●楊娜 李天平

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果探討

●楊娜 李天平

目的：對(duì)兒科護(hù)理教學(xué)中設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：選擇120名護(hù)理學(xué)生作為此次研究分析的對(duì)象，并根據(jù)此次教學(xué)目標(biāo)及實(shí)驗(yàn)主題來指導(dǎo)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行設(shè)計(jì)，同時(shí)評(píng)估此次實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果。結(jié)果：學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的成績(jī)?cè)?5～94分左右，已達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)；且有87.50%～91.67%的學(xué)生普遍認(rèn)為該教學(xué)模式有利于促進(jìn)學(xué)生多方面能力的提高。結(jié)論：在兒科護(hù)理教學(xué)中合理應(yīng)用設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，可有效提高學(xué)生的整體專業(yè)素質(zhì)及綜合分析的能力，并有利于學(xué)生快速適應(yīng)臨床護(hù)理的工作。

兒科；設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)；護(hù)理教學(xué)

人們通過在網(wǎng)絡(luò)上檢索和詢問有關(guān)人員，知道了兒科護(hù)理課程是具有較強(qiáng)臨床實(shí)踐性的一門專業(yè)學(xué)科[1]。經(jīng)過社會(huì)要求，護(hù)理學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)集團(tuán)為了促使護(hù)理院校學(xué)生能盡快適應(yīng)臨床工作，進(jìn)行了一系列的改革和創(chuàng)新。教師可以在課程教學(xué)的過程中合理應(yīng)用設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ剑员愦龠M(jìn)學(xué)生多方面能力的提高。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)主要是按照實(shí)驗(yàn)的大綱（即實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目及條件等），通過查閱有效文獻(xiàn)與資料，并應(yīng)用多門專業(yè)知識(shí)及技能來精心設(shè)計(jì)的臨床護(hù)理實(shí)驗(yàn)方案[2]。本文對(duì)兒科護(hù)理教學(xué)中設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)作以下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014級(jí)3年制護(hù)理專業(yè)的學(xué)生（共120名）作為此次研究分析的對(duì)象，納入的學(xué)生均為女性，平均年齡為21.01±1.04歲。所有學(xué)生均已順利完成5個(gè)學(xué)期的專業(yè)課程及文化課程，并均已接受30d的臨床護(hù)理教學(xué)實(shí)習(xí)。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)目標(biāo)及內(nèi)容

學(xué)生能夠運(yùn)用自身的專業(yè)知識(shí)來正確評(píng)估患兒的病情，并且可以提出相關(guān)護(hù)理診斷及應(yīng)對(duì)護(hù)理措施；學(xué)生熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作；學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題等能力均有所提高，學(xué)生對(duì)于兒科護(hù)理的專業(yè)素養(yǎng)水平提高，學(xué)生可以能快速適應(yīng)臨床角色。

1.2.2 病例的設(shè)計(jì)與實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備

指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分組，每組6至8人，然后抽簽選擇主題（如小兒腹瀉、小兒支氣管炎等），接著指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)主題設(shè)計(jì)1例患兒；利用課余的時(shí)間查閱專業(yè)資料及臨床知識(shí)，并自主設(shè)計(jì)出實(shí)驗(yàn)的方案及具體的實(shí)施方法；同時(shí)要求組內(nèi)人員分別扮演患兒、醫(yī)生、護(hù)士等角色，并設(shè)計(jì)解說員1名，每一位成員均需充分掌握實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的具體內(nèi)容及要求；以實(shí)驗(yàn)室為模擬場(chǎng)地，再根據(jù)病例的設(shè)計(jì)情景來模擬演練。這樣不僅讓學(xué)生可以充分利用零碎時(shí)間來復(fù)習(xí)和預(yù)習(xí)兒科護(hù)理專業(yè)所需的理論知識(shí)，還能讓學(xué)生把理論與實(shí)際相結(jié)合，培養(yǎng)過硬的技能操作水平。

