周 俊，李培森，徐 晨，陳 戈

（重慶醫(yī)科大學(xué):1教務(wù)處，2教育研究與發(fā)展規(guī)劃處，重慶400016）

重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)滿意度調(diào)查

周 俊1，李培森2，徐 晨1，陳 戈1

（重慶醫(yī)科大學(xué):1教務(wù)處，2教育研究與發(fā)展規(guī)劃處，重慶400016）

目的：調(diào)研重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度狀況，為深入推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革提供參考和依據(jù).方法：采用整體隨機(jī)抽樣，對重慶醫(yī)科大學(xué)2011～2015級的224名本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，并對結(jié)果進(jìn)行分析.結(jié)果：本次調(diào)研學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度的平均分為（3.30± 0.59）分，顯著高于中間值（3.00分）水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），整體趨于“滿意”.不同學(xué)習(xí)階段和不同性別的學(xué)生總體學(xué)習(xí)滿意度平均分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）.結(jié)論：學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度整體較高，但在教學(xué)資源情況、個(gè)體學(xué)習(xí)效果方面有待改善，學(xué)校需要直面問題，因?qū)W而改.

臨床醫(yī)學(xué)；學(xué)習(xí)滿意度；教學(xué)改革

0　引言

學(xué)生是教育的主體，是學(xué)習(xí)的主人.傳統(tǒng)的大學(xué)課堂過分強(qiáng)調(diào)教師的“教”，教師主導(dǎo)一切，從而導(dǎo)致對學(xué)生的“學(xué)”重視不夠，學(xué)情研究不足［1-2］.學(xué)習(xí)滿意度是衡量學(xué)生學(xué)習(xí)成效的重要標(biāo)志，直接反映了學(xué)生參與學(xué)習(xí)活動(dòng)的動(dòng)機(jī)和效果，在很大程度上反映了學(xué)校的人才培養(yǎng)質(zhì)量［3-5］.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程門類多，教學(xué)環(huán)節(jié)多，學(xué)習(xí)難度大，培養(yǎng)周期長，相關(guān)研究［3］也顯示，醫(yī)學(xué)生存在不同程度學(xué)習(xí)倦怠、心理壓力的情況，部分學(xué)生存在嚴(yán)重的學(xué)習(xí)障礙.基于此，對學(xué)生的學(xué)習(xí)滿意度進(jìn)行深入調(diào)查，有利于學(xué)校全面掌握學(xué)生的真實(shí)學(xué)習(xí)狀況和未來需求，完善學(xué)情預(yù)警，為深入推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革提供參考和依據(jù).

1　研究對象和方法

1.1調(diào)查對象 本研究主要運(yùn)用問卷調(diào)查法，調(diào)查對象為重慶醫(yī)科大學(xué)2011～2015級，共5個(gè)年級的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制普通本科生.于2015-12采取整體隨機(jī)抽樣方式，共發(fā)放問卷270份，收回問卷245份，回收率90%，有效問卷224份，有效率91%，調(diào)查對象基本信息見表1.

表1　調(diào)查對象基本信息統(tǒng)計(jì)

1.2調(diào)查問卷設(shè)計(jì) 問卷由基本情況、滿意度調(diào)查、開放問題3個(gè)部分組成.基本情況包括性別、年級兩個(gè)維度；滿意度調(diào)查設(shè)“課程設(shè)置情況、教師教學(xué)素養(yǎng)、教學(xué)管理水平、教學(xué)資源情況、個(gè)體學(xué)習(xí)效果”5個(gè)一級指標(biāo)；開放問題主要征求學(xué)生對學(xué)校教育教學(xué)改革的建議［4］.滿意度調(diào)查分設(shè)15個(gè)小問題，每個(gè)一級指標(biāo)對應(yīng)3個(gè)問題，采用Likert五級評分，從非常不滿意、不滿意、一般、滿意到非常滿意，分別賦值為1～5分，得分越高，學(xué)習(xí)滿意度越高.全部問題隨機(jī)排列，歸類求得一級指標(biāo)平均分.

