文/劉新睿 顧寰

中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與創(chuàng)新發(fā)展

文/劉新睿 顧寰

改革開放以來，中國經(jīng)濟(jì)迅猛的發(fā)展，一躍成為世界第二大經(jīng)濟(jì)體，隨著中國經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，我國老齡事業(yè)發(fā)展也是取得了長足的進(jìn)步。十二五期間，國家連續(xù)出臺了《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)若干意見》等相關(guān)文件支持鼓勵(lì)發(fā)展老齡事業(yè)。但是，面對即將到來的人口老齡化高峰，中國仍然面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

人口老齡化是全球性的問題，因此要理性的看待人口老齡化問題。中國是世界上唯一一個(gè)人口老齡化過億的國家，在2020年我國老齡人口將達(dá)到2.4億，老齡人口占總?cè)丝诘?6%左右進(jìn)入急速老齡化國家，預(yù)計(jì)到2050年我國老齡人口將達(dá)到4.8億，占總?cè)丝诘?5%左右，進(jìn)入重度老齡化國家。也就是說未來每三個(gè)人中就有一位是老年人。面對人口老齡化的第一個(gè)高峰，我們國家還有三十五年的時(shí)間來發(fā)展老齡事業(yè)，積極應(yīng)對人口老齡化。

現(xiàn)階段我國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀及主要特點(diǎn)

中國老齡產(chǎn)業(yè)的起步可以上溯至20世紀(jì)80年代，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的強(qiáng)烈影響下，當(dāng)時(shí)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展比較緩慢。20世紀(jì)90年代是我國老齡產(chǎn)業(yè)最初提出及興起的重要階段。進(jìn)入21世紀(jì)以后，隨著政府、企業(yè)以及社會的介入和學(xué)界研究的拓展，中國的老齡產(chǎn)業(yè)日漸興起與發(fā)展，正成為國民經(jīng)濟(jì)中的一個(gè)不容忽視的產(chǎn)業(yè)。

（一）我國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的總體格局

從產(chǎn)業(yè)發(fā)展結(jié)構(gòu)來看，目前我國老齡產(chǎn)業(yè)中的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、老年教育業(yè)和老年住宅業(yè)都呈現(xiàn)了快速興起的勢頭。因?yàn)榧夹g(shù)革新或者市場細(xì)分的推動，傳統(tǒng)的老年日常用品業(yè)、老年醫(yī)療保健業(yè)及日漸成為時(shí)尚的老年旅游業(yè)也都有較好的發(fā)展。而老年金融保險(xiǎn)業(yè)、老年咨詢業(yè)目前則極為缺乏。

我國老年服務(wù)業(yè)的發(fā)展得益于一系列包括老年服務(wù)設(shè)施、老年照料和老年優(yōu)待在內(nèi)的政策，如2001年頒布的《老年人社會福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《“社區(qū)老年福利服務(wù)星光計(jì)劃”實(shí)施方案》，2006年十部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的通知》，2008年十部委發(fā)布的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》。就形式上來看，居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是我國目前三種基本的養(yǎng)老模式，但我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)經(jīng)營領(lǐng)域現(xiàn)階段主要指機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

進(jìn)入新千年，隨著經(jīng)濟(jì)的全面發(fā)展，我國城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)雖然在2007年有所下降，但之后的趨勢是整體上升的，其中2010年后尤為明顯；與此同時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)年末床位數(shù)卻是穩(wěn)步上升的，差不多每5年有一次翻番。由于中國人口老齡化的長期趨勢，加上子女流動性增大、空巢老人增加，可以預(yù)期機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、老年人照料護(hù)理的需求將會長期大幅增長。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的一個(gè)顯著特點(diǎn)是社會化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展比較快，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已成為養(yǎng)老服務(wù)的一支重要力量。但是，我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)仍然處于起步階段，中國還沒有一個(gè)城市全面普及了城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，很多城市只有個(gè)別或部分示范點(diǎn)；養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)還極不發(fā)展，其中居家養(yǎng)老主要局限于保姆的生活照料，而老年人迫切需要的醫(yī)療保健、精神慰藉、生活互動等方面的居家養(yǎng)老服務(wù)則極其缺乏。

