馮 敏

（商丘市第四人民醫(yī)院外三科，河南 商丘 476100）

分析人性化護(hù)理對普外科圍手術(shù)期患者的護(hù)理效果

馮 敏

（商丘市第四人民醫(yī)院外三科，河南 商丘 476100）

目的 探析人性化護(hù)理在普外科圍手術(shù)期應(yīng)用的效果。方法 前瞻性選取本院普外科2013年1月～2015年1月收治的100例手術(shù)患者，采用隨機(jī)抽簽法將其分為2組，各50例，對照組給予普外科常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組術(shù)后VAS疼痛評分為（1.25±0.58）分明顯低于對照組的（5.26±1.28）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8%明顯低于對照組的24%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），平均住院時間（8.58±1.64）d，明顯短于對照組的（13.92±4.56）d，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；干預(yù)組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度為100%明顯高于對照組的86%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理在普外科圍手術(shù)期應(yīng)用可明顯減輕患者術(shù)后疼痛，降低并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時間，同時還可提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高，可在護(hù)理實踐中廣泛推廣和應(yīng)用。

普外科；人性化護(hù)理；圍手術(shù)期；效果

人性化護(hù)理是目前護(hù)理領(lǐng)域一種新興的應(yīng)用廣泛的護(hù)理模式，遵循以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)，為患者營造整潔舒適寬松的病房環(huán)境，實施整體化、個性化且獨(dú)具創(chuàng)造性的護(hù)理服務(wù)，提高患者對護(hù)理人員的信任，達(dá)到促進(jìn)臨床療效的目的［1］。

普外科患者因?qū)Νh(huán)境的陌生感、繁雜的檢查程序以及對手術(shù)的恐懼，在圍手術(shù)期極易產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒，極大程度影響術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后恢復(fù)，故在普外科開展人性化護(hù)理勢在必行，也是現(xiàn)代護(hù)理的要求。本次研究選取2013年1月～2015年1月期間收治的100例手術(shù)患者，分別給予圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理和人性化護(hù)理，取得了顯著效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

本次研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)，在患者及家屬知情同意并簽署知情同意前提下選取普外科2013年1月～2015年1月期間收治的100例手術(shù)患者為研究對象，采用隨機(jī)抽簽法將其分為2組，每組50例，對照組中男26例、女24例，年齡23～59歲，平均（32.58±6.24）歲，手術(shù)類型：肝膽手術(shù)15例、甲狀腺手術(shù)8例、乳腺手術(shù)10例、胃腸手術(shù)17例。干預(yù)組中男30例、女20例，年齡22～60歲，平均（33.02±6.28）歲，手術(shù)類型：肝膽手術(shù)14例、甲狀腺手術(shù)7例、乳腺手術(shù)11例、胃腸手術(shù)18例。兩組患者在性別構(gòu)成比、年齡、手術(shù)類型等基線資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予普外科常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：（1）重視手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的心理疏導(dǎo)，確保良好的心理狀態(tài)；（2）注重術(shù)前健康教育，讓患者清楚認(rèn)識到疾病發(fā)生的原因、進(jìn)展，了解手術(shù)的必要性，充分了解手術(shù)的過程和治療效果；（3）注意營造和維持一個輕松、舒適、和諧的病房環(huán)境；（4）護(hù)理人員要主動熱情，積極為患者創(chuàng)造一個有序的就醫(yī)環(huán)境，讓患者保持愉悅的心情；（5）根據(jù)患者文化水平、社會地位、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等不同制定個性化的護(hù)理方案；（6）尊重并保護(hù)患者的隱私，滿足患者的自尊需求；（7）在不違反醫(yī)院和科室規(guī)定情況下，盡量滿足患者的需求；（8）耐心傾聽患者的心聲，及時解答患者心中的疑慮。

