文家燕

（四川省阿壩州馬爾康市婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中心，四川 阿壩 624000）

桂枝茯苓膠囊治療慢性盆腔炎療效分析

文家燕

（四川省阿壩州馬爾康市婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中心，四川 阿壩 624000）

目的 觀察對慢性盆腔炎患者使用桂枝茯苓膠囊治療的療效分析。方法 選取2014年11月～2016年1月我院收治的慢性盆腔炎患者100例為研究對象。將其簡單隨機(jī)分為對照組和觀察組，各50例。對照組僅使用常規(guī)輸液的治療方法治療，觀察組在常規(guī)輸液治療的基礎(chǔ)上再聯(lián)合桂枝茯苓膠囊藥物進(jìn)行治療。對比兩組患者治療后的療效。結(jié)果 對照組僅使用常規(guī)輸液的治療總有效率為42.00％，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療的總有效率為94.00％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），但兩組對比不良反應(yīng)概率，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 使用桂枝茯苓膠囊對慢性盆腔炎治療的效果可觀。

慢性盆腔炎；常規(guī)輸液；桂枝茯苓膠囊

在臨床上，慢性盆腔炎是一種女性內(nèi)生殖器炎癥中常見的并且多發(fā)的婦科疾病，病情復(fù)雜，病程長。許多急性盆腔炎患者在患病時(shí)沒有及時(shí)到醫(yī)院接受有效和規(guī)范的治療，導(dǎo)致機(jī)體對外界病毒的抵抗力下降是誘導(dǎo)慢性盆腔炎發(fā)生的主要原因之一［1］。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，人工流產(chǎn)的現(xiàn)象逐年增加，導(dǎo)致人們對性生活健康和性伴侶的選擇不重視，因此慢性盆腔炎的發(fā)生率逐年上升。為了尋求有效的治療方法，本次研究采用桂枝茯苓膠囊對慢性盆腔炎進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年11月～2016年1月我院收治的慢性盆腔炎患者100例為研究對象，簡單隨機(jī)化分為觀察組和對照組，各50例。

對照組中，未婚患者和已婚患者分別為21例、24例；年齡24～46歲，平均年齡（29.56±5.53）；病程1～6年，平均病程（3.36±2.52）年。

觀察組中，未婚患者和已婚患者分別為23例、22例；年齡21～50歲，平均年齡（31.46±5.42）；病程2～7年，平均病程（4.42±2.91）年。

所有患者均滿足慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除病史中有月經(jīng)量過多或者過少、有過宮腔手術(shù)以及病理診斷為慢性盆腔炎的患者。對比兩組患者的婚姻、年齡和病程等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

僅給予常規(guī)輸液治療，每次使用左氧氟沙星氯化鈉注射液0.3克，奧硝哇氯化鈉注射液150 mL，采用靜脈滴注的方法，1次/d，連續(xù)治療十天為1個(gè)療程?？诜厝姿善?.75 mg，3次/d，待病情得到控制后逐漸停止服用。

1.2.2觀察組

在進(jìn)行同對照組相同的常規(guī)輸液治療后，配合桂枝茯苓膠囊對慢性盆腔炎進(jìn)行治療。按照3粒/次，3次/d的頻率，在飯后口服桂枝茯苓膠囊片，月經(jīng)期間停止服用，連續(xù)服用十天為1個(gè)療程。在病情緩解后，停藥進(jìn)行復(fù)診，并對治療前后癥狀、肝功能、血常規(guī)等進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo)

對比觀察兩組慢性盆腔炎患者的（治療前后癥狀、肝功能、血常規(guī)等）出現(xiàn)的不良反應(yīng)的發(fā)生概率，治療前后兩組慢性盆腔炎患者的治療療效。

1.3.2療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者陰道分泌物診斷正常，呈陰性表現(xiàn)，宮體陣痛、附件部位壓痛及盆腔積液等臨床癥狀基本消失。

有效：臨床癥狀和體征基本消失，陰道陰道分泌物診斷正常，呈陰性表現(xiàn)，盆腔內(nèi)有少量積液。

無效：臨床癥狀和體征基本沒有變化，甚至病情加重。

總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（％）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者療效對比

一個(gè)療程治療后，經(jīng)過對比分析兩組慢性盆腔炎患者的治療效果。對照組總有效率為42.00％；觀察組患者在治療后總有效率為94.00％。相較于對照組，觀察組的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比 ［n（％）］