近年來，我國老年教育產(chǎn)業(yè)在政府和民間的共同作用下，取得了長足的進(jìn)展，大大豐富了老年人的退休生活，同時(shí)也產(chǎn)生了包括文化娛樂、健康長壽、家庭關(guān)系、社會自組織等多層次的效益。我國2004年來老年學(xué)校規(guī)模雖然有增有減，其中2009年我國共有各類老年學(xué)校高達(dá)59543個(gè)，在校學(xué)員數(shù)則一路穩(wěn)步上升，從2004年的314萬達(dá)到2012年末的625萬，在不到10年的時(shí)間里翻了一番。從辦學(xué)質(zhì)量上看，通過走訪，我們發(fā)現(xiàn)我國各地已經(jīng)通過自己摸索發(fā)展出一批典型的成功老年大學(xué)范例，以至于火爆到報(bào)名時(shí)“老的學(xué)員不愿意走，新的生源進(jìn)不來”的情形。一些規(guī)模比較大、質(zhì)量較優(yōu)秀的老年大學(xué)，如上海老年大學(xué)、天津老年大學(xué)、金陵老年大學(xué)等都有自己編寫的教學(xué)大綱和教材，有專門的教材編審小組，自編教材達(dá)幾十種，電子讀物輔助教材光盤達(dá)幾千余盤。

我國的老年住宅業(yè)起步較晚，但發(fā)展勢頭良好。國內(nèi)近年來涌現(xiàn)出大量老年社區(qū)項(xiàng)目，如北京太陽城、嘉興江南太陽城、昆山孝賢坊、三亞清平樂、上海親和源、杭州金色年華、成都國際山水怡養(yǎng)美地，等等。這些老年住宅項(xiàng)目都紛紛打造出“服務(wù)型養(yǎng)老社區(qū)”的理念，集成了高品質(zhì)養(yǎng)老物業(yè)服務(wù)、品牌護(hù)理、社區(qū)醫(yī)院等與老年人密切相關(guān)的產(chǎn)業(yè)元素。2010年底，已成為全球最大專業(yè)住宅開發(fā)企業(yè)的萬科對社會各界宣布即將建設(shè)“活躍長者住宅”的龐大計(jì)劃。按照投資人劃分，當(dāng)前養(yǎng)老地產(chǎn)的產(chǎn)品形態(tài)主要有三種：有保險(xiǎn)資金推出的升級版養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如養(yǎng)老院，把養(yǎng)老地產(chǎn)視作商業(yè)地產(chǎn)項(xiàng)目長期經(jīng)營；再者，開發(fā)商推出的養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目，采取在項(xiàng)目開發(fā)過程中配建針對老人的住宅；此外，各地政府民政部門推出的有福利性質(zhì)的養(yǎng)老設(shè)施。

隨著老年人收入水平的提高和老年人對生活質(zhì)量的追求，老年人的日常生活用品業(yè)也得到了快速發(fā)展，比如老年服裝業(yè)、老年輔助生活器械。隨著產(chǎn)品設(shè)計(jì)研發(fā)的投入不斷增多，科技含量不斷增加，其發(fā)展空間非常廣闊。盡管老年旅游向來被認(rèn)為是旅行社業(yè)務(wù)的雞肋：利潤低，風(fēng)險(xiǎn)大，要求多，但近年來也在不斷升溫。近年來，許多旅行社都開發(fā)了老年旅游線路，“銀發(fā)游”與“夕陽紅”專列已經(jīng)成為一些旅行社主推的項(xiàng)目之一，受到許多中老年人的青睞。此外，老年人一直是我國保健品市場的主流消費(fèi)群體之一。我國的老年醫(yī)療保健業(yè)也有了相當(dāng)?shù)陌l(fā)展，其中以老年保健品業(yè)為典型。

