石焦峽，魏玲玲，苑 梅

（河南焦作市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南 焦作 454002）

綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血患者的心理影響分析

石焦峽，魏玲玲，苑 梅

（河南焦作市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南 焦作 454002）

目的 探究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血患者心理狀況的影響。方法 隨機(jī)選取2015年1月～2016年3月來(lái)我院接受腦出血治療的100名患者的臨床資料，隨機(jī)均分成實(shí)驗(yàn)組（50例）與對(duì)照組（50例）。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，觀察比較兩組患者的心理狀態(tài)。結(jié)果 經(jīng)相應(yīng)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS與SDS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)在腦出血患者的護(hù)理上取得了顯著的效果，有利于患者心理狀態(tài)的改善，值得進(jìn)行臨床推廣。

腦出血；心理影響；綜合護(hù)理

腦出血是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，該病具有發(fā)病急、病情發(fā)展快、危害重等特點(diǎn)，對(duì)患者的正常生活造成嚴(yán)重的不良影響。多數(shù)患者一旦被確診，往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，嚴(yán)重影響到臨床的治療與預(yù)后［1］。在新型護(hù)理模式下，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血患者的心理影響已起到不可忽視的作用［2］。本文針對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血患者心理狀況的影響進(jìn)行了比較分析，現(xiàn)過(guò)程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2015年1月～2016年3月來(lái)我院接受腦出血治療的100名患者的臨床資料，所選患者均已確診，排除其他影響。將所選患者隨機(jī)均分成實(shí)驗(yàn)組（50例）與對(duì)照組（50例）。實(shí)驗(yàn)組男31例，女19例；年齡39～81歲，平均年齡（52.4±4.8）歲；對(duì)照組男29例，女21例；年齡41～82歲，平均年齡（51.9±5.2）歲。兩組患者在年齡、性別等資料上的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所選患者均接受常規(guī)藥物治療后，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理干預(yù)具體方式如下：（1）宣傳相關(guān)病理知識(shí)：可通過(guò)發(fā)放健康教育卡、開(kāi)展講座等一系列措施為患者講解發(fā)生腦出血的病因、發(fā)病的一般規(guī)律、有效的治療方法以及相關(guān)注意事項(xiàng)等，保證患者可以明確了解該病的病理知識(shí)，以便其更好地配合用藥、治療，有利于病情的控制以及治愈。（2）科學(xué)的心理護(hù)理：腦出血多發(fā)于老年患者，一旦確診，往往給患者造成嚴(yán)重的心理壓力，伴隨焦躁、恐懼、不安等心理現(xiàn)象的出現(xiàn)，對(duì)患者的臨床治療與康復(fù)產(chǎn)生嚴(yán)重不利影響。此時(shí)，就需要相應(yīng)的心理護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，在治療過(guò)程中，掌握患者的情緒變化顯得尤為重要，患者情緒一旦出現(xiàn)波動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)，實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。（3）指導(dǎo)合理的飲食：按照患者自身的身體狀況，量身定制出合理的膳食搭配，如提供新鮮的水果蔬菜與纖維素含量較高的食物，并且保證患者攝入充足的營(yíng)養(yǎng)。患者保持飲食清淡，避免暴飲暴食以及吸煙喝酒等不良習(xí)慣。（4）康復(fù)鍛煉：腦出血患者通常會(huì)有肢體功能方面的障礙，所以，進(jìn)行功能性鍛煉以及肢體恢復(fù)訓(xùn)練顯得尤為重要?？祻?fù)初期，指導(dǎo)患者進(jìn)行咳嗽以及深呼吸訓(xùn)練，增強(qiáng)膈肌的機(jī)能。隨后，根據(jù)患者實(shí)際情況，適當(dāng)練習(xí)坐起、翻身與行走等訓(xùn)練，注意患者的肢體訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)，改善肢體的血液循環(huán)。復(fù)健鍛煉過(guò)程中要循序漸進(jìn)，切忌急功近利，否則會(huì)適得其反。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0處理實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的資料與數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分別用百分?jǐn)?shù)（%）與“±s”表示，并用x2及t值檢驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證組間的計(jì)數(shù)資料、比較組間計(jì)量資料，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較分析護(hù)理前后患者的焦慮與抑郁評(píng)分

由表1可見(jiàn)，護(hù)理前，兩組患者的SDS與SAS評(píng)分基本相同，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；而在相應(yīng)護(hù)理之后，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS與SDS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 比較分析護(hù)理前后患者的焦慮與抑郁評(píng)分

2.2 比較患者治療依從性

兩組患者經(jīng)相應(yīng)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療依從性明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 比較患者治療依從性

3 討 論

腦血管疾病帶給患者的不僅僅是身體上的傷痛，更多的是心理傷害。腦血管疾病多發(fā)于老年群體，其發(fā)病原因主要與腦血管的病變、硬化等有關(guān)［4］。該病的發(fā)病率與死亡率均很高，給患者的家庭以及社會(huì)帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)。李鳳增研究表明，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血患者的心理狀況具有積極的影響，可提高患者的治愈率，提高其生活品質(zhì)［5］。本文就綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血患者的心理影響進(jìn)行了研究分析，研究發(fā)現(xiàn)，相較于常規(guī)護(hù)理，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血患者的心理影響具有促進(jìn)作用。

綜上所述，使用綜合護(hù)理干預(yù)措施護(hù)理腦血管患者，參考文獻(xiàn)

對(duì)其病情的控制以及心理狀態(tài)具有明顯的促進(jìn)作用，還可大大提高患者今后的生活質(zhì)量，值得進(jìn)行臨床推廣。

［1］ 楊中良，楊秀云，郭梅風(fēng)，等.老年腦出血昏迷患者繼發(fā)多器官功能障礙綜合征的危險(xiǎn)因素分析［J］.中華老年心腦血管病雜志，2013，15（8）:835-837.

［2］ 韓紅梅.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦出血患者負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2009，25（12）:5-7.

［3］ 中華神經(jīng)科學(xué)會(huì).中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì).各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)［J］.中華神經(jīng)科雜志，1996，29（6）:379-380.

［4］ 劉玉珍，龔華庸.早期護(hù)理干預(yù)對(duì)腦出血患者并發(fā)癥的預(yù)防作用及康復(fù)效果分析［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2015，34（14）:1946-1949.

［5］ 李鳳增，王永紅，陳 輝.腦出血急性期常規(guī)生化指標(biāo)對(duì)腦出血預(yù)后的臨床價(jià)值［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2011，40（23）:2297-2299.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.03.048.02