戴素紅，熊翠歡

（桂林師范高等專(zhuān)科學(xué)校衛(wèi)生所，廣西 桂林 541001）

桂西北某高校2015級(jí)新生健康狀況統(tǒng)計(jì)分析

戴素紅，熊翠歡

（桂林師范高等專(zhuān)科學(xué)校衛(wèi)生所，廣西 桂林 541001）

為貫徹實(shí)行國(guó)家《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》中的各項(xiàng)規(guī)定，桂西北少數(shù)民族地區(qū)某高校堅(jiān)持年年健全大學(xué)新生健康檔案，為制定本校學(xué)生疾病預(yù)防措施與健康教育工作提供科學(xué)依據(jù)。方法：對(duì)2015級(jí)3031名大學(xué)新生進(jìn)行健康體檢，并對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行差異統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：完全健康率為20.82%；視力不良率為75.29%；營(yíng)養(yǎng)不良率為46.12%；營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩率為6.00%；齲患率為12.31%。結(jié)論：新生健康狀況不容樂(lè)觀，加強(qiáng)健康教育，糾正不良的生活方式勢(shì)在必行。

視力；營(yíng)養(yǎng)；齲患；大學(xué)新生

大學(xué)新生是在經(jīng)歷了十余年的中小學(xué)階段教育和中考、高考的歷練后進(jìn)入高校，他們雖然是學(xué)了很多的基礎(chǔ)知識(shí)，但由于長(zhǎng)期學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，體育活動(dòng)減少，加之不少學(xué)生對(duì)自身健康意識(shí)淡薄，缺乏應(yīng)有的保健知識(shí)，對(duì)自己不良的生活方式習(xí)以為常，從而存在不同程度的健康問(wèn)題隱患，損害了自身健康。桂西北某高校87%的生源來(lái)自本地區(qū)仫佬族、毛南族、瑤族、苗族、侗族、壯族、漢族等11個(gè)民族，為進(jìn)一步貫徹實(shí)行國(guó)家《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》中的各項(xiàng)規(guī)定，掌握該校2015級(jí)新生入學(xué)時(shí)身體健康狀況，分析各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的特點(diǎn)和變化、分布趨勢(shì)，以建全大學(xué)生健康檔案，為高校制定切實(shí)可行的學(xué)生疾病預(yù)防措施和健康教育工作提供了科學(xué)依據(jù)。筆者于2015年9月協(xié)助某市疾病預(yù)防控制中心醫(yī)護(hù)人員對(duì)3031名入學(xué)新生進(jìn)行了健康體檢，運(yùn)用差異統(tǒng)計(jì)法對(duì)新生體檢資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，其結(jié)果報(bào)道如下：

一、體檢對(duì)象與方法

（一）體檢對(duì)象

桂西北地區(qū)某高校2015級(jí)新生3031人，包含了仫佬族、毛南族、瑤族、苗族、壯族等11個(gè)民族學(xué)生，其中男生1258人，女生1773人，年齡普遍在17～21歲。

（二）體檢方法

以桂西北某市疾病預(yù)防控制中心醫(yī)務(wù)人員為主，某高校校醫(yī)院專(zhuān)職醫(yī)護(hù)人員為輔，共同完成體檢工作，體檢的內(nèi)容按中華人民共和國(guó)預(yù)防性健康檢查用表學(xué)生健康檢查表，主要包括：病史詢(xún)問(wèn)；五官科主檢項(xiàng)目包括眼、耳、鼻、齲齒、咽喉等；外科主檢項(xiàng)目包括身高、體重、肺活量、頭部、頸部、胸部、四肢、皮膚、淋巴結(jié)等；內(nèi)科主檢項(xiàng)目包括血壓、心、肺、肝、脾、神經(jīng)等；生理功能指標(biāo)主檢測(cè)肝功能、ALT、血紅蛋白、血型等及其胸部愛(ài)克斯光透視等檢測(cè)。