（二）現(xiàn)階段我國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要特點(diǎn)一定程度上，我國的人口轉(zhuǎn)型與我國的經(jīng)濟(jì)改革、社會轉(zhuǎn)型是重疊的，人口老齡化過程同時(shí)也是經(jīng)濟(jì)體制市場化、公共服務(wù)社會化、老齡產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化的過程，因而我國老齡產(chǎn)業(yè)興起、發(fā)展與西方發(fā)達(dá)國家存在著諸多不同之處，具有典型的中國特色。綜合而言，現(xiàn)階段我國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要特點(diǎn)包括以下方面。

一是老齡市場規(guī)模迅速擴(kuò)張，但產(chǎn)業(yè)帶動經(jīng)濟(jì)和就業(yè)局面尚未形成。根據(jù)2010年年初全國老齡辦發(fā)布的《中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報(bào)告》公布的數(shù)據(jù)，2005年老年市場需求為6000億元，2010年達(dá)到1萬億元，2020年達(dá)到2萬億元。盡管老齡產(chǎn)業(yè)有著廣闊的發(fā)展前景和快速增長規(guī)模，背后卻蘊(yùn)含著我國老齡產(chǎn)業(yè)仍處于發(fā)展初級階段的事實(shí)，其中一個(gè)明顯的印證是老齡產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模僅是簡單以老年人口消費(fèi)規(guī)模增長為基數(shù)，并且普遍存在總量規(guī)模大但單體規(guī)模小、產(chǎn)業(yè)鏈過短過窄、產(chǎn)業(yè)間橫向合作少、產(chǎn)業(yè)間融合程度低等諸多突出問題。

二是老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對較為集中，產(chǎn)業(yè)發(fā)展區(qū)域間失衡。目前我國城市地區(qū)戶籍人口老齡化程度要高于農(nóng)村地區(qū)，老齡產(chǎn)業(yè)在城市地區(qū)依然顯得相對集中。數(shù)據(jù)顯示，我國74%的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)位于城市，26%位于農(nóng)村，這說明就目前而言，城市地區(qū)是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展較為集中的地區(qū)，而農(nóng)村地區(qū)受制于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平的滯后，消費(fèi)能力和消費(fèi)習(xí)慣尚不足以支撐老齡產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。除了老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的城鄉(xiāng)差異外，老齡產(chǎn)業(yè)在東中西部區(qū)域間還存在著不平衡?？傮w上看，西部地區(qū)老齡產(chǎn)業(yè)規(guī)模和市場化發(fā)展程度都要落后于東中部地區(qū)；從老齡產(chǎn)業(yè)市場發(fā)展程度來看，當(dāng)前老齡產(chǎn)業(yè)主要集中于人口老齡化速度較快的東部和城市地區(qū)。

三是養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品發(fā)展勢頭良好，但產(chǎn)業(yè)扶持和規(guī)范性的政策欠缺。在政策扶植力度加大和市場缺口亟待補(bǔ)充的雙重帶動下，我國養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品總體發(fā)展勢頭良好。盡管目前部分地區(qū)已經(jīng)出臺了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策法規(guī)和管理制度，但由于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)涉及面廣，前期資金投入較大，投資主體多元化的格局尚未形成，金融服務(wù)業(yè)對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的扶持力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。此外，相關(guān)產(chǎn)業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)缺位，存有諸多政策法規(guī)上的盲點(diǎn)、缺位和不配套等問題，與人口老齡化的客觀形勢及老年人口的現(xiàn)實(shí)需要相比仍然顯得滯后，不能適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場化、產(chǎn)業(yè)化、社會化的需要。

