張海玲++李玲++王素芳

【摘要】目的 分析心血管內(nèi)科護(hù)士臨床觀察能力偏低的原因并探討培養(yǎng)對策。方法 選取2012年1月～2015年1月我院心血管內(nèi)科護(hù)士68名作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各34例。兩組護(hù)士均接受相同的常規(guī)培訓(xùn)，觀察組護(hù)士在此基礎(chǔ)上再接受系統(tǒng)的觀察能力培訓(xùn)，對比兩組培訓(xùn)效果。結(jié)果 觀察組護(hù)士觀察能力考核合格率以及醫(yī)生、患者對其的滿意度均顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理人員主動護(hù)理意識缺乏、醫(yī)院獎懲制度不明確等因素，是導(dǎo)致心血管內(nèi)科護(hù)士臨床觀察能力偏低的主要原因，采取針對性的、系統(tǒng)的培訓(xùn)方法，可有效提升護(hù)理人員的觀察能力。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科；護(hù)士；觀察能力；原因；對策

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.01.0.02

心血管內(nèi)科疾病具有起病急、病情進(jìn)展快、病因復(fù)雜、預(yù)后差等特點(diǎn)，常見的包括心絞痛、高血壓、心肌梗死等都屬于心血管內(nèi)科疾病的范疇，老年人為主要發(fā)病群體[1-2]。作為一名心血管內(nèi)科護(hù)士只有具備良好的臨床觀察能力，才能為患者的每一次搶救贏得生機(jī)，但現(xiàn)階段，我國心血管內(nèi)科護(hù)士臨床觀察能力普遍偏低[3]，十分不利于患者的治療與恢復(fù)。基于此，本研究選取我院心血管內(nèi)科的護(hù)士68名為研究對象，分析護(hù)士臨床觀察能力偏低的原因并提出了相應(yīng)的培養(yǎng)對策，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月～2015年1月我院心血管內(nèi)科護(hù)士68名作為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各34例。觀察組男6例，女28例；年齡23～45歲，平均年齡（27.69±3.28）歲；工齡1～23年，平均工齡（6.92±5.31）年。對照組男4例，女30例；年齡22～46歲，平均年齡（27.03±3.17）歲；工齡1～22年，平均工齡（5.83±5.10）年。兩組護(hù)士性別、年齡、工齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 心血管內(nèi)科護(hù)士臨床觀察能力偏低原因分析

①護(hù)士主動護(hù)理意識缺乏是導(dǎo)致其臨床觀察能力偏低的一個主要原因，部分護(hù)士受到傳統(tǒng)觀念的影響，對自身工作的認(rèn)識存在偏差，潛意識里認(rèn)為護(hù)理工作的社會地位低下，從心里產(chǎn)生一種抵觸情緒，此外，沒有明確的職業(yè)規(guī)劃也造成了護(hù)士工作懶散、態(tài)度消極，工作僅止于醫(yī)囑部分，對于無醫(yī)囑同時患者病情臨時產(chǎn)生變化的狀況不能很好應(yīng)對。②應(yīng)急能力、專業(yè)知識缺乏，心血管內(nèi)科疾病通常具有起病急、病程進(jìn)展快等特點(diǎn)，臨床往往存在大量突發(fā)事件，部分護(hù)士尤其是年輕護(hù)士由于經(jīng)驗(yàn)與專業(yè)知識的缺乏面對此類情況時往往束手無策。③獎懲制度不完善，醫(yī)生獎懲制度的缺失容易導(dǎo)致護(hù)士進(jìn)取心的缺失，護(hù)士易產(chǎn)生懶散心理，不會積極主動的提升自己。

1.2.2 培養(yǎng)對策

兩組護(hù)士均接受醫(yī)院的常規(guī)培訓(xùn)，觀察組護(hù)士在此基礎(chǔ)上再接受系統(tǒng)的、以提高其臨床觀察能力為目的的培訓(xùn)，具體如下：①管理人性化[4]，提高護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感，如加強(qiáng)對于年輕護(hù)士的關(guān)心與引導(dǎo)，營造良好的工作氛圍，使護(hù)士意識到自身工作的重要性，以培養(yǎng)其積極的工作態(tài)度。②完善獎懲評級制度，形成積極向上的良性競爭風(fēng)氣，當(dāng)護(hù)士表現(xiàn)優(yōu)異時及時給予其獎勵，以鼓勵其不努力，當(dāng)護(hù)士消極怠慢時，給予必要的懲罰同時以言傳身教的方式對其進(jìn)行教育。③開展專業(yè)技能和基礎(chǔ)理論的培訓(xùn)，采取集中教學(xué)為主，個別教育為輔的方式，定時開展知識講座，讓護(hù)士對心血管內(nèi)科疾病有清楚的認(rèn)識，以全面提高護(hù)士面對突發(fā)狀況的應(yīng)急能力，確保其能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐充分結(jié)合。

1.3 觀察指標(biāo)

使用本院自制的考核表對護(hù)理人員的臨床觀察能力進(jìn)行打分，總分100分，得分在70分及以上為合格；采用自制的滿意度問卷對醫(yī)生和患者進(jìn)行調(diào)查，要求其對護(hù)理人員的相關(guān)工作進(jìn)行評分，總分10分，8～10分為非常滿意，6～8分為滿意，6分以下為不滿意。滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)士觀察能力考核合格率以及醫(yī)生、患者對其的滿意度均顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

良好的臨床觀察能力是每一名心血管內(nèi)科護(hù)士都應(yīng)具備的基本素質(zhì)，同時這也是為患者贏得更多更寶貴的搶救時間的關(guān)鍵[5]，主動護(hù)理觀念的缺失、醫(yī)院獎懲制度的不完善等因素是現(xiàn)階段我國心血管內(nèi)科護(hù)士臨床觀察能力普遍偏低的主要原因。本次研究中，接受系統(tǒng)培訓(xùn)的觀察組護(hù)士臨床觀察能力考核合格率以及醫(yī)生、患者分別對其的滿意度均顯著高于接受常規(guī)培訓(xùn)的對照組護(hù)士。結(jié)果表明，系統(tǒng)全面的培訓(xùn)能夠有效激發(fā)護(hù)理人員的護(hù)理潛能，幫助其樹立正確的、積極的職業(yè)觀，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理理念，積極主動的投身到護(hù)理工作之中，對于其臨床觀察能力的提升作用顯著。

綜上所述，只有不斷培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感、不斷提高其專業(yè)素質(zhì)與專業(yè)素養(yǎng)，不斷完善醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，才能全面提高我國心血管內(nèi)科護(hù)士臨床觀察能力，才能為患者的治療與恢復(fù)提供更有力的保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 賈俊格，秦延平，王素芳，等.心血管內(nèi)科護(hù)士臨床觀察能力偏低的原因分析及培養(yǎng)對策[J].全科護(hù)理，2010，08（19）：

1768-1769.

[2] 丁 美.心血管內(nèi)科護(hù)士臨床觀察能力偏低的原因分析及培養(yǎng)對策[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，2（8）：117.

[3] 秦延平，賈俊格，吳松鴿，等.心血管內(nèi)科護(hù)士臨床觀察能力偏低的原因分析及培養(yǎng)對策[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（13）：2644-2645.

[4] 李艷巧，李 楠.心血管內(nèi)科護(hù)士臨床觀察能力偏低的原因分析及培養(yǎng)對策[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，（5）：270-271.

[5] 丁抗寧，宋雅璠，王 蓉，等.心血管內(nèi)科護(hù)士職業(yè)緊張與職業(yè)倦怠狀況調(diào)查研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（4）：4-6.

本文編輯：孫春宇