（三）體檢評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家衛(wèi)生部《學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)情況年報(bào)表填報(bào)說(shuō)明及技術(shù)規(guī)范》［1］的要求來(lái)評(píng)價(jià)，營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：受檢學(xué)生的身高-105=體重（kg），當(dāng)受檢學(xué)生體重在標(biāo)準(zhǔn)體重的90%-110%為營(yíng)養(yǎng)狀況良好；低于90%為營(yíng)養(yǎng)不良，其中81%-90%為輕度、71%-80%為中度、小于70%為重度；高于110%為營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，其中110%-120%為超重、超過(guò)120%為肥胖。對(duì)視力評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：正常視力≥5.0；視力低于5.0診斷為視力不良；視力為4.9的定為輕度視力不良，視力為4.6-4.8定為中度視力不良，視力為4.5及以下的定為重度視力不良?？梢?jiàn)，我們對(duì)視力不良和營(yíng)養(yǎng)不良均以輕度、中度、重度三個(gè)檔次來(lái)評(píng)價(jià)。

（四）體檢統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用差異統(tǒng)計(jì)法對(duì)新生體檢資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，并建立了大學(xué)生健康數(shù)據(jù)庫(kù)，同時(shí)按照廣西“學(xué)校衛(wèi)生學(xué)生體檢專(zhuān)用評(píng)價(jià)系統(tǒng)”SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析及其百分率比較。

二、體檢結(jié)果

（一）完全健康狀況

完全健康是指所有檢查項(xiàng)目均正常者，在體檢的3031名新生中，所有檢查項(xiàng)目均正常的631人，占20.82%。其中男生336人，占26.71%，女生295人，占16.64%，完全健康率男生高于女。詳見(jiàn)表1。

表1 桂西北某高校2015級(jí)新生體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)表

（二）視力不良狀況

由表1、2看出，新生視力不良人數(shù)為2279名，平均視力不良率為74.89%，其中男生867人，占68.99%，女生1412人，占79.29%。輕度視力不良率為7.36%，男生占6.20%，女生占8.18%；中度視力不良率為30.91%，男生占29.17%，女生占32.15%；重度視力不良率為37.02%，男生占34.42%，女生占38.86%，女生高于男生。詳見(jiàn)表2。

表2 桂西北某高校2015級(jí)新生視力不良狀況統(tǒng)計(jì)表

（三）生長(zhǎng)發(fā)育狀況

在身高發(fā)育中，處于上等身高發(fā)育水平106人，占體檢人數(shù)的3.50%；中等身高2251人，占體檢人數(shù)的74.26%；下等身高674人，占體檢人數(shù)的22.24%。在體重發(fā)育中，上等體重214人，占體檢人數(shù)的7.06%；處于中等體重發(fā)育水平2108人，占體檢人數(shù)的69.54%，下等體重709人，占體檢人數(shù)的23.40%。詳見(jiàn)表3。

表3 桂西北某高校2015級(jí)新生生長(zhǎng)發(fā)育統(tǒng)計(jì)表

（四）營(yíng)養(yǎng)狀況

共檢出營(yíng)養(yǎng)不良學(xué)生1398人，營(yíng)養(yǎng)不良率為46.12%，其中男生391人，占31.08%，女生1007人，占56.80%。輕度營(yíng)養(yǎng)不良率1095人，占36.13%，其中男生336人，占26.71%，女生759人，占42.81%；中度營(yíng)養(yǎng)不良率296人，占9.77%，其中男生55人，占4.37%，女生241人，占13.59%；重度營(yíng)養(yǎng)不良率7人，占0.23%，營(yíng)養(yǎng)不良率女生均高于男生。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩（超重肥胖）率182人，占6.00%，其中男生129人，占10.25%，女生53人，占2.99%，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩率男生高于女。詳見(jiàn)表4。

表4 桂西北某高校2015級(jí)新生營(yíng)養(yǎng)不良統(tǒng)計(jì)表

（五）齲齒狀況：

在受檢的3031人中，齲患人數(shù)373人，齲患率為12.31%，其中男生109人，占8.66%，女生264人，占14.89%，齲患率女生高于男生。見(jiàn)表1。