四是老齡產(chǎn)業(yè)福利色彩濃厚，社會力量參與力度亟待增強(qiáng)。從一開始，我國老齡產(chǎn)業(yè)就有著市場性和福利性并存的鮮明特點(diǎn)。隨著老齡人口規(guī)模和比例的不斷增大，光有濃厚社會福利色彩的老齡事業(yè)，無論是從服務(wù)和產(chǎn)品的多樣性提供，還是從政府投資的角度，人們對老齡產(chǎn)業(yè)的需求都不可能得到充分滿足。因此，加快帶有部分福利性質(zhì)的老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也是政府改進(jìn)民生的題中之意。當(dāng)然，老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展并不意味著老齡產(chǎn)業(yè)完全剝離社會福利的色彩，特別是我國的社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制還不完善，老齡人口服務(wù)和消費(fèi)水平相對較低的情況下，更要強(qiáng)調(diào)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程的福利性。政府依然要作為老齡產(chǎn)業(yè)的重要參與者，提供必要的政策和資金扶植，解決老齡人口需求增加和資金、產(chǎn)品短缺二者之間的矛盾。

五是產(chǎn)品與服務(wù)銷售渠道單一，促銷手段極為落后。目前，老齡產(chǎn)品市場的基本格局是產(chǎn)品種類少，專業(yè)化程度低，市場細(xì)分不夠，缺乏專營的品牌。在產(chǎn)品、價(jià)格和渠道原本同質(zhì)性就很強(qiáng)的情況下，針對老年人的市場營銷意識較弱阻礙了我國老齡產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，具體表現(xiàn)在缺乏系統(tǒng)的市場競爭戰(zhàn)略，產(chǎn)品銷售渠道單一，甚至仍然存在等待顧客上門的狀況。此外，老齡產(chǎn)品宣傳促銷手段不得法、不到位的主要原因是市場對老齡人口變化的了解程度不夠，導(dǎo)致不斷變化的老齡需求與老齡產(chǎn)品和服務(wù)之間不相適應(yīng)的矛盾，使得部分涉老產(chǎn)品或者服務(wù)在市場競爭中處于被動地位，這與企業(yè)對產(chǎn)品或者服務(wù)定位不準(zhǔn)有著直接的關(guān)系。

六是傳統(tǒng)產(chǎn)品為主的局面仍未打破，市場研究和產(chǎn)品開發(fā)相對脫節(jié)。從整體而言，我國大多數(shù)老齡產(chǎn)品的研發(fā)還處于對發(fā)達(dá)國家的仿制階段，獨(dú)立研發(fā)能力十分有限。老齡產(chǎn)業(yè)已開發(fā)出的產(chǎn)品和服務(wù)大多屬于傳統(tǒng)項(xiàng)目，主要集中在食品、服裝和醫(yī)療保健等方面的產(chǎn)品和服務(wù)，產(chǎn)品和服務(wù)明顯單一，層次較低，尚不能滿足老齡人口日益多元、高層次的物質(zhì)和精神需求，對住房、安全、旅游、金融、保險(xiǎn)等方面的產(chǎn)品和服務(wù)缺失則更為嚴(yán)重。此外，考慮到我國老齡產(chǎn)業(yè)多為中小企業(yè)，這些企業(yè)不可能在市場研究和產(chǎn)品開發(fā)方面花費(fèi)大量的人、財(cái)、物力。因此，政府需要在鼓勵(lì)和推動老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展高新產(chǎn)品和服務(wù)過程中發(fā)揮更加積極的作用。

我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展趨勢

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是指以老年人為對象，以養(yǎng)老服務(wù)為內(nèi)容，主要通過市場化運(yùn)作配置養(yǎng)老資源向老年人提供商品和服務(wù)，由老年市場需求拉動而興起的綜合性產(chǎn)業(yè)。2000年中共中央、國務(wù)院《關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決定》（中發(fā)［2000］13號）首次提出“老年服務(wù)業(yè)的發(fā)展要走社會化、產(chǎn)業(yè)化的道路”，“培育和發(fā)展老齡消費(fèi)市場”。2006年《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門〈關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見〉的通知》（國辦發(fā)［2006］6號）進(jìn)一步提出“大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)……促進(jìn)老年用品市場開發(fā)……推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)加快發(fā)展”。2011年“十二五”規(guī)劃綱要進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)“加快發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)，培育壯大老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)……鼓勵(lì)社會資本興辦具有護(hù)理功能的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)”。2015年，黨的十一屆五中全會通過了《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》（以下簡稱建議），《建議》指出，積極開展應(yīng)對人口老齡化行動，弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老社會風(fēng)尚，建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，通過購買服務(wù)、股權(quán)合作等方式支持各類市場主體增加養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給。這為今后一段時(shí)期全國老齡事業(yè)的發(fā)展指明了方向。