1.2.3 具體的實(shí)驗(yàn)方法

此次實(shí)驗(yàn)是用于模擬的實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)院臨床的縮影。我們教師可以讓學(xué)生進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，有助于學(xué)生快速進(jìn)入護(hù)理模式（讓學(xué)生對(duì)其所設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)有信心和積極性）；組員需詢問清楚“患兒”的疾病史、藥物禁忌癥等，（這樣可以提高學(xué)生的責(zé)任感）并根據(jù)患兒癥狀提出合理的護(hù)理診斷（考察學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)），同時(shí)制定出有效的護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理措施（考察學(xué)生在護(hù)理方面的細(xì)心程度）；每組至少要進(jìn)行4項(xiàng)的護(hù)理操作，例如小兒吸痰、吸氧、物理降溫、小兒心肺復(fù)蘇技術(shù)、皮內(nèi)注射、頭皮靜脈注射等（培養(yǎng)學(xué)生對(duì)患兒的同情心）。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)開展期間，教師需適當(dāng)給予指導(dǎo)，做好過程控制、時(shí)間和教學(xué)質(zhì)量控制，在教學(xué)結(jié)束時(shí)候，老師給予適當(dāng)總結(jié)，對(duì)重點(diǎn)和難點(diǎn)給予提出，并做記錄。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）我們?cè)谠u(píng)價(jià)中，可以設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的總成績(jī)滿分為100分，包括30分的病例設(shè)計(jì)，40分的實(shí)驗(yàn)操作，15分的綜合操作，15分的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，讓教師來進(jìn)行打分。

（2）調(diào)差問卷。通過采用我院自制的設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表調(diào)查學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)性試驗(yàn)教學(xué)模式的評(píng)價(jià)及綜合能力等，并按照否、不清楚、是3級(jí)來劃分評(píng)定。問卷調(diào)查表共發(fā)放120份，回收120份，回收率100%。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的成績(jī)

通過教師評(píng)分，我們可以知道學(xué)生設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的成績(jī)?cè)?5～94分左右，已達(dá)到預(yù)定的教學(xué)目標(biāo)。

2.2 分析學(xué)生評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的情況

通過調(diào)查問卷表明:有87.50%～ 91.67%的學(xué)生普遍認(rèn)為該教學(xué)模式有利于促進(jìn)綜合分析的能力、綜學(xué)科專業(yè)知識(shí)的滲透以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神, 并有利于學(xué)生盡快的適應(yīng)臨床。

表1 學(xué)生評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的情況分析（n=120）

3 討論

通過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，我們可以從中得出兒科臨床護(hù)理的對(duì)象具有一定的特殊性與?？菩缘慕Y(jié)論[3]。教師在兒科護(hù)理教學(xué)中合理應(yīng)用設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ讲粌H能有效提高學(xué)生的整體專業(yè)素質(zhì)及綜合分析的能力，而且有利于提高教學(xué)的效率。其中設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)屬于一種具有突破性的新方法，有利于充分挖掘?qū)W生潛在的能力，而在實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生通過角色扮演的方式，不僅能最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，讓學(xué)生對(duì)于兒科護(hù)理有一定的基礎(chǔ)和喜愛，還能為學(xué)生提供充分展現(xiàn)自我，觀察發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)秀與不足之處，從而更有利于促進(jìn)教學(xué)效果的提升。

此外，在此次設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生不僅需要做好病例的設(shè)計(jì)與實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備，還需要制定出具體的實(shí)驗(yàn)方法[4]，而在整個(gè)過程中，組員之間需要不斷進(jìn)行探討、配合，并且還要收集大量的資料與文獻(xiàn)，這不僅能促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)的提高，還能幫助學(xué)生更好地提高自身的綜合能力與專業(yè)素養(yǎng)，使學(xué)生具有社會(huì)責(zé)任感，富有善心，有團(tuán)體意識(shí)和精神，從而有利于學(xué)生可以盡快地適應(yīng)臨床護(hù)理工作[5]。為社會(huì)，為國(guó)家，為自己發(fā)揮能力，創(chuàng)建美好的未來。

（作者單位：湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院）

通訊作者：李天平

[1]曾麗娟.兒科護(hù)理教學(xué)中護(hù)生人文關(guān)懷理念的培養(yǎng)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(01):24-25.

[2]肖日春 .基于團(tuán)隊(duì)協(xié)作的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2016,13(23):128-130.

[3]胡亞萍.臨床路徑在新生兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8 (24):21-22.

[4]郭娟.護(hù)理本科生開展《兒科護(hù)理學(xué)》綜合設(shè)計(jì)性試驗(yàn)的應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)信息, 2015,11(21):6-7.

[5]劉曼玲.《兒科護(hù)理學(xué)》開展基于學(xué)生為主體的仿真綜合和設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)初探[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014,20(23):2966-2969.