進行干擾，而腦梗死患者的血脂以及尿酸通常較高，因素尿酸能夠有效的對該類患者進行治療，使其預后得到改善，具有一定的積極意義。血脂代謝與血清尿酸之間關系密切，但尚未明確其之間相互影響的機制［5-6］。

高尿酸血癥患者有一定幾率會發(fā)生通風現(xiàn)象，其幾率約為15%左右，由于大多數(shù)患者不會出現(xiàn)通風，造成了醫(yī)生及患者忽視了該病的預防。高尿酸血癥的發(fā)生通常會伴隨著腦血管危險因素血脂異常的發(fā)生，并且其作用相互影響，增加了腦梗死的發(fā)生率。在本次研究中，血清尿酸能夠有效的對血脂代謝進行干預，并且能夠?qū)用}粥樣硬化造成一定的影響，能夠有效的急性腦梗死患者的發(fā)展。本次研究中，實驗組患者的血清尿酸明顯高于對照組（P＜0.05）。因此，在對急性高梗死患者進行治療時，應著重考慮對尿酸及血脂的治療，使得急性腦血管疾病的發(fā)生率能夠降低。

［1］ 王新萍.急性腦梗死患者血脂、血糖及血尿酸水平的研究［J］.國際檢驗醫(yī)學雜志，2013，34（15）:2026-2027.

［2］ 唐國全.急性腦梗死患者血脂和尿酸的測定及其臨床意義［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2013，（20）:215-216.

［3］ 關 穎，畢 齊.2型糖尿病合并急性腦梗死與血尿酸及血脂水平的臨床分析［J］.中華老年心腦血管病雜志，2012，14（7）:734-736.

［4］ 劉 慶，陳子燕.血尿酸水平與急性腦梗死患者血脂和高敏C反應蛋白的關系及其作用［J］.中國神經(jīng)免疫學和神經(jīng)病學雜志，2014，21（5）:348-351.

［5］ 張振國.托拉塞米注射液輔助治療慢性心力衰竭臨床觀察［J］.中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2012，10（15）:1544-1545.

［6］ 郝素芳，侯翠紅，裴娟慧，冉玉琴，張 澍，浦介麟.口服袢利尿劑劑量與慢性心力衰竭全因死亡率的關系［J］.中國分子心臟病學雜志，2012，06（12）:333-336.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.5.028.02