（一）創(chuàng)新發(fā)展，堅(jiān)持五大發(fā)展理念

實(shí)現(xiàn)“十三五”時(shí)期發(fā)展目標(biāo)，破解發(fā)展難題，厚植發(fā)展優(yōu)勢，必須牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念。

1、創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的第一動力。商業(yè)模式創(chuàng)新、運(yùn)營模式創(chuàng)新、養(yǎng)老產(chǎn)品創(chuàng)新等。

2、協(xié)調(diào)是持續(xù)健康發(fā)展的內(nèi)在要求。養(yǎng)老與其他產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展，即養(yǎng)老+旅游、養(yǎng)老+休閑農(nóng)業(yè)、養(yǎng)老+醫(yī)療、養(yǎng)老+健康管理、養(yǎng)老+中醫(yī)藥等產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

3、綠色是永續(xù)發(fā)展的必要條件和人民對美好生活追求的重要體現(xiàn)。堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展，堅(jiān)定走生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、生態(tài)良好的文明發(fā)展道路，加快建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會，形成人與自然和諧發(fā)展現(xiàn)代化建設(shè)新格局，推進(jìn)美麗中國建設(shè)，為全球生態(tài)安全作出新貢獻(xiàn)。

生態(tài)養(yǎng)老是最典型的綠色理念發(fā)展的產(chǎn)業(yè)，是十三五要求的發(fā)展道路，生態(tài)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，生產(chǎn)得到發(fā)展，人民生活富裕，更加注重生態(tài)保護(hù)，形成生態(tài)良好的文明發(fā)展道路，讓人與環(huán)境更加和諧共生，美麗中國建設(shè)更順利進(jìn)行。

4、開放是國家繁榮發(fā)展的必由之路。開放，不只是國家繁榮發(fā)展的必由之路，也是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的必由之路，開放，有利于行業(yè)充分交流，快速提升行業(yè)整體水平，開放有利于促進(jìn)行業(yè)合作，開放有利于更好的引進(jìn)國外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)技術(shù)，以促進(jìn)我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

5、共享是中國特色社會主義的本質(zhì)要求。共享，特別是共享經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，已經(jīng)成為新經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要形式。

堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展、綠色發(fā)展、開放發(fā)展、共享發(fā)展，是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、生態(tài)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等發(fā)展的核心指導(dǎo)思想，將對促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展有著積極而深遠(yuǎn)的意義。

（二）發(fā)展新動力，創(chuàng)新、消費(fèi)、投資

1、創(chuàng)新發(fā)展：激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活力，推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新，釋放新需求，創(chuàng)造新供給，推動新技術(shù)、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)蓬勃發(fā)展，加快實(shí)現(xiàn)發(fā)展動力轉(zhuǎn)換。創(chuàng)新是最核心的主題，也是發(fā)展最強(qiáng)的動力。

2、擴(kuò)大消費(fèi)，促進(jìn)消費(fèi)升級，引導(dǎo)消費(fèi)朝著智能、綠色、健康、安全方向轉(zhuǎn)變，以擴(kuò)大服務(wù)消費(fèi)為重點(diǎn)帶動消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級。健康、養(yǎng)老等是促進(jìn)消費(fèi)升級的重要領(lǐng)域。