1.3 觀察指標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者術(shù)后疼痛情況，采用VAS評分標(biāo)準(zhǔn)［2］，0分為無痛、＜3分為輕度疼痛可忍受、4～6分為疼痛可忍受但影響睡眠、7～10分為劇烈疼痛不可忍受需輔助鎮(zhèn)痛且難以入眠。同時觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、住院時間。另外，采用本院護(hù)理部自制的《護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表》統(tǒng)計患者對護(hù)理服務(wù)的滿意情況，分為滿意、一般滿意、不滿意，滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究筆者將所得的數(shù)據(jù)均錄入SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用成組t檢驗，組內(nèi)比較采用配對t檢驗，計數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)組術(shù)后VAS疼痛評分為（1.25±0.58）分明顯低于對照組的（5.26±1.28）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=20.1775，P=0.0000）；干預(yù)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8%（4/50）明顯低于對照組的24%（12/50），比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.7619，P=0.0291）；干預(yù)組平均住院時間為（8.58±1.64）d明顯短于對照組的（13.92±4.56）d（t=7.7920，P=0.0000）。干預(yù)組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度為100%明顯高于對照組的86%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=7.5269，P=0.0061），詳見表1。

表1 兩組患者對護(hù)理服務(wù)滿意度比較 ［n（%）］

3 討 論

人性化護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理理念下新興的一種護(hù)理模式，是由美國Watson提出“人性照護(hù)”護(hù)理模式演變而來，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員要具備人性科學(xué)的認(rèn)知，給予患者人性化的照料和呵護(hù)［3］，以人為本，以患者為中心，全方位為患者服務(wù)。用護(hù)理人員的細(xì)心、愛心、誠心換取患者的安心、放心、舒心，故要求每位護(hù)理人員要具備充足的醫(yī)學(xué)知識儲備，良好的交流溝通能力以及良好的素質(zhì)修養(yǎng)。

護(hù)理人員作為醫(yī)療服務(wù)的重要主體，要及時更新或轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，脫離傳統(tǒng)機(jī)械性、程序性、重復(fù)性的護(hù)理模式，一切從患者出發(fā)，置身于整個診療過程，想患者之所想，急患者之所急［4］。隨著人性化護(hù)理在臨床中的廣泛應(yīng)用，不僅可提高護(hù)理人員的責(zé)任感，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平和聲譽(yù)，同時人性化護(hù)理能極好的臨床治療結(jié)合，讓患者得到更好的治療，進(jìn)而減輕手術(shù)患者術(shù)后的疼痛，降低并發(fā)癥發(fā)生率［5］。人性化護(hù)理的實施，讓患者對手術(shù)更為放心，積極配合治療，加快術(shù)后恢復(fù)，縮短住院時間，本次研究結(jié)果證實上述論點(diǎn)。另外，人性化護(hù)理的實施緩解了護(hù)患矛盾，建立和諧的關(guān)系，提高對護(hù)理服務(wù)的滿意度［6］。

綜上所述，人性化護(hù)理在普外科圍手術(shù)期應(yīng)用可明顯減輕患者術(shù)后疼痛，降低并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時間，同時還可提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高，可在護(hù)理實踐中廣泛推廣和應(yīng)用。

［1］ 覃國程.人性化護(hù)理在普外科中的應(yīng)用［J］.護(hù)理實踐與研究，2012，09（20）：26-27.

［2］ 歐陽麗波.人性化護(hù)理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用［J］.哈爾濱醫(yī)藥，2009，29（2）：66-66.

［3］ 何林萍.人性化護(hù)理在普外科圍術(shù)期患者中的應(yīng)用效果觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2014，（25）：102-103.

［4］ 唐小紅，侯 靜.對普外科圍手術(shù)期患者進(jìn)行人性化護(hù)理的效果觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，（5）：222-223.

［5］ 王陸健.普外科人性化護(hù)理應(yīng)用效果分析［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，（19）：4549-4550.

［6］ 丁愛玲.人性化護(hù)理模式在普外科護(hù)理中的應(yīng)用效果探析［J］.河南醫(yī)學(xué)研究，2015，（1）：152-152.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.07.080.02