對(duì)于婦產(chǎn)科,我是完全陌生的,所以拿到選題時(shí),我低估了問(wèn)題的復(fù)雜程度。
報(bào)道起源于一組積水潭醫(yī)院回龍觀分院孕婦預(yù)建檔排隊(duì)的照片。的確,“小板凳排號(hào)”這種奇葩又艱難的排隊(duì)方式,像是一個(gè)具有象征性的符號(hào),正好擊中人們?cè)诒本翱床‰y”的痛處。最早看微博評(píng)論,人們要么吐槽,要么從經(jīng)驗(yàn)出發(fā)把問(wèn)題歸咎于某一方。但我在未來(lái)一周的采訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn),事情沒(méi)那么簡(jiǎn)單。
相比其他醫(yī)院,積水潭醫(yī)院回龍觀分院太特殊了,因?yàn)樗诨佚堄^。在北京的人都知道,這里房?jī)r(jià)相對(duì)低廉, 集聚大量“北漂”。年輕人多,在適合生育年齡段的人就多,但問(wèn)題是這里的醫(yī)院和中心城區(qū)比太少了。積水潭醫(yī)院是這里第一家三甲醫(yī)院,自然是孕婦的首選。
孕婦預(yù)建檔需要排三四天,但在采訪過(guò)程中,我驚訝發(fā)現(xiàn)不少人對(duì)這種排隊(duì)方式很是理解。一對(duì)年輕夫妻反問(wèn)我,“干什么不排隊(duì),吃個(gè)飯也要排號(hào)呢!”但吃飯等一個(gè)小時(shí)投入的人力物力顯然和三天四夜的排隊(duì)不能相提并論。深入了解之后,才發(fā)現(xiàn)她們這么做實(shí)際是一種妥協(xié)。生孩子需要就近治療,昌平的孕婦無(wú)法分享中心城區(qū)的醫(yī)療資源,但就近的好醫(yī)院“僧多粥少”。她們知道抱怨沒(méi)用,又無(wú)法說(shuō)服自己去普通醫(yī)院的婦產(chǎn)科,只能咬牙排隊(duì)。
醫(yī)院也不好過(guò)。產(chǎn)科病房樓道都鋪滿了床,甚至醫(yī)生值班室也被改造成了病房。病人建議增加產(chǎn)床,但醫(yī)院說(shuō)了不算,需要政府投入。更不能簡(jiǎn)單地多招醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)院有自己的承受能力,只能用有限的資源,全力應(yīng)對(duì)。
早在全面開放二胎政策出臺(tái)時(shí),人們已經(jīng)預(yù)想到產(chǎn)科資源不足會(huì)是問(wèn)題。衛(wèi)計(jì)委等部門也不斷出臺(tái)政策,鼓勵(lì)分級(jí)診療,但效果不佳。就醫(yī)觀念難以改變——生孩子是家庭里的頭等大事,二胎開放后高齡高危產(chǎn)婦增加,對(duì)醫(yī)院提出了更高的要求。
要解決這道題,太難了。因?yàn)檫@不僅是婦產(chǎn)科的事,背后還牽連著醫(yī)療體制、人才培養(yǎng)、醫(yī)患關(guān)系等太多因素。不過(guò)開放二胎第一年就暴露這些難題也不全是壞事。昨晚我收到市衛(wèi)計(jì)委的郵件,郵件說(shuō),北京市五個(gè)部門將聯(lián)手合作增加本市助產(chǎn)服務(wù)資源。
@光遠(yuǎn)看經(jīng)濟(jì):今年土地市場(chǎng)之所以“地王”頻出,根本原因是土地供應(yīng)少。當(dāng)前房地產(chǎn)最大的泡沫不是房?jī)r(jià)泡沫,而是土地市場(chǎng)泡沫。中國(guó)房地產(chǎn)政策的思維真的該變變了,哪怕我們?cè)陂L(zhǎng)效機(jī)制的建設(shè)上可以拖延,但最起碼在解決當(dāng)下問(wèn)題的措施上應(yīng)該有點(diǎn)針對(duì)性和技術(shù)含量,體現(xiàn)治理水平。
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開放二胎后,生育高峰慢慢就來(lái)了,建檔難、產(chǎn)科難和分流難的問(wèn)題全都趕上了。如果政府不出臺(tái)一系列具體措施來(lái)解決這些困難,恐怕越來(lái)越多適孕年齡的人們不敢懷孕、推遲懷孕,錯(cuò)過(guò)了適孕年齡,產(chǎn)婦生育時(shí)要面臨更多的風(fēng)險(xiǎn)。(小幸運(yùn))