王 燕，丁國慶，李 琳

（山東省青島市黃島區(qū)寶山衛(wèi)生院，山東青島266422）

鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床效果探討

王 燕，丁國慶，李 琳

（山東省青島市黃島區(qū)寶山衛(wèi)生院，山東青島266422）

目的：分析盆腔炎患者用鹽酸左氧氟沙星藥物治療的臨床價值.方法：選取2014～2015年山東省青島市黃島區(qū)寶山衛(wèi)生院收治的確診為盆腔炎患者150例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組（n=75）和觀察組（n=75），對照組應(yīng)用常規(guī)盆腔炎對癥治療聯(lián)合氧氟沙星，觀察組采用常規(guī)盆腔炎對癥治療聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星方案.分析不同藥物治療方案對盆腔炎患者的臨床效果.結(jié)果：觀察組4例療效判定為無效，對照組19例患者判定無效，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對2組患者隨訪期間，觀察組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論：婦科盆腔炎患者用鹽酸左氧氟沙星藥物對病情控制和改善有顯著作用，另一方面藥物安全性相對較高有利于療程順利完成，值得臨床重視推廣.

鹽酸左氧氟沙星；盆腔炎；臨床效果

0　引言

盆腔炎是婦科臨床較為常見的疾病，部分醫(yī)生對此類患者在治療過程中并無過高的重視，而盆腔炎初期階段不會嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，僅出現(xiàn)如腹痛、腹部不適等輕微癥狀，患者本身也并未十分重視［1］.隨著病情的發(fā)展，如果沒有得到有效控制干預(yù)，可能引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，常見的包括慢性盆腔痛、不孕癥以及輸卵管妊娠等，不但會降低女性生活質(zhì)量，甚至?xí)?yán)重威脅其身體健康［2］.本研究在結(jié)合近幾年對盆腔炎患者臨床治療實踐的基礎(chǔ)上參考相關(guān)文獻(xiàn)研究，對其用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，有效地控制了病情發(fā)展，并提高了患者生活質(zhì)量.

1　資料和方法

1.1一般資料 選取2014～2015年山東省青島市黃島區(qū)寶山衛(wèi)生院收治的確診為盆腔炎患者150例作為研究對象.年齡23～48（平均43.6±2.5）歲；病程10 d～2年，平均（1.2±0.2）年.患者疾病類型情況具體為:80例患者為內(nèi)生殖器炎癥、42例患者為盆腔結(jié)締組織炎癥、28例患者為盆腔腹膜炎.根據(jù)患者盆腔炎治療方案差異分為對照組（n=75）與觀察組（n= 75），兩組患者年齡、病程、炎癥類型等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2治療方法 對照組患者通過靜脈給藥方式治療，給予藥物如下:100 mL氧氟沙星、100 mL甲硝唑氯化鈉注射液，給藥2次/d，療程為2周.觀察組給予鹽酸左氧氟沙星，將含有劑量0.2 g鹽酸左氧氟沙星的生理鹽水100 mL通過靜脈滴注方式給予患者，滴注2次/d.療程為2周.

1.3療效判斷 療程結(jié)束后對患者療效判斷依據(jù)主要如下:顯效，患者炎癥癥狀消失，相關(guān)臨床指標(biāo)恢復(fù)正常，B超檢查提示炎癥被完全吸收；有效，治療后相關(guān)臨床癥狀、體征有所改善，B超檢查提示炎癥已經(jīng)部分吸收；無效，治療后患者相關(guān)癥狀、體征均無變化［3］.

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義.

2　結(jié)果

2.1療效比較 對照組治療總有效率為74.7%（56/ 75），觀察組治療總有效率則為94.7%（71/75），兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，表1）.

表1　不同藥物治療方案對患者臨床療效影響比較［n=75，n（%）］

2.2安全性比較 隨訪期間觀察組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率為8.0%（6/75），明顯低于對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率28.0%（21/75），組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）.

3　討論

盆腔炎作為婦科臨床常見疾病，對女性的日常生活、身體健康等均有一定程度影響，目前臨床對此類患者治療方法雖多，但大部分均為藥物控制治療且雖然能夠取得突出的臨床治療效果，卻存在療程相對較長的缺點，在多個方面對患者造成限制，影響正常生活和工作，因此部分患者臨床治療依從性偏低，而常規(guī)藥物治療不但難以根治患者，甚至在反復(fù)治療過程中難以有效控制病情，導(dǎo)致病情惡化［4］.

左氧氟沙星是通過在DNA旋轉(zhuǎn)酶上直接發(fā)生反應(yīng)并對DNA旋轉(zhuǎn)酶的亞單位造成抑制作用，從而阻斷DNA的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄過程，最終發(fā)揮抗菌作用［5］.作為氧氟沙星的光學(xué)異構(gòu)體，相關(guān)實驗已經(jīng)證明左氧氟沙星主要活性部分是左旋體，相對于右旋體對細(xì)菌的抑制效果可高8～128倍，相對于氧氟沙星明顯1倍.本研究患者用鹽酸左氧氟沙星后未出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，一般情況下該藥物毒性較小，出現(xiàn)不適癥狀在停止服用藥物后可自愈［6-10］.

本研究通過對接受不同藥物治療的盆腔炎患者相關(guān)資料作回顧性分析，結(jié)果數(shù)據(jù)對比可知鹽酸左氧氟沙星對盆腔炎患者病情的改善方面相對于常規(guī)臨床藥物更具優(yōu)越性.同時，從藥物引發(fā)不良反應(yīng)患者例數(shù)比較，鹽酸左氧氟沙星安全性較高，提示婦科盆腔炎患者用鹽酸左氧氟沙星藥物對病情控制和改善有顯著作用，另一方面藥物安全性相對較高有利于療程順利完成，值得臨床重視推廣.

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R711.3

A

2095-6894（2016）08-20-02

2016-07-09；接受日期：2016-07-25

王 燕.本科，主治醫(yī)師.研究方向:婦產(chǎn)科.Tel:0315-3685612 E-mail:411560544@qq.com