侯嵋峰

【摘要】 目的 探討集中護理管理模式對心臟驟停心肺復蘇患者的影響。方法 60例心臟驟停心肺復蘇患者， 隨機分為對照組和觀察組， 各30例。對照組患者采取常規(guī)護理， 觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施集中護理管理模式。比較兩組臨床效果。結(jié)果 觀察組患者的總滿意度為96.67%， 高于對照組患者的80.00%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 針對心臟驟停心肺復蘇患者， 集中護理管理模式的效果更為顯著， 且患者的滿意度高。

【關(guān)鍵詞】 集中護理管理模式；心臟驟停；心肺復蘇

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.186

心臟驟停是指心臟射血功能的突然停止， 大動脈搏動與心音消失， 重要器官嚴重缺血， 從而導致生命終止， 心臟驟停一旦發(fā)生， 若不進行及時的搶救復蘇， 4～6 min后將會對患者造成腦部和其他重要器官組織不可逆的傷害， 對患者及家屬也會造成一定的心理打擊， 因此該病在進行心肺復蘇的同時， 有效的護理也極為重要[1]。本文針對集中護理管理模式進行了以下研究分析， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年1月～2016年1月收治的60例心臟驟停心肺復蘇患者作為本次研究對象， 隨機分為對照組與觀察組， 各30例。對照組男13例， 女17例；年齡42～76歲， 平均年齡（52.12±13.12）歲。觀察組男16例， 女14例；年齡41～74歲， 平均年齡（52.34±13.64）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均實施常規(guī)的復蘇方法， 并進行靜脈給藥， 根據(jù)患者的不同情況進行相應的對癥治療。對照組患者實施常規(guī)的護理方法， 其內(nèi)容包括打掃病房環(huán)境以及患者個人衛(wèi)生情況等生活護理；患者按醫(yī)囑進行服藥；叮囑患者切忌食用辛辣、油膩、煙酒等刺激性食物；密切監(jiān)測患者的各項生命體征以及觀察指標， 并記錄， 如有發(fā)現(xiàn)異常立即上報醫(yī)生并采取對癥救治措施。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施集中護理管理模式， 選取經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員進行護理， 體現(xiàn)其工作能力及價值， 具體護理方法如下。

1. 2. 1 心理護理 患者由于突發(fā)性的心臟驟停， 其內(nèi)心會存在恐懼， 因此護理人員需向患者講解其突發(fā)性的病理機制以及救治的安全性， 消除患者的恐懼心理， 從而提高患者的依從性。

1. 2. 2 監(jiān)測管理 調(diào)整交班次數(shù)， 為減少頻繁交班而引起的漏失， 將班次分為白班、晚班、夜班， 定期進行查房， 監(jiān)測患者的各項生命體征以及觀察指標并記錄[2]。

1. 2. 3 健康指導 叮囑患者不可情緒過于激動， 可通過舒緩的音樂以及電視節(jié)目等方式進行分散并轉(zhuǎn)移患者的注意力， 指導患者進行肌肉放松訓練與胸腹放松訓練， 還可以幫助患者調(diào)節(jié)呼吸頻率從而緩解患者的情緒[3]。

1. 3 觀察指標 根據(jù)本院自制的滿意度問答卷對患者進行滿意度調(diào)查， 包括非常滿意、滿意、不滿意， 總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的總滿意度為96.67%， 高于對照組患者的80.00%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

心臟驟停也稱為猝死， 是臨床疾病中最危險的疾病， 該病的病因包括缺氧、電解質(zhì)異常、體溫過低或過高、低血容量、低血糖或高血糖、氣胸、哮喘等一系列原因， 會導致患者發(fā)生突發(fā)性死亡， 若不及時采取心肺復蘇的救治， 患者將在4～6 min后死亡， 該病具有發(fā)病急、死亡率極高的特點， 嚴重威脅到患者的生命安全[4， 5]。在對心臟驟停心肺復蘇患者進行護理時一般采取常規(guī)的護理方法， 其內(nèi)容包括用藥護理、生活護理以及監(jiān)測患者的各項生命體征， 但由于其交班次數(shù)過于頻繁， 在交接過程中會出現(xiàn)某些遺漏或交接時間過長， 錯過了原定查房時間， 導致患者的某些突發(fā)癥狀沒有得到及時的救治， 從而耽誤治療， 故該護理方法的效果并不明顯[6]。集中護理管理模式是通過選取臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員對患者進行護理， 嚴格規(guī)定交班與查房時間， 避免發(fā)生遺漏， 隨時觀察監(jiān)測患者的生命體征以及各項觀察指標， 使患者發(fā)生任何異常均可得到及時治療， 通過與患者進行溝通交流， 緩解患者的心理壓力， 減少患者的負面情緒， 使其對該疾病有更加深入的了解， 且對患者集中進行肌肉放松訓練與胸腹放松訓練， 使患者能夠早日康復， 該護理方法有效的緩解了患者的心理壓力， 提高了患者的依從性[7]。本次研究結(jié)果表明， 觀察組患者的總滿意度為96.67%， 對照組患者的總滿意度為80.00%， 比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 針對心臟驟停心肺復蘇患者使用集中護理管理模式進行護理的效果更為顯著， 且患者的滿意度較高。

參考文獻

[1] 李恒杰， 魏紅艷， 鄧宇斌， 等. 七氟醚對心臟驟停大鼠心肌保護作用的研究. 中華急診醫(yī)學雜志， 2016， 25（1）：28-32.

[2] 李鳳君， 常繼英， 呂金鳳. 心臟驟停患者搶救與復蘇后的護理體會. 中國民康醫(yī)學， 2013， 25（22）：83-84.

[3] 王慶梅， 王學東. 心臟驟?；颊咝姆螐吞K的護理干預探討. 中國醫(yī)藥導刊， 2014（7）：1179-1180.

[4] 曲凌云. 心臟驟?；颊咝姆螐吞K的急救與護理. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2015， 3（18）：162.

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[6] 黃海燕. 集中護理管理模式對心源性心臟驟停心肺復蘇患者應激反應的影響. 廣東醫(yī)學， 2015（4）：647-650.

[7] 殷潔， 陳雪萍. 對CCU患者行心理護理干預對患者滿意度的影響. 中外醫(yī)學研究， 2015（12）：110-111.

[收稿日期：2016-05-18]