三、討論

按照體檢結(jié)果運(yùn)用差異統(tǒng)計(jì)法分析表明，桂西北地區(qū)某高校以11個(gè)民族新生為主體的大學(xué)生身體完全健康率為20.82%，雖高于相關(guān)資料的調(diào)查報(bào)告。［2-4］但仍有79.18%的學(xué)生身體存在健康問(wèn)題，主要是反映在視力不良、營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、齲患三個(gè)方面。

首先，談?wù)勔暳Σ涣嫉脑?。該?xiàng)檢出率為74.89%，與相關(guān)資料報(bào)道一致，［5－6］但低于楊汴生等［7］的報(bào)道。分析原因涉及多方面：一是學(xué)校普遍存在缺少護(hù)眼知識(shí)的健康宣傳教育；二是中學(xué)階段，學(xué)校普遍存在教室擁擠，教室采光不良的現(xiàn)象，加之學(xué)習(xí)任務(wù)過(guò)重，上課看書(shū)時(shí)間長(zhǎng)，近距離用眼時(shí)間久等原因，特別是學(xué)生體育活動(dòng)相對(duì)減少，身體營(yíng)養(yǎng)供給不足等引起視力疲勞與心理疲勞；三是反映在學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間接觸熒光物體，主要體現(xiàn)在學(xué)生長(zhǎng)期使用電腦、手機(jī)等，也是導(dǎo)致學(xué)生視力下降的一方面原因。同時(shí)按體檢結(jié)果女生視力不良高于男生，這說(shuō)明了除上述男女生的共有影響因素外，另一方面原因是女生學(xué)習(xí)較刻苦，用眼時(shí)間較多，課外活動(dòng)或體育鍛煉相對(duì)男生較少，而男生相對(duì)好動(dòng)，多數(shù)男生在戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)等因素有關(guān)。

其次，談?wù)勗斐蔂I(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的原因。2015級(jí)新生體檢表明，營(yíng)養(yǎng)不良率平均達(dá)46.12%，與國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)道資料稍高些。［8-9］分析原因可能與該校民族區(qū)域?qū)W生生源有關(guān)：一是該校地處桂西北，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，在少數(shù)民族學(xué)生占62.82%的比例中，大部分學(xué)生家庭生活較為困難，生活費(fèi)用拮據(jù)是造成他們營(yíng)養(yǎng)不良的一個(gè)原因；二是他們?cè)诔踔小⒏咧须A段的六年學(xué)習(xí)正是長(zhǎng)身體的關(guān)鍵時(shí)期，據(jù)我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不少民族地區(qū)中學(xué)生食堂食譜較為單一，是造成少數(shù)民族地區(qū)新生營(yíng)養(yǎng)不良率高的一個(gè)主要原因；三是學(xué)生中存在不良的飲食習(xí)慣，如未能合理選擇主食或是存在偏食、挑食、吃零食過(guò)多等導(dǎo)致飲食方式長(zhǎng)期無(wú)規(guī)律，特別是有些學(xué)生對(duì)零食愛(ài)不釋手，對(duì)某類(lèi)食品過(guò)度偏愛(ài)，或者對(duì)某類(lèi)食品深?lèi)和唇^，這樣便致使飲食攝入營(yíng)養(yǎng)量方面的片面化，造成學(xué)生營(yíng)養(yǎng)吸收不足而引起發(fā)育不良；四是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩問(wèn)題同樣不能忽視，檢查結(jié)果營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩平均率為6.00%，而男生高于女生，與相關(guān)報(bào)道［10］一致，這主要原因是部分學(xué)生和家長(zhǎng)長(zhǎng)期缺乏合理營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)長(zhǎng)期失衡而產(chǎn)生的，也就說(shuō)，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是吃出來(lái)的，這些學(xué)生和家長(zhǎng)片面地把吃得好理解成了吃得豐盛，長(zhǎng)期將雞鴨魚(yú)以及豬牛羊肉等這些高脂肪的肉類(lèi)食物作為主要食物等錯(cuò)誤的生活方式造成的。