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用x ±s表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2　結(jié)果

2.1學(xué)習(xí)滿意度總體狀況 結(jié)果顯示，本次調(diào)研學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度的平均分為（3.30±0.59）分，顯著高于中間值（3.00分）水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，表2），整體趨于“滿意”.在一級指標(biāo)層面，“教學(xué)管理水平”、“課程設(shè)置情況”、“教師教學(xué)素養(yǎng)”的滿意度平均分顯著高于中間值水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；“教學(xué)資源情況”的滿意度平均分為（3.00± 0.82）分，與中間值（3.00）相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；“個(gè)體學(xué)習(xí)效果”的滿意度平均分為（2.63±0.69）分，顯著低于中間值（3.00）水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.按照滿意度由低到高排序:個(gè)體學(xué)習(xí)效果滿意度＜教學(xué)資源滿意度＜教師教學(xué)素養(yǎng)滿意度＜課程設(shè)置滿意度＜教學(xué)管理水平滿意度.

表2　學(xué)習(xí)滿意度總體情況及各維度得分（n=224，x±s，分）

2.2學(xué)生滿意度分維度比較

2.2.1不同學(xué)習(xí)階段 目前，重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制普通班仍采取傳統(tǒng)“三段式”教學(xué)，前兩年為基礎(chǔ)段、中間兩年為臨床理論段，最后一年為臨床實(shí)習(xí)段.調(diào)查顯示:三個(gè)階段學(xué)生的總體學(xué)習(xí)滿意度平均分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）.在一級指標(biāo)層面，在“課程設(shè)置情況”上，基礎(chǔ)段的滿意度顯著高于臨床理論段和臨床實(shí)習(xí)段，臨床理論段的滿意度顯著高于臨床實(shí)習(xí)段；在“教師教學(xué)素養(yǎng)”上，基礎(chǔ)段的滿意度顯著高于臨床理論段；在“個(gè)體學(xué)習(xí)效果”上，臨床實(shí)習(xí)段的滿意度顯著高于基礎(chǔ)段和臨床理論段，基礎(chǔ)段的滿意度高于臨床理論段，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，表3）.2.2.2不同性別 調(diào)查結(jié)果顯示，男女生的總體滿意度評分無顯著性差異.在一級指標(biāo)層面，在“教學(xué)管理水平”、“教師教學(xué)素養(yǎng)”上，男、女生的滿意度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；在“課程設(shè)置情況”上，男生的滿意度顯著高于女生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在“教學(xué)資源情況”上，女生的滿意度顯著高于男生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在“個(gè)體學(xué)習(xí)效果”上，男生的滿意度顯著高于女生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，表4）.

表3　不同年級的學(xué)習(xí)滿意度差異（n=224，x±s）

表4　不同性別的學(xué)習(xí)滿意度差異（n=224，x±s）

3　討論

以學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度作為突破口，對學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行“需求測調(diào)研”［5］，有利于學(xué)校作為全面掌握學(xué)生的真實(shí)學(xué)習(xí)狀況和潛在需求，能夠指導(dǎo)學(xué)校不斷自我調(diào)適，有針對性地優(yōu)化教育教學(xué)“供給”，有的放矢地進(jìn)行改革.

3.1直面問題，因?qū)W而改 通過本次調(diào)查，課題組發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的整體學(xué)習(xí)滿意度較好，學(xué)生對學(xué)校的教學(xué)管理、課程設(shè)置、教師教學(xué)素養(yǎng)等都比較滿意.但也存在較為突出的問題:第一，學(xué)生對學(xué)校教學(xué)資源的滿意度較低，特別反映在臨床理論學(xué)習(xí)階段（大三、大四），課題組分析認(rèn)為，這可能跟學(xué)校新校區(qū)圖書館尚未啟用，臨床教學(xué)基地離新校區(qū)較遠(yuǎn)、學(xué)生臨床見習(xí)機(jī)會(huì)較少的基本情況有關(guān).第二，

