胡娣

摘 要 目的：分析松江區(qū)洞涇鎮(zhèn)普通中小學(xué)校學(xué)生視力不良情況，為學(xué)校防治學(xué)生近視提供合理建議。方法：整群抽取2011-2015年洞涇鎮(zhèn)中小學(xué)生視力檢查資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果：5年中，洞涇鎮(zhèn)中小學(xué)生視力不良檢出率呈上升趨勢(shì)，中學(xué)生視力不良檢出率高于小學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=810.66，P<0.05），而且視力不良程度有中度視力低下為主向重度視力低下轉(zhuǎn)化趨勢(shì)。結(jié)論：預(yù)防近視應(yīng)從低年級(jí)開(kāi)始，中學(xué)是防治近視的重點(diǎn)，社會(huì)、學(xué)校和家庭需要共同協(xié)作，保護(hù)學(xué)生視力。

關(guān)鍵詞 近視 學(xué)校 視力不良

中圖分類號(hào)：R778.1+5/R179 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2015）18-0057-03

Analysis of low vision of students in elementary and secondary schools of Dongjing Community of Songjiang District， Shanghai

HU Di

（Dongjing Community Health Service Centre of Songjiang District， Shanghai 201619， China）

ABSTRACT Objective： To analyze the low vision of students in elementary and secondary schools in Dongjing Community of Songjiang District to provide an appropriate suggestion to prevent myopia in schools. Methods： The vision examination data of students in elementary and secondary schools from 2011 to 2015 were chosen in Dongjing Community and analyzed statistically. Results： In 5 years， the rate of low vision of students showed a rising trend in Dongjing Community， and the rate of low vision in secondary schools was higher than that in elementary schools. The difference had the statistical significance（χ2=810.66， P<0.05） . The transformation trend of low vision was from mild low vision to severe low vision. Conclusion： Prevention of myopia should start from the pupils. The secondary school is the focus of prevention and treatment of myopia， and the society， school and family must work together to protect the vision of the students.

KEY WORDS low vision； school； myopia

學(xué)生視力不良中，近視患者為大多數(shù)。近視在中小學(xué)生中的高患病率成為損害青少年視力的主要眼病，被世界衛(wèi)生組織列為“視覺(jué)2020”行動(dòng)中要求改善、消除的5類眼病之一[1]。據(jù)有關(guān)報(bào)道，中國(guó)青少年視力不良患病總?cè)藬?shù)居世界第一，且處于逐年增加的狀態(tài)[2]。本文主要分析洞涇鎮(zhèn)2011-2015年中小學(xué)生視力不良狀況及其流行趨勢(shì)，為預(yù)防和控制視力不良提供依據(jù)。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

整群抽取2011-2015年就讀于洞涇鎮(zhèn)的普通中小學(xué)校學(xué)生，視力檢查共計(jì)8 180人次。2011-2015年小學(xué)視力檢查人數(shù)分別為1 025人、1 102人、1 179人、1 253人、1 257人，共計(jì)5 816人次；中學(xué)視力檢查人數(shù)分別為400人、405人、491人、542人、526人，共計(jì)2 364人次。

1.2 方法

由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員對(duì)學(xué)生進(jìn)行視力檢查。標(biāo)準(zhǔn)[3]：視力低于5.0的為視力低下，其中4.9為輕度視力低下，4.8-4.6的為中度視力低下，4.5及以下的為重度視力低下。雙眼視力不等以最低視力統(tǒng)計(jì)。

1.3 數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同程度視力不良變化

2011-2015年洞涇鎮(zhèn)中小學(xué)生輕度視力低下占比為21.16%，中度視力低下占比為43.53%，重度視力低下占比為35.24%，可以看出洞涇鎮(zhèn)中小學(xué)生以中度視力低下為主。2011-2014年視力低下以中度為主，2015年以重度視力低下為主，2011-2015年輕中度視力低下占比逐年下降，重度視力低下占比逐年上升，視力低下程度有中度為主向重度轉(zhuǎn)化趨勢(shì)。見(jiàn)表1。

2.2 不同學(xué)段視力不良檢出率比較

不同學(xué)段學(xué)生視力不良檢出率相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=810.66，P<0.05）。每年度小學(xué)、中學(xué)視力不良檢出率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2011-2015年洞涇鎮(zhèn)中小學(xué)生視力不良檢出率呈上升趨勢(shì)。2012年與2011年相比，中小學(xué)生視力不良檢出率均有明顯上升。小學(xué)生中2012-2014年度視力不良檢出率趨于穩(wěn)定，2015年視力不良檢出率又有明顯上升；中學(xué)生中2012-2015年視力不良檢出率逐年上升。見(jiàn)表2。

3 討論

通過(guò)對(duì)2011-2015年洞涇鎮(zhèn)中小學(xué)生視力不良情況的分析發(fā)現(xiàn)，中小學(xué)生視力不良檢出率為36.28%。小學(xué)生視力不良檢出率為26.63%，中學(xué)生為60.03%，中學(xué)生視力不良檢出率明顯高于小學(xué)生，與國(guó)內(nèi)報(bào)道一致[4-5]。洞涇鎮(zhèn)中小學(xué)生視力不良檢出率低于國(guó)內(nèi)很多地區(qū)，原因可能是洞涇鎮(zhèn)屬于農(nóng)村地區(qū)，視力不良檢出率農(nóng)村低于城市，與有關(guān)報(bào)道一致[6]。

本研究發(fā)現(xiàn)，2011-2015年洞涇鎮(zhèn)中小學(xué)生以中度視力不良為主，與有關(guān)報(bào)道不一致[4-5，7]，但是低中度視力占比逐年下降，重度視力不良占比逐年上升。近年來(lái)隨著生活水平提高，中小學(xué)生開(kāi)始大量接觸如手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品，導(dǎo)致視力不良檢出率呈上升趨勢(shì)，而且視力不良程度逐漸有由中度為主向不良轉(zhuǎn)化趨勢(shì)。

視力減退是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，預(yù)防近視應(yīng)從低年級(jí)階段開(kāi)始，初中階段是預(yù)防近視的重點(diǎn)。近年來(lái)，上海市普通中小學(xué)校陸陸續(xù)續(xù)完成了光環(huán)境改造，從而改善了學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，約束孩子玩電子產(chǎn)品等，通過(guò)增加學(xué)生戶外活動(dòng)時(shí)間，達(dá)到3.5 h，降低近視患病率，延緩近視進(jìn)展[8]。學(xué)校老師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生正確眼保健操手勢(shì)，減少課業(yè)負(fù)擔(dān)，合理用眼時(shí)間?？傊鐣?huì)、學(xué)校和家庭各方加強(qiáng)協(xié)作，引導(dǎo)學(xué)生將認(rèn)知變?yōu)樾袆?dòng)，養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，提高學(xué)生的自我預(yù)防能力，從而有效控制近視的發(fā)生和發(fā)展。

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