第三，談?wù)匌x患問(wèn)題。統(tǒng)計(jì)表明新生齲患率為12.31%，雖低于劉曉蕊［11］的調(diào)查報(bào)告，說(shuō)明了人們注意口腔衛(wèi)生意識(shí)已在逐步增強(qiáng)。但我們認(rèn)為造成齲患的原因同樣還是多方面的，一方面是由于民族地區(qū)部分學(xué)生和家長(zhǎng)對(duì)齲患認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為孩子存在牙齲患可不需治療，而孩子說(shuō)牙痛就需要就醫(yī)等問(wèn)題上的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，使學(xué)生在中小學(xué)階段就沒(méi)有保護(hù)好牙的意識(shí)，這是主要原因；另一方面是仍有部分學(xué)生和家長(zhǎng)長(zhǎng)期不注意口腔衛(wèi)生習(xí)慣與飲食情況；而齲患率女生高于男生主要原因應(yīng)是與女生多數(shù)有偏食習(xí)慣，愛(ài)吃零食（如糖、糕）等致齲食品有關(guān)。

總之，針對(duì)大學(xué)新生上述健康狀況及其造成這些健康問(wèn)題的原因，我們建議進(jìn)一步強(qiáng)化政府干預(yù)力度，促進(jìn)高校大學(xué)生健康成長(zhǎng)。

［1］白呼群，主編.中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)表學(xué)校衛(wèi)生情況年報(bào)表技術(shù)規(guī)范［M］.北京：北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1996：10-11.

［2］陳慶瑜，洪俊，甘小玲，等.廣州市高考學(xué)生體檢結(jié)果與健康促進(jìn)對(duì)策［J］.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2009，30（3）：237-238.

［3］熊翠歡，韋妙群，余成貴.桂西北某高校2007—2011年新生常見(jiàn)病患病情況［J］.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2013，5（34）：580-582.

［4］余成貴，韋妙群，熊翠歡.2008－2012年漢族與少數(shù)民族大學(xué)新生健康狀況比較分析［J］.保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2014，11（6）：17－19.

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［7］楊汴生，張丁，何健，等.河南省學(xué)生視力不良現(xiàn)狀及影響因素分析［J］.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2013，34（5）：562-564.

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［9］熊翠歡.桂西北某高校2004—2009年新生營(yíng)養(yǎng)狀況［J］.中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2010，18（5）：483-484.

［10］譚琪，徐勇.中國(guó)兒童青少年1985—2010年肥胖發(fā)展趨勢(shì)及預(yù)測(cè)研究［J］.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2013，5（34）：570-572.

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Dai Suhong，Xiong Cuihuan

（Clinic of Guilin Normal College，Guilin，Guangxi 541001，China）

Purpose：To implement the national Health Regulations for Schools and to provide a scientific basis for disease prevention and health education，a college of the ethic region in northwest Guangxi adheres to setting up the students'health archives.Methods：To carry out a health examination for 3031 freshmen that were admitted in 2015，and to engage in data analysis.Results：The health rate is 20.82%；the total rate of poor vision is 75.29%；the total rate of malnutrition is 46.12%；the total rate of over-nutrition is 6.00%；the incidence of dental caries is 12.31%.Conclusion：The health status of the freshmen in the ethnic regions is not optimistic，so some measures should be taken to strengthen the health education and develop the students'good habits in life.

vision；nutrition；dental caries；the freshmen

R11

A

1001-7070（2016）05-0106-03

（責(zé)任編輯：楊建香）

2016-07-28

戴素紅（1964-），女，廣西桂林市人，桂林師范高等專(zhuān)科學(xué)校衛(wèi)生所主管護(hù)師，從事高校預(yù)防保健工作；熊翠歡（1960-），女（瑤族），廣西宜州人，桂林師范高等專(zhuān)科學(xué)校衛(wèi)生所副主任護(hù)師，從事高校預(yù)防保健及健康教育工作。