3、投資促進(jìn)，發(fā)揮投資對增長的關(guān)鍵作用，深化投融資體制改革，優(yōu)化投資結(jié)構(gòu)，增加有效投資。發(fā)揮財(cái)政資金撬動功能，創(chuàng)新融資方式，帶動更多社會資本參與投資。創(chuàng)新公共基礎(chǔ)設(shè)施投融資體制，推廣政府和社會資本合作模式。創(chuàng)新融資方式，鼓勵(lì)社會資本投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，是國家一直在積極推進(jìn)的重大政策，作為P P P應(yīng)用的一個(gè)重要領(lǐng)域，P P P將在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有著廣泛的應(yīng)用前景，成為解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展融資難的重要途徑。

（三）產(chǎn)業(yè)新體系，加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)

1、支持戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展，發(fā)揮產(chǎn)業(yè)政策導(dǎo)向和促進(jìn)競爭功能，更好發(fā)揮國家產(chǎn)業(yè)投資引導(dǎo)基金作用，培育一批戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)。

生態(tài)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，未來將有機(jī)會成為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，生態(tài)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是保護(hù)生態(tài)和發(fā)展經(jīng)濟(jì)的重要領(lǐng)域。

2、開展加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)行動，放寬市場準(zhǔn)入，促進(jìn)服務(wù)業(yè)優(yōu)質(zhì)高效發(fā)展。推動生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)向?qū)I(yè)化和價(jià)值鏈高端延伸、生活性服務(wù)業(yè)向精細(xì)和高品質(zhì)轉(zhuǎn)變，推動制造業(yè)由生產(chǎn)型向生產(chǎn)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。大力發(fā)展旅游業(yè)。

放寬市場準(zhǔn)入，釋放經(jīng)濟(jì)活力，推動生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)向?qū)I(yè)化和價(jià)值鏈高端延伸、生活性服務(wù)業(yè)向精細(xì)和高品質(zhì)轉(zhuǎn)變，市場化的養(yǎng)老服務(wù)，未來必將向?qū)I(yè)化、價(jià)值鏈高端延伸，同時(shí)也需要精細(xì)化和高品質(zhì)。大力發(fā)展旅游業(yè)，也將為生態(tài)養(yǎng)老帶來更好的發(fā)展機(jī)會。

（四）發(fā)展新體制，優(yōu)化企業(yè)發(fā)展環(huán)境

鼓勵(lì)民營企業(yè)依法進(jìn)入更多領(lǐng)域，引入非國有資本參與國有企業(yè)改革，更好激發(fā)非公有制經(jīng)濟(jì)活力和創(chuàng)造力。優(yōu)化企業(yè)發(fā)展環(huán)境。開展降低實(shí)體經(jīng)濟(jì)企業(yè)成本行動，優(yōu)化運(yùn)營模式，增強(qiáng)盈利能力。限制政府對企業(yè)經(jīng)營決策的干預(yù)，減少行政審批事項(xiàng)。清理和規(guī)范涉企行政事業(yè)性收費(fèi)，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，完善公平競爭、促進(jìn)企業(yè)健康發(fā)展的政策和制度。激發(fā)企業(yè)家精神，依法保護(hù)企業(yè)家財(cái)產(chǎn)權(quán)和創(chuàng)新收益。

限制政府對企業(yè)經(jīng)營決策的干預(yù)，減少行政審批事項(xiàng)，依法保護(hù)企業(yè)家財(cái)產(chǎn)權(quán)和創(chuàng)新收益，這些都將為企業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，良好的發(fā)展環(huán)境，對于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，也有著非常積極的意義。比如，國家鼓勵(lì)發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，但制度上，卻又設(shè)置了層層障礙，注冊養(yǎng)老企業(yè)都是一件非常麻煩的事情，理順行政管理，減少行政審批，特別是將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置由前置改為后置，將會有更多的養(yǎng)老企業(yè)注冊成立，形成新的發(fā)展趨勢。