雖然學(xué)生對學(xué)?！敖虒W(xué)管理水平”、“課程設(shè)置情況”、“教師教學(xué)素養(yǎng)”等方面比較滿意，但對自身“個(gè)體學(xué)習(xí)效果”的評分較低.課題組分析認(rèn)為，一方面是因?yàn)獒t(yī)學(xué)知識(shí)涉及面廣，課程跨度大，內(nèi)容艱深，學(xué)習(xí)周期長，實(shí)際學(xué)習(xí)效果與預(yù)期往往存在差距［6-8］；另一方面，通過開放問題征求學(xué)生關(guān)于學(xué)校教育教學(xué)改革的意見，其中絕大部分的建議都集中在“壓縮學(xué)時(shí)”、“增加臨床見習(xí)”、“提供學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)”3個(gè)方面，其中直接提到“提供學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)”的多達(dá)38人.

3.2以“醫(yī)生職業(yè)勝任力”為核心，推動(dòng)深度、系統(tǒng)改革 2014年底，教育部、國家衛(wèi)計(jì)委等6部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》，意見提出:“加大教學(xué)改革力度，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，推進(jìn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床課程整合，完善以能力為導(dǎo)向的評價(jià)體系［5］.”當(dāng)前，重慶醫(yī)科大學(xué)正在按照改革的要求，積極推進(jìn)“以器官系統(tǒng)為主線，基礎(chǔ)與臨床貫通”的課程體系重構(gòu)；推動(dòng)組建以教學(xué)為中心，跨學(xué)科、跨院系的新型“學(xué)系”；探索“全面學(xué)分制”改革；積極尋找合作伙伴，探索中外聯(lián)合辦學(xué)新模式；以大數(shù)據(jù)、云計(jì)算為載體，探索醫(yī)學(xué)教育與信息技術(shù)的深度融合.改革絕不僅是課程體系和教學(xué)內(nèi)容的簡單重組，更是教育思想觀念、教學(xué)模式和方法、學(xué)生學(xué)習(xí)方式等由內(nèi)而外的重大變革，是涉及教、學(xué)、管、評各方面的深度、系統(tǒng)改革［9-11］.其中，對學(xué)生學(xué)習(xí)狀況的深入調(diào)研、分析是一切改革方案設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)，是保證教學(xué)改革能否成功的基礎(chǔ)性工作.

3.3尊重學(xué)生主體地位，做好學(xué)習(xí)資源提供者 學(xué)生才是教育真正的主人，是一切教育改革的出發(fā)點(diǎn)和歸宿.陶行知先生說過:“先生的責(zé)任不在教，而在教學(xué)生學(xué)［6］.”同理，學(xué)校的責(zé)任也不僅僅在“教”，更在為學(xué)生提供豐富的學(xué)習(xí)資源，有效的學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)更良好的學(xué)習(xí)氛圍，提供更多的發(fā)展可能性.

［1］黨亭軍.大學(xué)課堂教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)做些什么——對現(xiàn)行大學(xué)課堂教學(xué)模式改革的思考與建議［J］.當(dāng)代教育科學(xué)，2008（15）: 23-24.

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R4

A

2095-6894（2016）08-90-03

2016-07-20；接受日期：2016-08-04

重慶醫(yī)科大學(xué)2015年度教育教學(xué)研究項(xiàng)目“臨床醫(yī)學(xué)本科生學(xué)習(xí)滿意度調(diào)查研究”（JY15022）；2016年重慶市教育委員會(huì)人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目“基于國際比較的醫(yī)學(xué)人文教育改革研究”（16SKGH026）

周 俊.碩士，助理研究員.研究方向:高等教育研究、教育管理.E-mail:304918629@qq.com

李培森.碩士，編輯.研究方向:高等教育研究.E-mail: 94169231@qq.com