2.2兩組患者不良反應(yīng)率對比

治療后，觀察組未出現(xiàn)不良反應(yīng)的案例，不良反應(yīng)發(fā)生概率為0.00％；對照組有1人出現(xiàn)輕微瘙癢，不良反應(yīng)概率為2.00％，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3　討論

慢性盆腔炎屬于婦科疾病中一種常見的慢性炎癥，大多指女性內(nèi)生殖器和周圍的結(jié)締組織以及盆腔腹膜感染而產(chǎn)生的一種疾病。病情往往反復(fù)發(fā)作，患者治療周期長且久治不愈?；颊叱３霈F(xiàn)腰腹疼痛、月經(jīng)不調(diào)以及白帶增多等臨床癥狀［2］。在目前為止，常規(guī)輸液治療是該病的主要治療方法。

由于該病復(fù)雜多樣，單純采用常規(guī)輸液治療的效果較不佳。因此，尋求有效治療慢性盆腔炎的方法是關(guān)鍵。中藥類的藥物在治療該病效果可觀，因此，在本次研究中，使用桂枝茯苓膠囊對慢性盆腔炎進(jìn)行治療，并取得了顯著的效果。

桂枝茯苓膠囊中由桂枝、獲菩、牡丹皮、茯苓、桃仁等中藥組成，此藥方主要源于《金匾要略》，由漢代張仲景編制［3］。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，經(jīng)過人工加工而變成一種用于治療婦科疾病的中成藥劑。桂枝茯苓膠囊制造工藝精湛，中藥的有效成分極大程度上得到了保存［4］。牡丹皮、桃仁等中藥能夠有效改善細(xì)胞組織的新陳代謝，具有活血化瘀，抑制血小板的聚集、改善盆腔微循環(huán)以及促使炎癥部分軟化和吸收的作用。茯苓和桂枝在加強(qiáng)細(xì)胞膜穩(wěn)定上具有改善和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫活性的功能。桂枝茯苓膠囊用于治療慢性盆腔炎中，可增強(qiáng)患者的免疫力，同時(shí)具有抵抗炎癥、鎮(zhèn)痛等藥理作用［5-6］。局部的血液供給、附件區(qū)血流主要依賴于子宮動(dòng)脈側(cè)的卵巢支以及輸卵管支，雙向循環(huán)由此形成。這些條件中提高了藥物的效果。

針對慢性盆腔炎，本次研究主要在常規(guī)輸液治療的基礎(chǔ)下，使用桂枝茯苓膠囊來進(jìn)行治療。根據(jù)本次臨床研究的結(jié)果，慢性盆腔炎患者在桂枝茯苓膠囊的治療下，治療前后癥狀、肝功能、血常規(guī)等體征有明顯改善，同時(shí)也減少了腰腹疼痛、盆腔積液等情況發(fā)生。月經(jīng)不調(diào)、白帶異常等臨床癥狀也逐漸消失。治療一個(gè)療程后，兩組患者在治療后均沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)情況。但是觀察組盆腔炎患者在常規(guī)輸液治療基礎(chǔ)上，給予桂枝茯苓膠囊藥物進(jìn)行治療后總有效率為94.00％，而對照組僅使用常規(guī)輸液治療，總有效率為42.00％。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在常規(guī)輸液治療下，配合桂枝茯苓膠囊藥物治療慢性盆腔炎的療效更佳，且不會(huì)發(fā)生明顯的不良反應(yīng)。

［1］淳會(huì)蓉.桂枝茯苓膠囊輔治療慢性盆腔炎療效分析［J］.臨床合理用藥雜志，2012，5（28）:72-72.

［2］徐 紅.桂枝茯苓膠囊聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎療效分析［J］.海峽藥學(xué)，2012，24（7）:149-150.

［3］沈利華.桂枝茯苓膠囊治療慢性盆腔炎的療效觀察［J］.實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2015，2（11）:190-190.

［4］王 麗.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎療效評(píng)價(jià)［J］.新中醫(yī)，2015，47（9）:138-140.

［5］李興國.桂枝茯苓膠囊治療慢性盆腔炎氣滯血瘀證療效觀察［J］.新中醫(yī)，2015，47（4）:155-157.

［6］章培麗.桂枝茯苓膠囊聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液在慢性盆腔炎中的效果觀察［J］.海峽藥學(xué)，2015，27（4）:107-108.

本文編輯：劉帥帥

R711.33

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ISSN.2095-8803.2016.11.134.02