（五）城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，建設(shè)美麗鄉(xiāng)村

發(fā)展特色縣域經(jīng)濟(jì)，加快培育中小城市和特色小城鎮(zhèn)。推進(jìn)以人為核心的新型城鎮(zhèn)化。促進(jìn)城鄉(xiāng)公共資源均衡配置，健全農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施投入長效機(jī)制，把社會事業(yè)發(fā)展重點(diǎn)放在農(nóng)村和接納農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口較多的城鎮(zhèn)，推動城鎮(zhèn)公共服務(wù)向農(nóng)村延伸。提高社會主義新農(nóng)村建設(shè)水平，開展農(nóng)村人居環(huán)境整治行動，加大傳統(tǒng)村落民居和歷史文化名村名鎮(zhèn)保護(hù)力度，建設(shè)美麗宜居鄉(xiāng)村。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)特別是生態(tài)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是發(fā)展特色小城鎮(zhèn)的重要內(nèi)容，把社會事業(yè)發(fā)展重點(diǎn)放在農(nóng)村，加大傳統(tǒng)村落民居和歷史文化名村名勝，建設(shè)美麗宜居鄉(xiāng)村，等都為生態(tài)養(yǎng)老創(chuàng)造了極好的條件，是發(fā)展生態(tài)養(yǎng)老的良好載體，生態(tài)養(yǎng)老同時(shí)也將促進(jìn)美麗宜居鄉(xiāng)村建設(shè)。

（六）文化體制改革，豐富精神生活

深化文化體制改革，實(shí)施重大文化工程，完善公共文化服務(wù)體系、文化產(chǎn)業(yè)體系、文化市場體系。推動基本公共文化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、均等化發(fā)展，引導(dǎo)文化資源向城鄉(xiāng)基層傾斜，創(chuàng)新公共文化服務(wù)方式，保障人民基本文化權(quán)益。推動文化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級，發(fā)展骨干文化企業(yè)和創(chuàng)意文化產(chǎn)業(yè)，培育新型文化業(yè)態(tài)，擴(kuò)大和引導(dǎo)文化消費(fèi)。普及科學(xué)知識。倡導(dǎo)全民閱讀。發(fā)展體育事業(yè)，推廣全民健身，增強(qiáng)人民體質(zhì)。養(yǎng)老+文化，文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展，可以豐富老年人精神生活，讓老年人生活更幸福。

（七）堅(jiān)持綠色發(fā)展，發(fā)展生態(tài)養(yǎng)老

堅(jiān)持綠色富國、綠色惠民，為人民提供更多優(yōu)質(zhì)生態(tài)產(chǎn)品，推動形成綠色發(fā)展方式和生活方式，協(xié)同推進(jìn)人民富裕、國家富強(qiáng)、中國美麗。促進(jìn)人與自然和諧共生。有度有序利用自然，調(diào)整優(yōu)化空間結(jié)構(gòu)，劃定農(nóng)業(yè)空間和生態(tài)空間保護(hù)紅線，構(gòu)建科學(xué)合理的城市化格局、農(nóng)業(yè)發(fā)展格局、生態(tài)安全格局、自然岸線格局。設(shè)立統(tǒng)一規(guī)范的國家生態(tài)文明試驗(yàn)區(qū)。

生態(tài)文明是國家戰(zhàn)略，十三五提出來綠色富國、綠色惠民，推動形成綠色發(fā)展方式和生活方式。習(xí)主席說，綠水青山就是“金山銀山”，建設(shè)生態(tài)文明是關(guān)系人民福祉、關(guān)系民族未來的大計(jì)。保護(hù)綠水青山，利用綠水青山發(fā)展生態(tài)產(chǎn)業(yè)，真正將綠水青山變成金山銀山。

筑牢生態(tài)安全屏障。堅(jiān)持保護(hù)優(yōu)先、自然恢復(fù)為主，實(shí)施山水林田湖生態(tài)保護(hù)和修復(fù)工程，構(gòu)建生態(tài)廊道和生物多樣性保護(hù)網(wǎng)絡(luò)，全面提升森林、河湖、濕地、草原、海洋等自然生態(tài)系統(tǒng)穩(wěn)定性和生態(tài)服務(wù)功能。

（八）開放新體制，擴(kuò)大養(yǎng)老等市場準(zhǔn)入

有序擴(kuò)大服務(wù)業(yè)對外開放，擴(kuò)大銀行、保險(xiǎn)、證券、養(yǎng)老等市場準(zhǔn)入。養(yǎng)老市場準(zhǔn)入的廣大，特別是對外開放，將有效提升養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，提升養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展水平。

（九）共享發(fā)展成果，創(chuàng)新公共服務(wù)提供方式

按照人人參與、人人盡力、人人享有的要求，堅(jiān)守底線、突出重點(diǎn)、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期，注重機(jī)會公平，保障基本民生，實(shí)現(xiàn)全體人民共同邁入全面小康社會。

創(chuàng)新公共服務(wù)提供方式，能由政府購買服務(wù)提供的，政府不再直接承辦；能由政府和社會資本合作提供的，廣泛吸引社會資本參與。加快社會事業(yè)改革。

十三五規(guī)劃建議提出，能由政府購買服務(wù)提供的，政府不再直接承辦，這意味著以后公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會減少，社會力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，提供的養(yǎng)老服務(wù)成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的主流方向。

完善職工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶制度，健全多繳多得激勵(lì)機(jī)制。發(fā)展職業(yè)年金、企業(yè)年金、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。

實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和經(jīng)辦管理。鼓勵(lì)發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦。將生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。

社會保險(xiǎn)制度的完善，可以有效解決養(yǎng)老金不足的問題。異地退休醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，對促進(jìn)生態(tài)養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老的發(fā)展帶來直接的利好，醫(yī)療費(fèi)用不能跨省異地結(jié)算，已經(jīng)影響到了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（十）建設(shè)健康中國，全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場

推進(jìn)健康中國建設(shè)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，推進(jìn)醫(yī)藥分開，實(shí)行分級診療，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，堅(jiān)持公益屬性，破除逐利機(jī)制，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，健全上下聯(lián)動、銜接互補(bǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系，完善基層醫(yī)療服務(wù)模式，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。促進(jìn)醫(yī)療資源向基層、農(nóng)村流動，推進(jìn)全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生、急需領(lǐng)域醫(yī)療服務(wù)能力提高、電子健康檔案等工作。鼓勵(lì)社會力量興辦健康服務(wù)業(yè)，推進(jìn)非營利性民營醫(yī)院和公立醫(yī)院同等待遇。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，完善糾紛調(diào)解機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

堅(jiān)持中西醫(yī)并重，促進(jìn)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥發(fā)展。倡導(dǎo)健康生活方式，加強(qiáng)心理健康服務(wù)。

健康中國戰(zhàn)略將升級為國家戰(zhàn)略，深化醫(yī)改，有利于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展。促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展，中醫(yī)藥與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展將是未來的一大趨勢。生態(tài)養(yǎng)老，保護(hù)生態(tài)環(huán)境，發(fā)展生態(tài)產(chǎn)業(yè)，利用生態(tài)資源，完全符合國家倡導(dǎo)的健康生活方式，全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個(gè)孩子政策。注重家庭發(fā)展。

全面二孩政策，有利于緩解人口老齡化。意見強(qiáng)調(diào)的注重家庭發(fā)展，也為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來新的啟示，家庭是社會的基礎(chǔ)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，也離不開家庭的發(fā)展，打造基于老年人為服務(wù)核心的家庭服務(wù)體系，將在未來有非常好的發(fā)展前景。

積極開展應(yīng)對人口老齡化行動，弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老社會風(fēng)尚，建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，通過購買服務(wù)、股權(quán)合作等方式支持各類市場主體增加養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給。

推動建設(shè)多層次的養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)，滿足不同老年人的需求；推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合必是未來的發(fā)展趨勢。規(guī)劃意見更是強(qiáng)調(diào)：全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，通過購買服務(wù)、股權(quán)合作等市場化的方式來支持和促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，這也是十三五規(guī)劃為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)定的最重要的一個(gè)基調(diào)。十三五期間，必將是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的黃金時(shí)期。